HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

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La reconstrucción capsular superior con fascia lata autóloga mediante una técnica de hilera lateral única es una opción eficaz en desgarros masivos e irreparables del manguito rotador: seguimiento mínimo de 2 años

La reconstrucción capsular superior con fascia lata autóloga mediante una técnica de hilera lateral única es una opción eficaz en desgarros masivos e irreparables del manguito rotador: seguimiento mínimo de 2 años

  • El propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos y radiológicos de la reconstrucción capsular superior artroscópica (ASCR) con autoinjerto de fascia lata en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador (IRCT) realizada mediante una técnica de fijación de una sola fila lateral.
  • reconstrucción capsular superior artroscópica (ASCR), con fascia lata autóloga y configuración de fila lateral única, es una opción eficaz en desgarros irreparables del manguito rotador y produce una mejoría clínica y radiológica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33957215/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00353-4/fulltext

Alarcon JF, Uribe-Echevarria B, Clares C, Apablaza D, Vargas JC, Benavente S, Rivera V. Superior Capsular Reconstruction With Autologous Fascia Lata Using a Single Lateral-Row Technique Is an Effective Option in Massive Irreparable Rotator Cuff Tears: Minimum 2-Year Follow-Up. Arthroscopy. 2021 Sep;37(9):2783-2796. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.009. Epub 2021 May 4. PMID: 33957215.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

La reconstrucción capsular superior con fascia lata autóloga mediante una técnica de hilera lateral única es una opción eficaz en desgarros masivos e irreparables del manguito rotador: seguimiento mínimo de 2 años

 

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Abordaje de la pseudoartrosis de la diáfisis humeral: evaluación y técnicas quirúrgicas

JAAOS brinda técnicas para pseudoartrosis de diáfisis humeralApproach to Humeral Shaft Nonunion: Evaluation and Surgical… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com) #JAAOS gives techniques for humeral shaft nonunions HERE: https://t.co/31QK0US1kC #OrthoTwitter pic.twitter.com/GrSOfd6yIt— Official JAAOS (@OfficialJAAOS) January 19, 2022 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34921546/ https://journals.lww.com/jaaos/Fulltext/2022/01150/Approach_to_Humeral_Shaft_Nonunion__Evaluation_and.2.aspx Naclerio EH, McKee MD. Approach to Humeral Shaft Nonunion: … Leer más

Artroplastia reversa de hombro por fractura de húmero proximal en ancianos. ¿Vástago cementado o no cementado?

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35034145/ https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00264-021-05284-y Lopiz Y, García-Fernandez C, Vallejo-Carrasco M, Garriguez-Pérez D, Achaerandio L, Tesoro-Gonzalo C, Marco F. Reverse shoulder arthroplasty for proximal humeral fracture in the elderly. Cemented or uncemented stem? Int Orthop. 2022 Jan 16. doi: 10.1007/s00264-021-05284-y. Epub ahead of print. PMID: 35034145. © 2021. The Author(s) under exclusive licence to SICOT aisbl.

Informe de la medición de la pérdida ósea glenoidea en estudios clínicos y la necesidad de estandarización: una revisión sistemática

Esta revisión sistemática identificó una heterogeneidad significativa tanto en la modalidad de imagen como en el método utilizado para medir la pérdida ósea glenoidea. Reporting of glenoid bone loss measurement in clinical studies and the need for standardization | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk) This systematic review identified significant heterogeneity in both the imaging … Leer más

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Reconstrucción capsular superior del hombro

Reconstrucción capsular superior del hombro

Para los desgarros irreparables del manguito de los rotadores, la reconstrucción capsular superior (SCR) se ha convertido en una opción para restaurar la estabilidad de la articulación glenohumeral y revertir la migración del húmero proximal. Los signos de desgarros irreparables del manguito rotador incluyen dolor por pinzamiento subacromial, debilidad muscular y pseudoparálisis. En estudios biomecánicos, Mihata et al. mostró SCR con injerto de fascia lata y sutura de lado a lado al tendón infraespinoso restante que restauró la estabilidad superior de la articulación del hombro. La adición de acromioplastia disminuyó el área de contacto subacromial sin alterar la posición de la cabeza humeral, la traslación superior o la presión de contacto máxima subacromial.

El mismo grupo de investigación demostró que el uso de un injerto de fascia lata de 8 mm de grosor adherido entre 15 ° y 45 ° de abducción del hombro optimizó la estabilidad superior de la articulación del hombro. Adams y col. realizaron RCS utilizando un aloinjerto dérmico y encontraron que un mayor ángulo de abducción glenohumeral (60 °) disminuía la fuerza deltoidea aplicada. La RCS se puede realizar con el paciente en decúbito lateral o en silla de playa. Se completa la exploración artroscópica, el desbridamiento y el intento de reparación del infraespinoso y el supraespinoso antes de proceder con la RCS. Para restaurar la cápsula superior del hombro, el injerto (autoinjerto de fascia lata, aloinjerto dérmico) se puede unir a la glenoides superior medialmente y la huella del manguito rotador en la tuberosidad mayor del húmero lateralmente, después de desbridar el hueso para mejorar la curación.

La SCR con sutura de lado a lado al manguito rotador remanente produce resultados clínicos prometedores. Utilizando un autoinjerto de fascia lata, Mihata et al. mostró una reversión de la pseudoparálisis en el 93% al 96% de los pacientes y mejoraron la elevación activa media, la rotación externa y la distancia acromiohumeral en la radiografía. Utilizando un aloinjerto dérmico y una técnica de colocación de injerto única, Burkhart et al. la pseudoparálisis inversa en 9 de 10 pacientes y el 70% de los pacientes tenían injertos completamente intactos. Las recomendaciones para la rehabilitación y el regreso a la actividad varían, pero se recomienda un tiempo adecuado para la curación del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090559/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00319-4/fulltext

Eppler MB, Bolia IK, Tibone JE, Gamradt SC, Hatch GF, Omid R, Weber AE, Petrigliano FA. Superior Capsular Reconstruction of the Shoulder. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1708-1710. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.001. PMID: 34090559.

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Reconstrucción capsular superior del hombro

 

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