El dispositivo tensor aumenta la estabilidad biomecánica de la técnica de fijación de la tuberosidad con suturas de cerclaje en la artroplastia reversa de hombro para fracturas

Las fracturas humerales proximales complejas (PHF) en pacientes ancianos se tratan cada vez más con artroplastia total de hombro inversa primaria (RSA). Muchos cirujanos utilizan suturas de cerclaje para la fijación de la tuberosidad en RSA para PHF. En este estudio planteamos la hipótesis de que las suturas fijadas con un dispositivo tensor lograrían una mayor estabilidad de fijación inicial de las tuberosidades en comparación con las suturas de cerclaje anudadas manualmente en un modelo biomecánico.

La estabilidad biomecánica de las tuberosidades reinstaladas aumenta significativamente y el movimiento de rotación de las tuberosidades disminuye después de apretar las suturas de cerclaje aplicadas con un dispositivo tensor en comparación con el anudado manual. Sin embargo, la transferibilidad de estos prometedores resultados biomecánicos y su relevancia clínica deben verificarse con estudios clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32871265/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30688-1/pdf

Schmalzl J, Piepenbrink M, Buchner J, Picht S, Gerhardt C, Lehmann LJ. Tensioning device increases biomechanical stability of tuberosity fixation technique with cerclage sutures in reverse shoulder arthroplasty for fracture [published online ahead of print, 2020 Aug 29]. J Shoulder Elbow Surg. 2020;S1058-2746(20)30688-1. doi:10.1016/j.jse.2020.08.015

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HUMERAL SHAFT: REVISION OF MODULE / EJE HUMERAL: REVISIÓN DEL MÓDULO

El módulo del eje humeral ha sido revisado y ampliado por Martin Jaeger (DE) y editado por Steve Krikler (Reino Unido). Estas son las nuevas características:

  • Configuración según la clasificación de fractura AO / OTA 2018
  • Opciones de tratamiento para fracturas de extensión proximal y distal.
  • Lesiones neurovasculares (como material adicional)
  • Conjunto de preparaciones de paciente extendidas.

El papel creciente de la artroplastia reversa total de hombro en el tratamiento de las fracturas del húmero proximal

La hemiartroplastia del hombro es un tratamiento bien establecido para las fracturas del húmero proximal que no son susceptibles de abrir la fijación interna. Sin embargo, los cirujanos ortopédicos han incrementado recientemente la utilización de la artroplastia reversa total de hombro (RTSA) en el tratamiento de estas lesiones.

RTSA se está utilizando cada vez más para el tratamiento de las fracturas del húmero proximal y ahora parece ser el tratamiento de elección. Si bien la hemiartroplastia parece estar perdiendo el favor del tratamiento de las fracturas del hombro, los cirujanos aún pueden utilizar el procedimiento de preferencia en pacientes más jóvenes.

Copyright © 2019 Elsevier Ltd. All rights reserved.
KEYWORDS:

Hemiarthroplasty; Proximal humerus fracture; Reverse total shoulder arthroplasty

PMID: 30738568
DOI: 10.1016/j.injury.2019.01.034

El propósito de este estudio fue evaluar el uso de hemiartroplastia y RTSA entre 2009 y 2016 para el tratamiento de las fracturas del húmero proximal en un gran sistema de salud integrado de los Estados Unidos.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30738568

https://www.injuryjournal.com/article/S0020-1383(19)30034-8/fulltext

Injury. 2019 Jan 30. pii: S0020-1383(19)30034-8. doi: 10.1016/j.injury.2019.01.034. [Epub ahead of print]The increasing role of reverse total shoulder arthroplasty in the treatment of proximal humerus fractures.
Dillon MT1, Prentice HA2, Burfeind WE2, Chan PH2, Navarro RA3.

PADECIMIENTOS COMUNES DE HOMBRO

➡️ Tendinitis de los rotadores o síndrome de hombro doloroso
➡️ Capsulitis del hombro u hombro congelado
➡️ Tendinitis calcificada
➡️ Rotura del manguito de los rotadores
➡️ Luxación
➡️ Pinzamiento Subacromial
➡️ Lesiones de cartílago
➡️ Artrosis
➡️ Artritis
➡️ Fracturas

*Atiendo cualquier lesión o #dolor en el hombro

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TRAUMATOLOGÍA DEPORTIVA

 

La actividad física y la práctica deportiva traen consigo un sin número de beneficios para la salud y el bienestar físico y psicosocial de las personas, sin embargo, es también fuente de lesiones que exigen:

✔️ Un diagnóstico correcto
✔️ Un tratamiento preciso y adecuado
✔️ Una recuperación completa

en los deportistas aficionados pero especialmente, en los profesionales.

Existen dos tipos de lesiones deportivas básicas:

🔴 Las agudas como las fracturas, esguinces y luxaciones.

🔴 Las denominadas “por sobreuso”, que son más frecuentes en la práctica regular y competitiva del deporte.

💥 Una lesión mal diagnosticada o tratada de manera deficiente, puede derivar en potenciales secuelas o limitaciones significativas para la práctica y rendimiento del deporte o en la vida en general.

📌 Todo tratamiento depende del diagnóstico presentado para cada caso, por esto se debe consultar primero con un traumatologo de confianza.

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