HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730

5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Lunes, Miércoles y Jueves: 19:00 - 20:30

La fisioterapia domiciliaria produce resultados similares a los de la fisioterapia ambulatoria formal después de una artroplastia total de hombro reversa: un ensayo controlado aleatorizado

¿Envías tus artroplastias reversas de hombro a la fisioterapia formal?

Home-based physical therapy results in similar outcomes to formal outpatient physical therapy after reverse total shoulder arthroplasty: a randomized controlled trial – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)

Los resultados después de la artroplastia total de hombro reversa (RTSA) están influenciados por las indicaciones quirúrgicas, la técnica quirúrgica, el diseño del implante y las variables del paciente. El papel de la fisioterapia postoperatoria autodirigida después de RTSA es poco conocido. El propósito de este estudio fue comparar los resultados funcionales e informados por el paciente (PRO) de un programa de fisioterapia formal (F-PT) frente a un programa de terapia en el hogar después de RTSA.
La fisioterapia formal y los programas de fisioterapia en el hogar después de la RTSA dan como resultado mejoras similares en las puntuaciones de ROM, fuerza y PRO.

Los resultados tras una artroplastia total de hombro reversa (RTSA) se ven influenciados por las indicaciones quirúrgicas, la técnica quirúrgica, el diseño del implante y las variables del paciente. El papel de la fisioterapia postoperatoria autodirigida tras RTSA es poco conocido. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados funcionales y los resultados informados por el paciente (PRO) de un programa de fisioterapia formal (F-PT) frente a un programa de terapia en el hogar tras RTSA.

Se aleatorizaron prospectivamente a 100 pacientes en dos grupos: F-PT y fisioterapia en el hogar (H-PT). Se recogieron variables demográficas de los pacientes, mediciones de la amplitud de movimiento (ROM) y fuerza, y resultados (Simple Shoulder Test, American Shoulder and Elbow Surgeons, Single Assessment Numeric Evaluation, escala visual analógica y puntuaciones del Patient Health Questionnaire-2) antes de la cirugía y a los 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año y 2 años después de la cirugía. También se evaluó la percepción de los pacientes sobre su asignación al grupo, F-PT frente a H-PT.

Se incluyeron en el análisis 70 pacientes, 37 en el grupo H-PT y 33 en el grupo F-PT. Treinta pacientes de ambos grupos tuvieron un seguimiento mínimo de 6 meses. La duración media del seguimiento fue de 20,8 meses. La amplitud de movimiento de flexión anterior, abducción, rotación interna y rotación externa no difirió entre los grupos en el seguimiento final. La fuerza no difirió entre los grupos, con la excepción de la rotación externa, que fue mayor en el grupo F-PT en 0,8 kilogramos-fuerza (kgf) (p = 0,04). Los PRO en el seguimiento final no difirieron entre los grupos de terapia. Los pacientes que recibieron terapia en el hogar apreciaron la comodidad y el ahorro de costes, y la mayoría opinó que la terapia en el hogar era menos onerosa.

La fisioterapia formal y los programas de terapia en el hogar tras RTSA producen mejoras similares en la amplitud de movimiento, la fuerza y las puntuaciones PRO.

En resumen, el estudio encontró que la fisioterapia formal y la terapia en el hogar son igualmente eficaces para mejorar los resultados tras una artroplastia total de hombro reversa. La terapia en el hogar puede ser una opción más conveniente y económica para algunos pacientes.

Home-based physical therapy results in similar outcomes to formal outpatient physical therapy after reverse total shoulder arthroplasty: a randomized controlled trial – PubMed (nih.gov)

Home-based physical therapy results in similar outcomes to formal outpatient physical therapy after reverse total shoulder arthroplasty: a randomized controlled trial – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)

Schick S, Elphingstone J, Paul K, He JK, Arguello A, Catoe B, Roberson T, Momaya A, Brabston E, Ponce B. Home-based physical therapy results in similar outcomes to formal outpatient physical therapy after reverse total shoulder arthroplasty: a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg. 2023 Aug;32(8):1555-1561. doi: 10.1016/j.jse.2023.03.023. Epub 2023 May 11. PMID: 37178958.

Copyright © 2023 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!

 

Clínica de Hombro

La fisioterapia domiciliaria produce resultados similares a los de la fisioterapia ambulatoria formal después de una artroplastia total de hombro reversa: un ensayo controlado aleatorizado

Comparación de la anatomía posoperatoria con artroplastia total de hombro anatómica versus artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos

La anatomía posoperatoria se puede reconstruir de manera confiable con equilibrio de tejidos blandos o TSA anatómica; #JAAOS #OrthoTwitter

Comparison of Postoperative Anatomy Using Anatomic Total Sho… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

Comparación de la anatomía posoperatoria con artroplastia total de hombro anatómica versus artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos

La importancia de la reconstrucción anatómica del húmero proximal en la biomecánica y la cinemática del hombro después del reemplazo anatómico total de hombro (aTSR) ha sido destacada por una serie de investigaciones. Los diseños de la cabeza humeral de la artroplastia de hombro de la generación actual enfatizan las filosofías de la artroplastia total de hombro con equilibrio anatómico o de tejidos blandos (sbTSR). El propósito de este estudio fue comparar la anatomía posoperatoria de los sistemas TSR utilizados para tratar la osteoartritis glenohumeral primaria.

A pesar de las diferentes filosofías de diseño de estos sistemas y algunas diferencias notables, las diferencias absolutas entre los parámetros anatómicos medidos fueron pequeñas y probablemente no clínicamente relevantes. Los implantes de artroplastia humeral de equilibrio anatómico y de tejidos blandos pueden reconstruir de forma fiable la anatomía del húmero proximal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101702/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/10010/Comparison_of_Postoperative_Anatomy_Using_Anatomic.8.aspx

Truntzer J, Vopat B, Schwartz J, Anavian J, Barnds BL, Blaine TA, Green A. Comparison of Postoperative Anatomy Using Anatomic Total Shoulder Arthroplasty Versus Soft-Tissue Balancing Total Shoulder Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Oct 1;29(19):848-854. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00782. PMID: 34101702.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Comparación de la anatomía posoperatoria con artroplastia total de hombro anatómica versus artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos
Comparación de la anatomía posoperatoria con artroplastia total de hombro anatómica versus artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos

osteoartritis glenohumeral primaria, cabeza humeral, hombro, cinemática, biomecánica, húmero proximal, reconstrucción anatómica, artroplastia total de hombro con equilibrio de tejidos blandos, artroplastia total de hombro anatómica, Comparación, anatomía posoperatoria,

El botón de sutura podría dar como resultado más resultados funcionales, mejoría y alivio del dolor que la técnica de placa con gancho para tratar la luxación aguda de la articulación acromioclavicular: una revisión sistemática de estudios comparativos

#ACArticulación #Hombro #ACJoint #ShoulderSuture Button Could Result in More Functional Outcomes Improvement and Pain Relief Than Hook Plate Technique for Treating Acute Acromioclavicular Joint Dislocation: A Systematic Review of Comparative Studies – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org) Revisar sistemáticamente la evidencia actual para comparar las diferencias en los resultados de las fijaciones con botón de sutura (SB) versus … Leer más

La reconstrucción del ligamento cruzado anterior en pacientes esqueléticamente inmaduros es eficaz: una revisión sistemática

Esta revisión sistemática realizó una síntesis de evidencia de estudios que investigan la reconstrucción del LCA en la población pediátrica.#revisiónsistemática #medicinabasadaenevidencia #rodilla #LCA #pediatría #systematicreview #evidencebasedmedicine #knee #ACL #pediatric Anterior cruciate ligament reconstruction in skeletally immature patients is effective: A systematic review – Migliorini – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online … Leer más

Análisis multiplanar de la anatomía del húmero proximal de pacientes con artropatía del manguito rotador y relevancia para los vástagos de ajuste a presión invertidos en el hombro

Se realizó una revisión retrospectiva de una serie consecutiva de pacientes sometidos a RTSA con diagnóstico de ACR en 3 instituciones para definir mejor la geometría del canal e identificar cualquier diferencia basada en el sexo. Mediante tomografías computarizadas, se midió el punto de transición (TP) para cada paciente. El TP se definió como la … Leer más

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Volver a Golf después de una artroplastia de hombro: una revisión sistemática

La mayoría de los pacientes que sufren una artroplastia articular total pueden regresar a #golf. Esta revisión ayuda a aclarar el efecto de los procedimientos de artroplastia de hombro total, reverso y hemi en el rendimiento del golf postoperatorio. #EducaElPaciente http://ow.ly/k0GL50E0pGR

Return to Golf After Shoulder Arthroplasty: A Systematic Review – Hytham S. Salem, Do H. Park, Stephen G. Thon, Jonathan T. Bravman, Adam J. Seidl, Eric C. McCarty, Rachel M. Frank, 2021 (sagepub.com)

Volver a Golf después de una artroplastia de hombro: una revisión sistemática

El número de golfistas de 65 años o más ha aumentado en los últimos años y la artritis del hombro es frecuente en este grupo de edad. Las pautas para volver al golf (RTG) después de una artroplastia de hombro no se han establecido completamente.
Revisar los datos disponibles en la literatura actual sobre RTG después de una artroplastia de hombro.

La mayoría de los pacientes que se someten a un procedimiento de artroplastia de hombro pueden esperar volver a jugar al golf aproximadamente 6 meses después del procedimiento de índice. La tasa de retorno puede ser menor después de la artroplastia reversa de hombro (RSA) y la hemiartroplastia (HA) en comparación con la artroplastia total de hombro anatómica (TSA). Los datos presentados en nuestra revisión pueden ayudar a los médicos a aconsejar a los pacientes que deseen continuar participando en el golf después de un procedimiento de artroplastia de hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32678680/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520923070

Salem HS, Park DH, Thon SG, Bravman JT, Seidl AJ, McCarty EC, Frank RM. Return to Golf After Shoulder Arthroplasty: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2021 Mar;49(4):1109-1115. doi: 10.1177/0363546520923070. Epub 2020 Jul 17. PMID: 32678680.

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Acude con el experto!!!

Dolor después de la artroplastia total de hombro anatómica frente a la artroplastia total reversa de hombro

Como la artroplastia total de hombro anatómica (aTSA) y la artroplastia total de hombro inversa (rTSA) se vuelven cada vez más comunes, las diferencias entre los 2 procedimientos son importantes. El propósito de este estudio fue determinar las diferencias en los niveles de dolor agudo entre los pacientes sometidos a aTSA y rTSA. Se evaluó la participación de sesenta pacientes sometidos a aTSA o rTSA. El resultado primario fueron las puntuaciones de la escala analógica visual diaria postoperatoria, que se recopilaron inicialmente durante 4 días después de la operación.

Los pacientes a los que se les prescribieron narcóticos antes de la cirugía tenían más probabilidades de seguir necesitando narcóticos en periodos prolongados de tiempo después de la operación. Los pacientes sometidos a aTSA requirieron más medicación con opioides en el postoperatorio inmediato. Sin embargo, después de 4 horas después de la operación, no se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones de dolor o el consumo de opioides. Estos hallazgos sugieren que los pacientes sometidos a aTSA o rTSA tienen perfiles de dolor postoperatorio similares. Los pacientes a los que se les recetan narcóticos antes de la artroplastia de hombro tienen un mayor riesgo de demanda de opioides en el postoperatorio.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30707239

https://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/%7Bab836505-0856-45d6-83e1-8849f22c79f8%7D/pain-after-anatomic-total-shoulder-arthroplasty-versus-reverse-total-shoulder-arthroplasty

 

 

Los resultados secundarios incluyeron el consumo de opioides, la duración de la estancia y las complicaciones. Las comparaciones entre los 2 grupos se evaluaron mediante un análisis multivariable, que controlaba el sexo, la edad, el índice de masa corporal y el tipo de anestésico. Un total de 57 pacientes accedieron y fueron analizados. No se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones de la escala analógica visual postoperatoria en los primeros 4 días posteriores a la cirugía o al año después de la operación. Los pacientes sometidos a aTSA tuvieron un requerimiento de opiáceos promedio más alto en las primeras 4 horas después de la operación (1,0 ± 0,7 versus 0,4 ± 0,6 equivalentes de miligramos de morfina, p <0,01). Cuarenta por ciento de los pacientes sometidos a artroplastia de hombro fueron prescritos narcóticos dentro de los 3 meses previos a la cirugía.

Orthopedics. 2019 Jan 30:1-6. doi: 10.3928/01477447-20190125-01. [Epub ahead of print]

Pain After Anatomic Total Shoulder Arthroplasty Versus Reverse Total Shoulder Arthroplasty.

Okoroha KR, Patel RB, Jildeh TR, Sanchez N, Sweet MC, Rill BK, Kolowich PA, Muh SJ.

Copyright 2019, SLACK Incorporated.

PMID: 30707239 DOI: 10.3928/01477447-20190125-01

Resultados de los pacientes después de la revisión de la artroplastia total de hombro anatómica a artroplastia reversa de hombro por la falla del manguito rotador o aflojamiento de los componentes: un estudio de cohortes coincidentes.

Comparar los resultados después de la conversión de la artroplastia total anatómica de hombro (aTSA) para una artroplastia reversa total de hombro (RTSA) y una cohorte combinada.

La revisión de aTSA a
RTSA por el aflojamiento de los componentes o la falla del manguito rotador da como resultado una función comparable a la RTSA
primaria;
sin embargo, se deben esperar más
complicaciones, peores puntuaciones subjetivas del valor del hombro y
una menor satisfacción del paciente.

2018 Sep 13. doi: 10.5435/JAAOS-D-17-00350. [Epub ahead of print]

Shields E1, Wiater JM.

 

PMID: 30216243 DOI: 10.5435/JAAOS-D-17-00350

Copyright © 2018 Ovid Technologies, Inc., and its partners and affiliates. All Rights Reserved.
Some content from MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine.