La idea de Grammont´s: la historia del concepto de cirugía funcional de Paul Grammont’s y el desarrollo del principio reverso

The reverse prosthesis has been instrumental in treating rotator cuff arthropathy and now expanded to include multiple…

Publicada por American Shoulder and Elbow Surgeons ASES en Jueves, 12 de noviembre de 2020

La prótesis reversa ha sido fundamental en el tratamiento de la artropatía del manguito de los rotadores y ahora se ha ampliado para incluir muchas otras indicaciones. Es fascinante leer la historia detrás de cómo se desarrolló.

La idea de Grammont’s: la historia del concepto de cirugía funcional de Paul Grammont y el desarrollo del principio reverso

El mayor uso de la prótesis inversa en los últimos 10 años se debe a una gran serie de publicaciones que utilizan la prótesis inversa desarrollada por Paul Grammont´s. Sin embargo, no hay ningún artículo que relate la historia de los conceptos desarrollados por Grammont´s.

El desarrollo de la prótesis reversa moderna es el resultado del trabajo intelectual y experimental realizado por Grammont’s y su equipo durante 20 años. El conocimiento de esta historia es esencial para visualizar desarrollos futuros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21210311/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3148374/

https://link.springer.com/article/10.1007/s11999-010-1757-y

Baulot E, Sirveaux F, Boileau P. Grammont’s idea: The story of Paul Grammont’s functional surgery concept and the development of the reverse principle. Clin Orthop Relat Res. 2011 Sep;469(9):2425-31. doi: 10.1007/s11999-010-1757-y. PMID: 21210311; PMCID: PMC3148374.

Copyright © The Association of Bone and Joint Surgeons® 2011

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El efecto de la pérdida de hueso glenoideo y el estado del manguito rotador en una artroplastia anatómica de hombro fallida después de la revisión de una artroplastia de hombro reversa

El efecto de la pérdida de hueso glenoideo y el estado del manguito rotador en una artroplastia anatómica de hombro fallida después de la revisión de una artroplastia de hombro inversa

Evaluamos los resultados y el riesgo de una nueva revisión en pacientes con una artroplastia anatómica total de hombro fallida (TSA) revisada para revertir la artroplastia de hombro (RSA) basada en la deficiencia del manguito de los rotadores y la pérdida ósea glenoidea.

Hay una mejora general en los resultados del paciente para TSA fallidos revisados a RSA; sin embargo, los pacientes con un manguito intacto tuvieron una mayor mejoría en las puntuaciones ASES.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32750531/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30615-7/pdf

Franke KJ, Christmas KN, Simon P, Mighell MA, Frankle MA. The Effect of Glenoid Bone Loss and Rotator Cuff Status in Failed Anatomic Shoulder Arthroplasty after Revision to Reverse Shoulder Arthroplasty [published online ahead of print, 2020 Aug 1]. J Shoulder Elbow Surg. 2020;S1058-2746(20)30615-7. doi:10.1016/j.jse.2020.07.024

Copyright © 2020. Published by Elsevier Inc.

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Manejo quirúrgico versus no quirúrgico de las roturas del manguito de los rotadores: un análisis de pares emparejados

Manejo quirúrgico versus no quirúrgico de las roturas del manguito de los rotadores: un análisis de pares emparejados

La enfermedad del manguito de los rotadores es una carga médica y económica importante debido al envejecimiento de la población, pero el manejo de las roturas del manguito de los rotadores sigue siendo controvertido. Presumimos que no hay diferencias en los resultados entre los pacientes que se someten a la reparación del manguito de los rotadores y los pacientes emparejados tratados sin cirugía.
Los pacientes con rotura del manguito rotador de grosor total informaron mejoría en el dolor y los resultados funcionales con tratamiento no quirúrgico o reparación quirúrgica. Sin embargo, los pacientes a los que se les ofreció y eligieron la reparación del manguito de los rotadores informaron una mayor mejoría en las puntuaciones de resultado y una reducción del dolor en comparación con los que eligieron el tratamiento no quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31577683/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2019/10020/Surgical_Versus_Nonsurgical_Management_of_Rotator.8.aspx

https://icjr.net/articles/managing-full-thickness-rotator-cuff-tears?fbclid=IwAR0UEEvslsEcOOBOjcDSSfm1AbB-YJmW5PvARQ1cQyHHf61JH3aDNwXbwAM

Ramme AJ, Robbins CB, Patel KA, et al. Surgical Versus Nonsurgical Management of Rotator Cuff Tears: A Matched-Pair Analysis. J Bone Joint Surg Am. 2019;101(19):1775-1782. doi:10.2106/JBJS.18.01473

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🤓 El manguito rotador es un grupo de 4 músculos supraespinoso, subescapular, redondo menor y el infraespinoso y tendones responsables de ayudar a estabilizar y mover la articulación del hombro.
💪 El músculo subescapular es el que contribuye a la rotación interna de la articulación del hombro y es por mucho, el más fuerte de los 4 músculos rotadores del manguito.
⚠️ Cuando existe una lesión en el hombro, hay una alta probabilidad de que sea el músculo subescapular.
‼️ Sin embargo, es una lesión difícil de diagnosticar y la razón es que ese músculo es TAN FUERTE que no da pruebas positivas durante las exploraciones y valoraciones del #dolor, a menos que ya esté GRAVEMENTE LESIONADO.
SÍNTOMAS Y ALERTAS
❎ Molestias y #DOLOR en la parte lateral o externa del hombro que pueden irradiarse por el lado del brazo hacia el codo.
❎ Molestias, #dolor y limitación de movimiento del brazo hacia arriba y hacia los lados.
💥 𝐒𝐢 𝐬𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐦𝐨𝐥𝐞𝐬𝐭𝐢𝐚𝐬 𝐞𝐧 𝐞𝐥 𝐡𝐨𝐦𝐛𝐫𝐨, 𝐧𝐨 𝐞𝐬𝐩𝐞𝐫𝐞𝐬 𝐡𝐚𝐬𝐭𝐚 𝐪𝐮𝐞 𝐞𝐦𝐩𝐞𝐨𝐫𝐞, con lo “silencioso” de este músculo es fácil dejar pasar el tiempo y empeorar la situación sin saberlo.
👉 Sigo atendiendo en persona los casos más apremiantes.
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