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Comparación de la anatomía posoperatoria con artroplastia total de hombro anatómica versus artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos

La anatomía posoperatoria se puede reconstruir de manera confiable con equilibrio de tejidos blandos o TSA anatómica; #JAAOS #OrthoTwitter

Comparison of Postoperative Anatomy Using Anatomic Total Sho… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

Comparación de la anatomía posoperatoria con artroplastia total de hombro anatómica versus artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos

La importancia de la reconstrucción anatómica del húmero proximal en la biomecánica y la cinemática del hombro después del reemplazo anatómico total de hombro (aTSR) ha sido destacada por una serie de investigaciones. Los diseños de la cabeza humeral de la artroplastia de hombro de la generación actual enfatizan las filosofías de la artroplastia total de hombro con equilibrio anatómico o de tejidos blandos (sbTSR). El propósito de este estudio fue comparar la anatomía posoperatoria de los sistemas TSR utilizados para tratar la osteoartritis glenohumeral primaria.

A pesar de las diferentes filosofías de diseño de estos sistemas y algunas diferencias notables, las diferencias absolutas entre los parámetros anatómicos medidos fueron pequeñas y probablemente no clínicamente relevantes. Los implantes de artroplastia humeral de equilibrio anatómico y de tejidos blandos pueden reconstruir de forma fiable la anatomía del húmero proximal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101702/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/10010/Comparison_of_Postoperative_Anatomy_Using_Anatomic.8.aspx

Truntzer J, Vopat B, Schwartz J, Anavian J, Barnds BL, Blaine TA, Green A. Comparison of Postoperative Anatomy Using Anatomic Total Shoulder Arthroplasty Versus Soft-Tissue Balancing Total Shoulder Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Oct 1;29(19):848-854. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00782. PMID: 34101702.

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Comparación de la anatomía posoperatoria con artroplastia total de hombro anatómica versus artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos
Comparación de la anatomía posoperatoria con artroplastia total de hombro anatómica versus artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos

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La influencia del diseño y posicionamiento de los componentes en la tensión de los tejidos blandos y las complicaciones en la artroplastia total de hombro reversa: una revisión

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Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos y los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 no afectan la curación después de la reparación del manguito rotador: una revisión sistemática y un metanálisis

Los AINE no afectan la tasa de curación después de la reparación artroscópica del manguito rotador, pero mejoran significativamente el dolor posoperatorio y los resultados funcionales. No se observaron diferencias significativas en el dolor o los resultados funcionales con el uso de inhibidores de la COX-2. #AINE #Rotatorcuff Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and Cyclooxygenase-2 Inhibitors Do … Leer más

Reparación artroscópica de desgarros traumáticos agudos del ligamento femororrotuliano medial en la inserción rotuliana

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Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Componente glenoideo aumentado escalonado en artroplastia anatómica total de hombro para patología glenoidea B2 y B3: un estudio de resultados tempranos

Componente glenoideo aumentado escalonado en artroplastia anatómica total de hombro para patología glenoidea B2 y B3: un estudio de resultados tempranos

La pérdida ósea glenoidea posterior se asocia comúnmente con la osteoartritis glenohumeral primaria. El manejo quirúrgico de la pérdida ósea en la artroplastia anatómica total de hombro (aTSA) sigue siendo controvertido. Estudiamos el uso de un componente glenoideo aumentado escalonado para el tratamiento de las glenoides Walch B2 y B3 y comparamos los resultados radiográficos y clínicos en el seguimiento a corto plazo con los obtenidos con un componente no aumentado del mismo diseño en las glenoides Walch A1.

Un componente glenoideo aumentado escalonado puede restaurar la anatomía glenoidea premórbida en pacientes con pérdida ósea glenoidea bicóncava asimétrica (Walch B2), con resultados clínicos y radiográficos a corto plazo equivalentes a los de pacientes sin pérdida ósea glenoidea (Walch A1) tratados con un componente. Existe un mayor riesgo de osteólisis de punto de apoyo central (CPO) en pacientes con patología glenoidea B3 de moderada a grave con este componente glenoideo aumentado escalonado. Un seguimiento más prolongado ayudará a definir las implicaciones clínicas del CPO a lo largo del tiempo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33989252/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Stepped_Augmented_Glenoid_Component_in_Anatomic.224.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=208878&rsuite_id=2873155&native=1&topics=sh&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.01420%2Fabstract#info

Iannotti JP, Jun BJ, Derwin KA, Ricchetti ET. Stepped Augmented Glenoid Component in Anatomic Total Shoulder Arthroplasty for B2 and B3 Glenoid Pathology: A Study of Early Outcomes. J Bone Joint Surg Am. 2021 May 14. doi: 10.2106/JBJS.20.01420. Epub ahead of print. PMID: 33989252.

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La artroplastia anatómica total de hombro para la osteoartritis glenohumeral primaria se asocia con excelentes resultados y osteoartritis glenohumeral primaria en los ancianos

¿Todos los pacientes mayores de 70 años obtienen una artroplastia reversa de hombro? Algunos cirujanos harían este argumento. Este estudio confirma que la TSA anatómica puede ser una gran opción en este grupo de edad. ¿Utiliza la edad avanzada como indicación de RSA sobre TSA?.

La artroplastia anatómica total de hombro para la osteoartritis glenohumeral primaria se asocia con excelentes resultados y bajas tasas de revisión en los ancianos

Las indicaciones relativas de la artroplastia anatómica total de hombro (TSA) y la artroplastia reversa de hombro (RSA) continúan evolucionando. Algunos cirujanos prefieren RSA sobre TSA para pacientes ancianos con osteoartritis glenohumeral primaria (GHOA) y un manguito rotador intacto debido al temor de un desgarro posoperatorio (secundario) del manguito rotador en este grupo de edad. Sin embargo, RSA se asocia con complicaciones únicas y un peor arco de movimiento funcional en comparación con TSA. Por lo tanto, es importante comprender los resultados clínicos y las tasas de cirugía de revisión y desgarros secundarios del manguito rotador en pacientes de edad avanzada sometidos a TSA.

Los pacientes de edad avanzada con GHOA primario y manguito rotador intacto tienen excelentes resultados clínicos y radiográficos después de la CST anatómica, con altas tasas de supervivencia del implante y una baja incidencia de desgarros secundarios del manguito rotador en los primeros cinco años postoperatorios. La edad mayor de setenta años por sí sola no debe considerarse una indicación de RSA sobre TSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33484829/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00020-3/pdf

Jensen AR, Tangtiphaiboontana J, Marigi E, Mallett KE, Sperling JW, Sanchez-Sotelo J. Anatomic Total Shoulder Arthroplasty for Primary Glenohumeral Osteoarthritis is Associated with Excellent Outcomes and Low Revision Rates in the Elderly. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Jan 20:S1058-2746(21)00020-3. doi: 10.1016/j.jse.2020.11.030. Epub ahead of print. PMID: 33484829.

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