Artroplastia reversa de hombro para fractura de húmero proximal

  • El propósito de esta revisión es examinar las tendencias, los resultados y los principios en el tratamiento de las fracturas de húmero proximal en los ancianos con un enfoque crítico en la artroplastia inversa de hombro como una opción de tratamiento en desarrollo.

La literatura reciente muestra un aumento en la artroplastia reversa de hombro y una disminución en la hemiartroplastia realizada para fracturas de húmero proximal. Se observan resultados más predecibles y tasas de revisión más bajas en personas mayores tratadas primaria o secundariamente con artroplastia reversa de hombro en comparación con las tratadas con hemiartroplastia. Reportamos tratamientos, resultados y principios actuales e históricos en la artroplastia reversa de hombro para el tratamiento de fracturas complejas desplazadas del húmero proximal en personas mayores (≥ 65 años).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32281051/

https://link.springer.com/article/10.1007/s12178-020-09597-0

Kelly BJ, Myeroff CM. Reverse Shoulder Arthroplasty for Proximal Humerus Fracture [published online ahead of print, 2020 Apr 12]. Curr Rev Musculoskelet Med. 2020;10.1007/s12178-020-09597-0. doi:10.1007/s12178-020-09597-0

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Artroplastia primaria reversa de hombro para fracturas agudas del húmero proximal: un estudio retrospectivo a largo plazo de 5 años en pacientes de edad avanzada.

  • La artroplastia reversa de hombro (RSA) en fracturas complejas de hombro es cada vez más frecuente.
  • Este estudio compara los resultados clínicos y radiológicos de pacientes con fracturas humerales proximales conminutas (PHF) tratadas con RSA, con y sin injerto de tuberosidades.
  • RSA mostró resultados satisfactorios incluso a los 5 años de seguimiento.
  • La preservación de las tuberosidades en posición anatómica mejora la elevación delantera activa y la rotación externa, así como la satisfacción del paciente con menos complicaciones.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31540798

https://www.injuryjournal.com/article/S0020-1383(19)30536-4/fulltext

2019 Sep 9. pii: S0020-1383(19)30536-4. doi: 10.1016/j.injury.2019.09.019. [Epub ahead of print]

Primary reverse shoulder arthroplasty for acute proximal humerus fractures: A 5-year long term retrospective study of elderly patients.

KEYWORDS:

Proximal humeral fractures; Reverse shoulder arthroplasty; Tuberosities grafting

PMID:   31540798
DOI:   10.1016/j.injury.2019.09.019
Clínica de Hombro

Artroplastia total reversa de hombro para el tratamiento de la fractura conminuta del húmero proximal en pacientes ancianos con lesión del manguito rotador

Investigar los resultados clínicos de la artroplastia total de hombro inversa en el tratamiento de la fractura conminuta del húmero proximal en pacientes ancianos con lesión del manguito rotador

La artroplastia total de hombro inversa en el tratamiento de la fractura conminuta del húmero proximal en pacientes de edad avanzada con lesión del manguito rotador tiene ventajas en la recuperación temprana de la amplitud de movimiento de la articulación del hombro, menos dolor y pacientes de alto grado satisfactorio

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30813662

http://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail?id=PeriodicalPaper_zggs201901004

2019 Jan 25;32(1):17-21. doi: 10.3969/j.issn.1003-0034.2019.01.004.

[Reverse total shoulder arthroplasty for the treatment of comminuted fracture of proximal humerus in elderly patients with rotator cuff injury].

[Article in Chinese]

KEYWORDS:

Aged ; Arthroplasty, replacement, shoulder ; Fractures, comminuted ; Humeral fractures

Artroplastia reversa total de hombro no cementada como tratamiento inicial para fracturas conminutas de húmero proximal.

Determinar si los implantes no cementados proporcionarían resultados similares y evitarían las complicaciones asociadas con el cemento en el tratamiento de pacientes de edad avanzada con fracturas del húmero proximal (PHF) con artroplastia reversa total de hombro primaria (RTSA).

Nuestros datos muestran que el tratamiento de los PHF triturados en pacientes de edad avanzada con RTSA sin cementar puede producir sistemáticamente buenos resultados clínicos con un bajo índice de complicaciones y sugerir que el cemento puede no ser necesario para RTSA en el contexto del trauma

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30844960

https://journals.lww.com/jorthotrauma/Abstract/publishahead/Uncemented_Reverse_Total_Shoulder_Arthroplasty_as.98495.aspx

2019 Feb 26. doi: 10.1097/BOT.0000000000001465. [Epub ahead of print]

Uncemented Reverse Total Shoulder Arthroplasty as Initial Treatment for Comminuted Proximal Humerus Fractures.

 
PMID: 30844960       DOI: 10.1097/BOT.0000000000001465

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Artroplastia reversa de hombro en fracturas agudas del húmero proximal: ¿La curación de la tuberosidad mejora los resultados clínicos?

El objetivo del estudio fue evaluar los resultados clínicos de la artroplastia inversa de hombro (RSA) en pacientes ancianos con fracturas del húmero proximal y evaluar el papel de la curación de la tuberosidad en el resultado.
Nuestros resultados con una prótesis inversa modular confirmaron CSs, puntuaciones de hombro de ASES y tasas de curación de la tuberosidad similares a las reportadas en la evidencia clínica actual de RSA.

No pudimos confirmar que la curación por tuberosidad mejoró los resultados funcionales; sin embargo, se debe tener en cuenta que la curación de la tuberosidad se evaluó utilizando radiografías estándar. Sin embargo, nuestro estudio refuerza el consenso de que se puede recomendar RSA para pacientes ancianos bien seleccionados con fracturas de húmero proximales desplazadas complejas.

<br>http://drmichellruiz.com/

Cirujano Ortopedista   Especialista en Hombro y Medicina    Deportiva

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30277991

https://insights.ovid.com/crossref?an=00005131-900000000-98573

2018 Sep 10. doi: 10.1097/BOT.0000000000001338. [Epub ahead of print]

Reverse shoulder arthroplasty in acute fractures of the proximal humerus: Does tuberosity healing improve clinical outcomes?

 
PMID: 30277991 DOI: 10.1097/BOT.0000000000001338
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