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inestabilidad del hombro

Aumento del tendón del bíceps con autoinjerto para procedimientos de manguito rotador e inestabilidad: una revisión narrativa

por

Estudio #OpenReviews para resumir el uso de LHBT como material de aumento en la reparación del manguito rotador, la reconstrucción capsular superior y el tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro
#autoinjerto #bíceps #desgarro del manguito rotador #hombro #ortopedia #ortopedia

Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

🏈 Origen y Trayectoria del Tendón: El tendón de la cabeza larga del bíceps (LHBT) se origina en el tubérculo supraglenoideo y el labrum postero-superior, y se desplaza a través del intervalo del manguito rotador.

🏈 Uso en Cirugías: El LHBT se utiliza como material de aumento en la reparación del manguito rotador, reconstrucción capsular superior y tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro.

🏈 Variaciones Anatómicas: Aproximadamente el 6-10% de la población presenta variaciones anatómicas del LHBT, que pueden influir en la función del hombro.

🏈 Debate sobre su Función: Existen estudios contradictorios sobre el papel del LHBT en la estabilidad y función del hombro, especialmente en hombros sanos.

Resumen

🏌️‍♂️ Los desgarros del manguito rotador (RCT) y la inestabilidad son las patologías del hombro tratadas quirúrgicamente más comunes.

🏌️‍♂️ El concepto de aumento utilizando el autoinjerto del tendón de la cabeza larga del bíceps (LHBT) fue creado para mejorar los resultados del tratamiento quirúrgico de estas patologías, especialmente en casos de lesiones crónicas y masivas.

🏌️‍♂️ La popularidad del uso del LHBT para el aumento se evidencia por la cantidad significativa de publicaciones sobre este tema publicadas en los últimos 3 años; Sin embargo, solo se ha publicado una revisión sistemática sobre el aumento de LHBT únicamente para RCT masivos.

🏌️‍♂️ Varios estudios que comparan la reparación parcial con la reparación parcial y el aumento adicional de LHBT para RCT mostraron resultados clínicos superiores y tasas de re-desgarro más bajas cuando se realizó el aumento de LHBT.

🏌️‍♂️ Existe una creciente popularidad del uso de LHBT como autoinjerto para realizar una reconstrucción superior de la cápsula (SCR) en caso de desgarros irreparables del manguito rotador.

🏌️‍♂️ En los últimos años, se ha promovido la estabilización del hombro mediante reparación artroscópica de Bankart con aumento del bíceps con resultados a corto plazo muy prometedores.

🏌️‍♂️ La evidencia proporcionada por los estudios parece ser suficiente para recomendar el uso de LHBT para el aumento siempre que sea necesario; sin embargo, se necesitan estudios más amplios con seguimiento a largo plazo.

Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review – PubMed (nih.gov)

Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review – PMC (nih.gov)

Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

Laprus H, Juszczak B, Brzóska R, Błasiak A, Popescu IA, Lubiatowski P. Biceps tendon autograft augmentation for rotator cuff and instability procedures: a narrative review. EFORT Open Rev. 2024 Jun 3;9(6):528-535. doi: 10.1530/EOR-24-0011. PMID: 38828965; PMCID: PMC11195335.

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Aumento del tendón del bíceps con autoinjerto para procedimientos de manguito rotador e inestabilidad: una revisión narrativa

Restauración de la concavidad congruente de la glenoidea reconstruida tras el procedimiento de Latarjet: compensación de la posición del injerto

por

¿Existe remodelación del injerto en un procedimiento #Laterjet?
#Artroscopia de Hombro #Inestabilidad de Hombro #ShoulderArthroscopy #ShoulderInstability
@AndrewSheeanMD @Shoulder2LeanOn @shouldergeek @saraedwardsmd @bonedoc95

Congruent Concavity Restoration of the Reconstructed Glenoid… : JBJS (lww.com)


Pocos estudios clínicos han abordado la restauración de la concavidad mediante remodelación natural después de un procedimiento de Latarjet. Este estudio investigó el tejido fibroso y la remodelación ósea de la restauración glenoidea y de la concavidad reconstruida después de un procedimiento de Latarjet utilizando artrografía por tomografía computarizada (ATC) posoperatoria.

Conclusiones:
La formación de tejido fibroso más la remodelación del injerto transferido dieron como resultado la restauración de una concavidad congruente después de un procedimiento de Latarjet al compensar la posición inicialmente no al ras del injerto. Sin embargo, debido al pequeño tamaño de la muestra en nuestro estudio, los resultados clínicos no pudieron correlacionarse con los hallazgos radiológicos, y nuestra recomendación es continuar colocando el injerto lo más anatómicamente posible.

Congruent Concavity Restoration of the Reconstructed Glenoid After the Latarjet Procedure: Compensation for the Position of the Graft – PubMed (nih.gov)

Congruent Concavity Restoration of the Reconstructed Glenoid… : JBJS (lww.com)

JBJS: Congruent Concavity Restoration of the Reconstructed Glenoid After the Latarjet Procedure

Do WS, Shin SH, Lim JR, Yoon TH, Chun YM. Congruent Concavity Restoration of the Reconstructed Glenoid After the Latarjet Procedure: Compensation for the Position of the Graft. J Bone Joint Surg Am. 2024 Mar 6;106(5):407-413. doi: 10.2106/JBJS.23.00510. Epub 2024 Jan 25. PMID: 38271494.

Copyright © 2024 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Dr. Michell Ruiz Suárez<br /> Experto en Ortopedia y Traumatología<br /> Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez
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Restauración de la concavidad congruente de la glenoidea reconstruida tras el procedimiento de Latarjet: compensación de la posición del injerto

La reparación de Bankart con o sin remplissage concomitante da como resultado un movimiento del hombro y resultados posoperatorios similares en el tratamiento de la inestabilidad del hombro

por

el #rango de movimiento del hombro y los resultados del #paciente son similares a los pacientes con reparaciones de Bankart aisladas sin compromiso de Hill-sachs

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(22)00181-X/fulltext#articleInformation
  • Comparar los resultados de los pacientes que se sometieron a una reparación de Bankart con o sin remplissage concomitante para el tratamiento de la inestabilidad del hombro.
  • Si a un paciente se le indica una reparación de Bankart con remplazo concomitante, los cirujanos pueden esperar un movimiento del hombro y resultados posoperatorios similares a los de los pacientes sin lesiones de Hill-Sachs que se someten a una reparación de Bankart sin remplazo concomitante.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2200181X

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(22)00181-X/fulltext#articleInformation

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Available online 21 December 2022
 
Original Article

Bankart Repair With or Without Concomitant Remplissage Results in Similar Shoulder Motion and Postoperative Outcomes in the Treatment of Shoulder Instability

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Clínica de Hombro

La reparación de Bankart con o sin remplissage concomitante da como resultado un movimiento del hombro y resultados posoperatorios similares en el tratamiento de la inestabilidad del hombro

Análisis biomecánico de la osteotomía posterior en cuña abierta y la reconstrucción de la concavidad glenoidea mediante un injerto óseo de cresta ilíaca en forma de J sin implantes

por

El análisis biomecánico del injerto posterior en forma de J demostró la restauración de la estabilidad de la articulación #glenohumeral, la normalización de los patrones de contacto y la fijación segura del injerto.

Biomechanical Analysis of Posterior Open-Wedge Osteotomy and Glenoid Concavity Reconstruction Using an Implant-Free, J-Shaped Iliac Crest Bone Graft – Lukas Ernstbrunner, Paul Borbas, Andrew M. Ker, Florian B. Imhoff, Elias Bachmann, Jess G. Snedeker, Karl Wieser, Samy Bouaicha, 2022 (sagepub.com)
  • La osteotomía posterior en cuña abierta y la reconstrucción glenoidea utilizando un injerto óseo de cresta ilíaca en forma de J mostraron resultados clínicos prometedores para el tratamiento de la inestabilidad posterior con retroversión glenoidea excesiva y deficiencia glenoidea posteroinferior.
  • Evaluar el rendimiento biomecánico del injerto posterior en forma de J para restaurar la retroversión glenoidea y la deficiencia posteroinferior en un modelo de inestabilidad de hombro cadavérico.
  • El análisis biomecánico del injerto en J posterior demostró una restauración fiable de la estabilidad inicial de la articulación glenohumeral, la normalización de los patrones de contacto comparables con los de una articulación del hombro intacta con retroversión neutra y una fijación inicial segura del injerto en el modelo cadavérico.
  • Este estudio confirma que el injerto en J posterior puede restaurar la estabilidad y las condiciones de carga glenohumeral comparables con las de un hombro intacto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36305761/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9729978/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221128918

Ernstbrunner L, Borbas P, Ker AM, Imhoff FB, Bachmann E, Snedeker JG, Wieser K, Bouaicha S. Biomechanical Analysis of Posterior Open-Wedge Osteotomy and Glenoid Concavity Reconstruction Using an Implant-Free, J-Shaped Iliac Crest Bone Graft. Am J Sports Med. 2022 Dec;50(14):3889-3896. doi: 10.1177/03635465221128918. Epub 2022 Oct 28. PMID: 36305761; PMCID: PMC9729978.

Copyright © 2022 The Author(s)

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) which permits any use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

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Injerto óseo autólogo artroscópico de la columna escapular para la luxación anterior recurrente del hombro con pérdida ósea subcrítica (10 %-15 %) de la glenoides.

por

#hombro #inestabilidad #artroscopia #pérdida ósea glenoidea #shoulder #instability #arthroscopy #Glenoid Bone Loss

Arthroscopic Autologous Scapular Spine Bone Graft for Recurrent Anterior Shoulder Dislocation With Subcritical (10%-15%) Glenoid Bone Loss – Arthroscopy Techniques
  • Para la inestabilidad anterior del hombro con pérdida ósea glenoidea subcrítica (10%-15%), no hay consenso sobre el tratamiento óptimo. Ahora, describimos la técnica de utilizar un injerto óseo autógeno de la columna escapular para la luxación anterior recurrente del hombro. Este procedimiento puede aumentar efectivamente la barrera ósea anterior y fortalecer el efecto de la reparación de Bankart.
  • Además, este procedimiento no solo evita la transferencia de la coracoide o la cresta ilíaca, sino que también adopta una fijación no rígida, lo que lo hace más seguro y conveniente. Creemos que esta técnica proporcionará una alternativa prometedora al tratamiento quirúrgico de la luxación anterior recurrente del hombro en la pérdida ósea glenoidea subcrítica (10%-15%).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36457382/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9705272/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00174-8/fulltext

Dai F, Yang J, Zhang Q, Li Y, Xiang M. Arthroscopic Autologous Scapular Spine Bone Graft for Recurrent Anterior Shoulder Dislocation With Subcritical (10%-15%) Glenoid Bone Loss. Arthrosc Tech. 2022 Oct 20;11(11):e1871-e1878. doi: 10.1016/j.eats.2022.06.027. PMID: 36457382; PMCID: PMC9705272.

Copyright © 2022 Published by Elsevier Inc. on behalf of the Arthroscopy Association of North America.
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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