HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730

5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Lunes, Miércoles y Jueves: 19:00 - 20:30

Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

La reconstrucción de la cápsula superior (SCR) con el tendón del bíceps mejora los resultados clínicos y radiológicos en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador. #hombro #rotatorcuff

Improved Clinical and Radiologic Outcomes Seen after Superior Capsule Reconstruction using Long Head Biceps Tendon Autograft – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

El objetivo de este estudio fue investigar los resultados clínicos y radiológicos después de la reconstrucción de la cápsula superior ( RCS ) con el tendón del bíceps (BT) para desgarros irreparables del manguito rotador.

La RCS a través de nuestra técnica mejoró los resultados clínicos y radiológicos. Treinta y cinco (77,7%) pacientes lograron una mejora de 17 puntos (la diferencia mínimamente importante desde el punto de vista clínico) en el último seguimiento de la puntuación ASES. Los puntajes clínicos y la AHD habían aumentado significativamente y se observó una buena tasa de curación (86,7%) en la resonancia magnética.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33892071/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00349-2/fulltext

Kim D, Um J, Lee J, Kim J. Improved Clinical and Radiologic Outcomes Seen after Superior Capsule Reconstruction using Long Head Biceps Tendon Autograft. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2756-2767. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.006. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33892071.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

Copyright

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!

 

Clínica de Hombro

Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

 

rotatorcuff, manguitorotador, hombro, shoulder, desgarros irreparables, tendón del bíceps, autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga, reconstrucción de la cápsula superior, Resultados clínicos y radiológicos,

 

 

La reparación artroscópica de desgarros grandes y masivos del manguito rotador retraídos con y sin aumento con un implante de colágeno bioinductivo revela una mejora clínica sustancial y comparable

Zhang et al informan que la reparación artroscópica de desgarros grandes y masivos del manguito rotador retraídos con y sin aumento utilizando un implante de colágeno bioinductivo da como resultado una mejoría clínica temprana sustancial y comparable. #RotatorCuffTears #ReparaciónArtroscópica #RotatorCuffTears #ArthroscopicRepairArthroscopic Repair of Retracted Large and Massive Rotator Cuff Tears With and Without Augmentation With … Leer más

Alargamiento gradual del mecanismo extensor del cuádriceps para dislocadores de rótula fijos y obligatorios graves: resultados clínicos y quirúrgicos a cuatro años

🆕El último artículo de JISAKOS profundiza en la eficacia de combinar la reconstrucción del #MPFL con el alargamiento del #cuádriceps para abordar la inestabilidad patelofemoral fija y obligatoria en pacientes jóvenes. Stepwise lengthening of quadriceps extensor mechanism for severe obligatory and fixed patella dislocators: Four-year clinical and surgical outcomes – Journal of ISAKOS (jisakos.com) Los … Leer más

La influencia del diseño y posicionamiento de los componentes en la tensión de los tejidos blandos y las complicaciones en la artroplastia total de hombro reversa: una revisión

La influencia del diseño y posicionamiento de los componentes en la tensión de los tejidos blandos y las complicaciones en la artroplastia total de hombro reversa#hombrocodo #shoulderelbow The Influence of Component Design and Positioning on Soft-Ti… : JBJS Reviews (lww.com) The Influence of Component Design and Positioning on Soft-Tissue Tensioning and Complications in Reverse Total … Leer más

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Reconstrucción capsular superior del hombro

Reconstrucción capsular superior del hombro

Para los desgarros irreparables del manguito de los rotadores, la reconstrucción capsular superior (SCR) se ha convertido en una opción para restaurar la estabilidad de la articulación glenohumeral y revertir la migración del húmero proximal. Los signos de desgarros irreparables del manguito rotador incluyen dolor por pinzamiento subacromial, debilidad muscular y pseudoparálisis. En estudios biomecánicos, Mihata et al. mostró SCR con injerto de fascia lata y sutura de lado a lado al tendón infraespinoso restante que restauró la estabilidad superior de la articulación del hombro. La adición de acromioplastia disminuyó el área de contacto subacromial sin alterar la posición de la cabeza humeral, la traslación superior o la presión de contacto máxima subacromial.

El mismo grupo de investigación demostró que el uso de un injerto de fascia lata de 8 mm de grosor adherido entre 15 ° y 45 ° de abducción del hombro optimizó la estabilidad superior de la articulación del hombro. Adams y col. realizaron RCS utilizando un aloinjerto dérmico y encontraron que un mayor ángulo de abducción glenohumeral (60 °) disminuía la fuerza deltoidea aplicada. La RCS se puede realizar con el paciente en decúbito lateral o en silla de playa. Se completa la exploración artroscópica, el desbridamiento y el intento de reparación del infraespinoso y el supraespinoso antes de proceder con la RCS. Para restaurar la cápsula superior del hombro, el injerto (autoinjerto de fascia lata, aloinjerto dérmico) se puede unir a la glenoides superior medialmente y la huella del manguito rotador en la tuberosidad mayor del húmero lateralmente, después de desbridar el hueso para mejorar la curación.

La SCR con sutura de lado a lado al manguito rotador remanente produce resultados clínicos prometedores. Utilizando un autoinjerto de fascia lata, Mihata et al. mostró una reversión de la pseudoparálisis en el 93% al 96% de los pacientes y mejoraron la elevación activa media, la rotación externa y la distancia acromiohumeral en la radiografía. Utilizando un aloinjerto dérmico y una técnica de colocación de injerto única, Burkhart et al. la pseudoparálisis inversa en 9 de 10 pacientes y el 70% de los pacientes tenían injertos completamente intactos. Las recomendaciones para la rehabilitación y el regreso a la actividad varían, pero se recomienda un tiempo adecuado para la curación del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090559/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00319-4/fulltext

Eppler MB, Bolia IK, Tibone JE, Gamradt SC, Hatch GF, Omid R, Weber AE, Petrigliano FA. Superior Capsular Reconstruction of the Shoulder. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1708-1710. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.001. PMID: 34090559.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

 

Acude con el experto!!!

 

Clínica de Hombro

 

Reconstrucción capsular superior del hombro

 

aloinjerto dérmico, fascia lata, autoinjerto, pseudoparálisis, debilidad muscular, pinzamiento subacromial, dolor, manguito rotador, húmero proximal, migración del húmero proximal, articulación glenohumeral, SCR, desgarros irreparables, hombro, Reconstrucción capsular superior,

¿La convergencia de márgenes revierte la pseudoparálisis en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador?

La convergencia de márgenes puede ser una buena opción para el tratamiento de pacientes con # seudoparálisis y desgarros irreparables del manguito del rotor a pesar de las tasas de re-desgarro relativamente altas; La tasa de reversión de la pseudoparálisis fue menor en pacientes con afectación de tres tendones.
orthotwitter
📖 http://ow.ly/gXdX50DY9Fp

¿La convergencia de márgenes revierte la pseudoparálisis en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador?

Se ha demostrado que la convergencia de los márgenes restaura la tensión muscular en un modelo cadavérico de desgarro del manguito rotador. Sin embargo, la utilidad clínica de esta técnica sigue siendo incierta para los pacientes con pseudoparálisis causada por un desgarro irreparable del manguito rotador.

La convergencia de los márgenes puede ser una buena opción para el tratamiento de pacientes con pseudoparálisis y desgarros irreparables del manguito rotador a pesar de las tasas relativamente altas de desgarro. La proporción de reversión de la pseudoparálisis fue menor en pacientes con afectación de tres tendones. Se necesitarán más estudios para definir el procedimiento apropiado en este grupo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33394763/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/9900/Does_Margin_Convergence_Reverse_Pseudoparalysis_in.116.aspx

Inui H, Yamada J, Nobuhara K. Does Margin Convergence Reverse Pseudoparalysis in Patients with Irreparable Rotator Cuff Tears? Clin Orthop Relat Res. 2021 Mar 9. doi: 10.1097/CORR.0000000000001617. Epub ahead of print. PMID: 33394763.

Copyright © 2021 by the Association of Bone and Joint Surgeons.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!