Artroplastia reversa total de hombro para la dislocación de fractura de húmero proximal geriátrica con lesión nerviosa concomitante.

  • La lesión nerviosa después de la dislocación de la fractura de húmero proximal puede no ser una contraindicación absoluta para la rTSA
  • La parálisis preoperatoria del nervio axilar es una contraindicación para la artroplastia reversa total del hombro (rTSA) debido al riesgo teórico de mayores tasas de dislocación y resultados funcionales deficientes.
  • El tratamiento de las dislocaciones de fractura del húmero proximal con rTSA es particularmente difícil, ya que estas lesiones comúnmente se presentan con neurología concomitante y lesión de tejidos blandos.
  • El objetivo del presente estudio fue determinar la eficacia de la rTSA para este patrón de fractura en pacientes geriátricos con lesiones neurológicas ocultas o profundas.
  • En la mayoría de los pacientes con o sin lesión nerviosa manifiesta, rTSA restauró de manera confiable la función de sobrecarga y condujo a resultados de tratamiento buenos o excelentes calificados por el paciente.
  • La parálisis nerviosa manifiesta no condujo a mayores tasas de complicaciones, incluida la dislocación.
  • A pesar de una mayor incapacidad y menos satisfacción, en la mayoría de los pacientes se puede esperar una recuperación completa o parcial de los nervios.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31218093

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6558531/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2151459319855318

2019 Jun 10;10:2151459319855318. doi: 10.1177/2151459319855318. eCollection 2019.

Reverse Total Shoulder Arthroplasty for Geriatric Proximal Humerus Fracture Dislocation With Concomitant Nerve Injury.

KEYWORDS:

axillary nerve; brachial plexus; deltoid palsy; fracture-dislocations; nerve injury; proximal humerus; reverse total shoulder arthroplasty

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 License (http://www.creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

 

¿Se puede usar una artroplastia de hombro reversa para revisar una artroplastia de hombro reversa primaria fallida?

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30418055

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.100B11.BJJ-2018-0226.R2

2018 Nov;100-B(11):1493-1498. doi: 10.1302/0301-620X.100B11.BJJ-2018-0226.R2.

Can a reverse shoulder arthroplasty be used to revise a failed primary reverse shoulder arthroplasty?

Los pacientes con una artroplastia de hombro reversa (RSA) fallida tienen opciones de rescate limitadas. El objetivo de este estudio fue determinar el resultado de la revisión RSA cuando se utiliza como un procedimiento de rescate para un RSA primario fallido.

La revisión RSA, cuando se utiliza para salvar un RSA primario fallido, puede ser un procedimiento exitoso. En el seguimiento intermedio, las tasas de supervivencia son razonables, pero la dislocación y la lucidez glenoidea siguen siendo una preocupación, especialmente en los fumadores.

KEYWORDS:

Failed reverse total shoulder arthroplasty revision; Reverse total shoulder arthroplasty; Revision; Shoulder

PMID: 30418055 
DOI: 10.1302/0301-620X.100B11.BJJ-2018-0226.R2

[Indexed for MEDLINE]

 

© 2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery. Registered charity no: 209299.
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Inestabilidad tras artroplastia reversa total de hombro

Este estudio evaluó a pacientes con y sin dislocación protésica después de una artroplastia total reversa de hombro (RTSA) para identificar los factores de riesgo de inestabilidad.

La redislocación después de la cirugía de revisión para la dislocación inicial fue un hallazgo inesperado y alarmante.

El tratamiento para el evento de dislocación inicial mediante la colocación de un inserto de polietileno más grueso fue inadecuado en el 45% de los pacientes de nuestra cohorte y requirió otra revisión con una glenosfera más grande y insertos humerales más gruesos. La inestabilidad inicial después de la RTSA debe manejarse con cuidado, especialmente en la revisión y el entorno postraumático. El cambio a un inserto de polietileno más grueso solo conlleva un mayor riesgo de inestabilidad recurrente.

 2018 Nov;27(11):1946-1952. doi: 10.1016/j.jse.2018.04.015. Epub 2018 Jun 19.

Instability after reverse total shoulder arthroplasty.

Cheung EV1Sarkissian EJ2Sox-Harris A2Comer GC2Saleh JR2Diaz R2Costouros JG2.

Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.

PADECIMIENTOS COMUNES DE HOMBRO

➡️ Tendinitis de los rotadores o síndrome de hombro doloroso
➡️ Capsulitis del hombro u hombro congelado
➡️ Tendinitis calcificada
➡️ Rotura del manguito de los rotadores
➡️ Luxación
➡️ Pinzamiento Subacromial
➡️ Lesiones de cartílago
➡️ Artrosis
➡️ Artritis
➡️ Fracturas

*Atiendo cualquier lesión o #dolor en el hombro

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Inestabilidad después de una artroplastia total de hombro reversa

Instability after reverse total shoulder arthroplasty

 

La re-dislocación después de la cirugía de revisión para la luxación inicial fue un hallazgo inesperado y alarmante. El tratamiento para el evento de luxación inicial mediante la colocación de un inserto de polietileno más grueso fue inadecuado en el 45% de los pacientes de nuestra cohorte y requirió otra revisión con una mayor glenosfera e inserciones humerales más gruesas. La inestabilidad inicial después de la artroplastia total reversa de hombro debe manejarse con cuidado, especialmente en el contexto de revisión y postraumático. Cambiar a un inserto de polietileno más grueso solo conlleva un mayor riesgo de inestabilidad recurrente.

PMID: 29934280 DOI: 10.1016/j.jse.2018.04.015

Fuente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29934280

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(18)30300-8/fulltext

Cheung EV1, Sarkissian EJ2, Sox-Harris A2, Comer GC2, Saleh JR2, Diaz R2, Costouros JG2.

2018 Jun 19. pii: S1058-2746(18)30300-8. doi: 10.1016/j.jse.2018.04.015. [Epub ahead of print]

Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.

 

 

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