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Cuantificación tridimensional de la pérdida ósea glenoidea en la inestabilidad anterior del hombro: el método del área de superficie cóncava anatómica

La pérdida ósea es un factor crítico en la cirugía de estabilización del hombro, pero ¿cómo lo medimos? Este trabajo australiano muestra que la medición de TC 3D utilizando el método de área de superficie cóncava anatómica (ACSA) es precisa y reproducible.

Three-Dimensional Quantification of Glenoid Bone Loss in Anterior Shoulder Instability: The Anatomic Concave Surface Area Method – Marine Launay, Muhammad Naghman Choudhry, Nicholas Green, Jashint Maharaj, Kenneth Cutbush, Peter Pivonka, Ashish Gupta, 2021 (sagepub.com)

Cuantificación tridimensional de la pérdida ósea glenoidea en la inestabilidad anterior del hombro: el método del área de superficie cóncava anatómica

  • La inestabilidad recurrente del hombro puede estar asociada con erosión glenoidea y pérdida ósea.
  • La cuantificación precisa de la pérdida ósea influye significativamente en la contemplación del procedimiento quirúrgico.
  • Además, la evaluación de la pérdida ósea es fundamental para la planificación quirúrgica y la colocación precisa del injerto durante la cirugía.
  • Cuantificar el área de superficie cóncava de la pérdida ósea glenoidea mediante el uso de modelos segmentados tridimensionales (3D) de la escápula y comparar este método con el círculo de mejor ajuste y los métodos de altura / anchura glenoidea, que utilizan el borde glenoideo para estimar la pérdida ósea .
  • La cuantificación de la pérdida ósea glenoidea relacionada con la inestabilidad es confiable utilizando el método 3D ACSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34159213/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8182205/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211011058

Launay M, Choudhry MN, Green N, Maharaj J, Cutbush K, Pivonka P, Gupta A. Three-Dimensional Quantification of Glenoid Bone Loss in Anterior Shoulder Instability: The Anatomic Concave Surface Area Method. Orthop J Sports Med. 2021 Jun 3;9(6):23259671211011058. doi: 10.1177/23259671211011058. PMID: 34159213; PMCID: PMC8182205.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Cuantificación tridimensional de la pérdida ósea glenoidea en la inestabilidad anterior del hombro: el método del área de superficie cóncava anatómica

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Dr. Michell Ruiz – Traumatólogo Alta especialidad en Hombro, Codo y Rodilla

Algunos padecimientos que atiendo:

Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

La reparación artroscópica del manguito rotador con desvío del bíceps mejora los resultados de los desgarros del manguito rotador semirrígidos, de grandes a masivos, con tasas de re-desgarro significativamente más bajas en comparación con la reparación convencional. #hombro #rotatorcuff Biceps Rerouting for Semirigid Large-to-Massive Rotator Cuff Tears – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org) Cambio de ruta del bíceps … Leer más

Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

La reconstrucción de la cápsula superior (SCR) con el tendón del bíceps mejora los resultados clínicos y radiológicos en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador. #hombro #rotatorcuff Improved Clinical and Radiologic Outcomes Seen after Superior Capsule Reconstruction using Long Head Biceps Tendon Autograft – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org) Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción … Leer más

Asociación entre la reparación de la raíz del menisco transtibial y la tasa de curación y extrusión meniscal en la resonancia magnética posoperatoria: un estudio multicéntrico prospectivo

Esta serie de #MeniscalRootTears de Mayo Clinic Sports Medicine muestra una alta tasa de curación y sin progresión de la OA o lesión subcondral, pero la extrusión meniscal empeoró hasta los 6 meses #Menisco #MedicinaDeportiva #OrthoTwitter Association Between Transtibial Meniscus Root Repair and Rate of Meniscal Healing and Extrusion on Postoperative Magnetic Resonance Imaging: A … Leer más

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

El sexo masculino, la puntuación del índice de inestabilidad del hombro de Western Ontario y el deporte como predictores de grandes desgarros del labrum del hombro: un estudio de cohorte de inestabilidad del hombro de la Red de resultados ortopédicos multicéntricos (MOON)

Los desgarros grandes del labrum glenoideo se asocian con el sexo masculino, una puntuación WOSI preoperatoria más alta y la participación en deportes de raqueta, sóftbol, esquí, natación y golf.#shoulder #arthroscopy #instability #labrum

Male Sex, Western Ontario Shoulder Instability Index Score, and Sport as Predictors of Large Labral Tears of the Shoulder: A Multicenter Orthopaedic Outcomes Network (MOON) Shoulder Instability Cohort Study – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

El sexo masculino, la puntuación del índice de inestabilidad del hombro de Western Ontario y el deporte como predictores de grandes desgarros del labrum del hombro: un estudio de cohorte de inestabilidad del hombro de la Red de resultados ortopédicos multicéntricos (MOON)

Identificar factores predictivos de un gran desgarro del labrum en el momento de la cirugía de inestabilidad del hombro.

Se identificaron múltiples factores asociados con grandes desgarros del labrum en el momento de la cirugía, incluido el sexo masculino, la puntuación WOSI preoperatoria y la participación en ciertos deportes, incluidos deportes de raqueta, softbol, esquí, natación y golf.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33460709/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00018-9/fulltext

Cronin KJ, Magnuson JA, Wolf BR, Hawk GS, Thompson KL, Jacobs CA; MOON Shoulder Group, Hettrich CM, Bishop JY, Bollier MJ, Baumgarten KM, Bravman JT, Brophy RH, Cox CL, Feeley BT, Frank RM, Grant JA, Jones GL, Kuhn JE, Ma CB, Marx RG, McCarty EC, Miller BS, Neviaser AS, Seidl AJ, Smith MV, Wright RW, Zhang AL. Male Sex, Western Ontario Shoulder Instability Index Score, and Sport as Predictors of Large Labral Tears of the Shoulder: A Multicenter Orthopaedic Outcomes Network (MOON) Shoulder Instability Cohort Study. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1740-1744. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.007. Epub 2021 Jan 15. PMID: 33460709.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

El sexo masculino, la puntuación del índice de inestabilidad del hombro de Western Ontario y el deporte como predictores de grandes desgarros del labrum del hombro: un estudio de cohorte de inestabilidad del hombro de la Red de resultados ortopédicos multicéntricos (MOON)

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Dr. Michell Ruiz – Traumatólogo Alta especialidad en Hombro, Codo y Rodilla

Algunos padecimientos que atiendo:

Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

La reparación artroscópica del manguito rotador con desvío del bíceps mejora los resultados de los desgarros del manguito rotador semirrígidos, de grandes a masivos, con tasas de re-desgarro significativamente más bajas en comparación con la reparación convencional. #hombro #rotatorcuff Biceps Rerouting for Semirigid Large-to-Massive Rotator Cuff Tears – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org) Cambio de ruta del bíceps … Leer más

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La reconstrucción de la cápsula superior (SCR) con el tendón del bíceps mejora los resultados clínicos y radiológicos en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador. #hombro #rotatorcuff Improved Clinical and Radiologic Outcomes Seen after Superior Capsule Reconstruction using Long Head Biceps Tendon Autograft – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org) Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción … Leer más

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Esta serie de #MeniscalRootTears de Mayo Clinic Sports Medicine muestra una alta tasa de curación y sin progresión de la OA o lesión subcondral, pero la extrusión meniscal empeoró hasta los 6 meses #Menisco #MedicinaDeportiva #OrthoTwitter Association Between Transtibial Meniscus Root Repair and Rate of Meniscal Healing and Extrusion on Postoperative Magnetic Resonance Imaging: A … Leer más

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𝐇𝐎𝐌𝐁𝐑𝐎 – 𝐋𝐄𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒 𝐘 𝐓𝐑𝐀𝐓𝐀𝐌𝐈𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

🤓

Lo que la mayoría de las personas llaman ‘el hombro’ es realmente un conjunto de varias articulaciones que se combinan con tendones y músculos para permitir un amplio rango de movimiento en el brazo, desde rascarse la espalda hasta hacer el perfecto lanzamiento de pelota.La mayoría de los problemas de hombro caen en cuatro categorías principales:

🔴 Inflamación del tendón (bursitis o tendinitis) o desgarro del tendón

🔴 Inestabilidad

🔴 Osteoartritis

🔴 Fractura (hueso roto)

💥 𝐁𝐔𝐑𝐒𝐈𝐓𝐈𝐒 el uso excesivo del hombro lleva a inflamación e hinchazón de la bolsa entre el manguito rotador y parte del omóplato, hueso conocido como el acromion.

💥 𝐓𝐄𝐍𝐃𝐈𝐍𝐈𝐓𝐈𝐒: La mayoría de las tendinitis son resultado de un desgaste del tendón que ocurre lentamente con el paso del tiempo.

💥 𝐃𝐄𝐒𝐆𝐀𝐑𝐑𝐎 𝐃𝐄 𝐓𝐄𝐍𝐃𝐎𝐍𝐄𝐒: La partición y el desgarro de los tendones pueden ser el resultado de lesiones agudas o cambios degenerativos en los tendones debido al envejecimiento, uso excesivo prolongado, uso y desgaste continuo, o una lesión repentina.

💥 𝐈𝐍𝐄𝐒𝐓𝐀𝐁𝐈𝐋𝐈𝐃𝐀𝐃: cuando la cabeza del hueso del brazo es forzada a salirse de la cavidad del hombro.

💥 𝐎𝐒𝐓𝐄𝐎𝐀𝐑𝐓𝐑𝐈𝐓𝐈𝐒: El tipo más común de osteoartritis en el hombro también se conoce como osteoartritis por “uso y desgaste”. Es típico que los síntomas, como inflamación, dolor y rigidez, comiencen en la mediana edad.

💥 𝐅𝐑𝐀𝐂𝐓𝐔𝐑𝐀𝐒: Las fracturas de hombro comúnmente involucran a la clavícula (hueso del cuello), el húmero (hueso del brazo) y el omóplato (hueso plano del hombro o escápula).

⚠️ Si tienes #dolor en el #hombro es mejor atenderte a tiempo!

𝐓𝐞 𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐠𝐮𝐬𝐭𝐨, 𝐭𝐞 𝐝𝐨𝐲 𝐮𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐫𝐫𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐲 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐚𝐝𝐞𝐜𝐮𝐚𝐝𝐨!

🔥 𝐏𝐈𝐃𝐄 𝐓𝐔 𝐂𝐈𝐓𝐀 𝐄𝐍 𝐋𝐈́𝐍𝐄𝐀, 𝐄𝐒 𝐌𝐔𝐘 𝐅𝐀́𝐂𝐈𝐋

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Clínica de Hombro

𝐇𝐎𝐌𝐁𝐑𝐎 – 𝐋𝐄𝐒𝐈𝐎𝐍𝐄𝐒 𝐘 𝐓𝐑𝐀𝐓𝐀𝐌𝐈𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

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La inclinación superior de la placa base está asociada con la inestabilidad después de la artroplastia reversa total de hombro

La inestabilidad es la complicación más común después de la artroplastia reversa total de hombro (rTSA). En la articulación glenohumeral nativa, además de las dislocaciones completas, existen formas más sutiles de inestabilidad. Sin embargo, la incidencia de formas más sutiles de inestabilidad, los factores asociados con la inestabilidad y el efecto de la inestabilidad en las puntuaciones de resultado validadas después de rTSA siguen siendo poco conocidos.

  • Cuando se incluye una inestabilidad más sutil después de rTSA, puede ocurrir inestabilidad en hasta el 13% de los pacientes. La inestabilidad se asocia con una mayor inclinación de la placa base superior y una corrección menos inferior del ángulo β y, por lo tanto, los cirujanos deben considerar inclinar la placa base hacia abajo para evitar la inestabilidad postoperatoria. Aunque nuestro estudio solo demuestra una asociación y no una causalidad, los autores plantean la hipótesis de que la inclinación superior de la placa base aumenta el impacto inferior, lo que conduce a la inestabilidad. La inestabilidad influye negativamente en la puntuación final de los cirujanos estadounidenses de hombro y codo (ASES)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29781910/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6259729/

https://insights.ovid.com/crossref?an=00003086-201808000-00016

 2018 Aug;476(8):1622-1629. doi: 10.1097/CORR.0000000000000340.

Superior Baseplate Inclination Is Associated With Instability After Reverse Total Shoulder Arthroplasty.

[Indexed for MEDLINE]

Free PMC Article

Copyright © 2018 by the Association of Bone and Joint Surgeons

Clínica de Hombro

Inestabilidad tras artroplastia reversa total de hombro

Este estudio evaluó a pacientes con y sin dislocación protésica después de una artroplastia total reversa de hombro (RTSA) para identificar los factores de riesgo de inestabilidad.

La redislocación después de la cirugía de revisión para la dislocación inicial fue un hallazgo inesperado y alarmante.

El tratamiento para el evento de dislocación inicial mediante la colocación de un inserto de polietileno más grueso fue inadecuado en el 45% de los pacientes de nuestra cohorte y requirió otra revisión con una glenosfera más grande y insertos humerales más gruesos. La inestabilidad inicial después de la RTSA debe manejarse con cuidado, especialmente en la revisión y el entorno postraumático. El cambio a un inserto de polietileno más grueso solo conlleva un mayor riesgo de inestabilidad recurrente.

 2018 Nov;27(11):1946-1952. doi: 10.1016/j.jse.2018.04.015. Epub 2018 Jun 19.

Instability after reverse total shoulder arthroplasty.

Cheung EV1Sarkissian EJ2Sox-Harris A2Comer GC2Saleh JR2Diaz R2Costouros JG2.

Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.
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