HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

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Pérdida de hueso glenoideo en artroplastia total reversa de hombro primaria: opciones de manejo y resultados

Glenoid Bone Loss in Primary RTSA: Management Options and Outcomes

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://icjr.net/articles/glenoid-bone-loss-in-primary-rtsa-management-options-and-outcomes

 

De:

Author Information

Andrew R. McNamara, MD; Rowan J. Michael, MD; Thomas W. Wright, MD; Bradley S. Schoch, MD; and Joseph J. King III, MD, are from the Department of Orthopaedics and Rehabilitation at the University of Florida in Gainesville.

 

Todos lops derechos reservados para:

© International Congress for Joint Reconstruction

 

Reverse total shoulder arthroplasty has become a reliable, successful operation for treating rotator cuff arthropathy. Concomitant glenoid bone loss creates special challenges that surgeons need to be prepared to overcome.

 

Introduction

Reverse total shoulder arthroplasty (RTSA) has provided a reliable reconstruction option for older patients with a deficient rotator cuff and glenohumeral osteoarthritis. The reverse prosthesis is a semi-constrained implant, and unlike implants used for an anatomic total shoulder, it does not rely on rotator cuff soft tissue balancing for success.

Despite this advantage, reverse prosthesis implantation remains challenging in patients with glenoid bone loss. This article reviews the treatment options for bone loss when performing RTSA.

 

La artroplastia total reversa de hombro  se ha convertido en una operación confiable y exitosa para tratar la artropatía del manguito de los rotadores. La pérdida concomitante de hueso glenoideo crea desafíos especiales que los cirujanos deben estar preparados para superar.

Introducción

La artroplastia total reversa de hombro (RTSA) ha proporcionado una opción de reconstrucción confiable para pacientes mayores con un manguito de los rotadores deficiente y osteoartritis glenohumeral. La prótesis reversa es un implante semirrestringido y, a diferencia de los implantes utilizados para un hombro anatómico total, no depende del equilibrio del tejido blando del manguito rotador para tener éxito.
A pesar de esta ventaja, la implantación de prótesis reversas sigue siendo un desafío en pacientes con pérdida ósea glenoidea. Este artículo revisa las opciones de tratamiento para la pérdida ósea al realizar RTSA.

 

 

Manejo de los defectos óseos glenoideos con artroplastia reversa de hombro: técnica quirúrgica y resultados clínicos

Management of glenoid bone defects with reverse shoulder arthroplasty-surgical technique and clinical outcomes

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29306665

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30664-X/fulltext

 

De:

 

Gupta A1, Thussbas C2, Koch M2, Seebauer L2.

2018 Jan 3. pii: S1058-2746(17)30664-X. doi: 10.1016/j.jse.2017.10.004. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Management of significant glenoid bone loss in patients undergoing a reverse shoulder arthroplasty (RSA) poses a significant treatment challenge. The long-term outcome of single-stage RSA with glenoid bone grafting is unknown. This study assesses the indications, technique, and outcome of RSA with glenoid bone grafting.

 

CONCLUSION:

Severe glenoid bone loss can usually be managed by a single-stage bone graft and RSA. A 2-stage procedure is recommended when primary baseplate stability is not attainable.

KEYWORDS:

Reverse shoulder replacement; glenoid bone loss classification; glenoid defects; glenoid reconstruction; long-peg baseplate; revision

 

 

Resumen

 

ANTECEDENTES:

El tratamiento de la pérdida significativa de hueso glenoideo en pacientes sometidos a una artroplastia de hombro reversa(ASR) plantea un desafío terapéutico significativo. El resultado a largo plazo de RSA en una sola etapa con injerto de hueso glenoideo es desconocido. Este estudio evalúa las indicaciones, la técnica y los resultados de RSA con injerto de hueso glenoideo.

CONCLUSIÓN:

La pérdida grave de hueso glenoideo generalmente se puede tratar con un injerto óseo de una sola etapa y RSA. Se recomienda un procedimiento de 2 etapas cuando la estabilidad primaria de la placa base no es alcanzable.

PALABRAS CLAVE:

Reemplazo de hombro reverso; clasificación de pérdida ósea glenoidea; defectos glenoideos; reconstrucción glenoidea; placa de base larga; revisión

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID:   29306665   DOI:  10.1016/j.jse.2017.10.004

 

 

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