La artroplastia reversa de hombro es superior a la hemiartroplastia para la artropatía por desgarro del manguito con movimiento preservado.

  • No está claro si la hemiartroplastia (HA) o la artroplastia inversa de hombro (RS) son superiores para los pacientes con artropatía por desgarro del manguito (CTA) y movimiento preoperatorio preservado (elevación> 90 °).
  • En pacientes con CTA y elevación hacia adelante preoperatoria preservada, RSA proporcionó un mayor alivio del dolor, mejores resultados funcionales y mejor ROM en comparación con HA.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32090149

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7007707/

http://abjs.mums.ac.ir/article_12917.html

Barlow JD, Jamgochian G, Wells Z, et al. Reverse Shoulder Arthroplasty is Superior to Hemiarthroplasty for Cuff Tear Arthropathy with Preserved Motion. Arch Bone Jt Surg. 2020;8(1):75–82. doi:10.22038/abjs.2019.38427.2016

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Clínica de Hombro
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La patogenia y manejo de la artropatía por desgarro del manguito rotador

Los desgarros masivos del manguito rotador pueden conducir al desarrollo de artropatía por desgarro del manguito (CTA). Aunque esta patología ha sido reconocida por más de 150 años, las estrategias de tratamiento han seguido evolucionando. Durante la última década, ha habido una mayor comprensión de los cambios moleculares y celulares que rigen los resultados del desgarro del manguito rotador y el desarrollo de nuevas estrategias de tratamiento para reparar o reconstruir el manguito rotador. Estos han incluido una expansión del uso de reparaciones artroscoscópicas de doble fila transóseos equivalentes y el desarrollo de una reconstrucción superior de la cápsula. Sin embargo, el mayor cambio en el manejo de la ATC ha sido la expansión del uso de la artroplastia total de hombro inversa, que se ha convertido en el estándar de atención para los pacientes que no tienen una opción de reparación y cuando el manejo no operatorio ha fallado. Este artículo de revisión resume la literatura actual sobre el manejo de la CTA, incluidas las opciones no operativas, de reparación, reconstrucción y reemplazo, con un enfoque en la literatura en los últimos 5 años.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30268586

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(18)30547-0/fulltext

2018 Sep 26. pii: S1058-2746(18)30547-0. doi: 10.1016/j.jse.2018.07.020. [Epub ahead of print]

The pathogenesis and management of cuff tear arthropathy.

 
PMID:     30268586 DOI:     10.1016/j.jse.2018.07.020
 
© 2018 Published by Elsevier Inc. on behalf of Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees.

Avanzando con la artroplastia reversa de hombro

Going forward with reverse shoulder arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29628689

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5884055/

http://www.journal-cot.com/article/S0976-5662(17)30462-9/fulltext

 

De:

Singhal K1Rammohan R1.

 2018 Jan-Mar;9(1):87-93. doi: 10.1016/j.jcot.2017.10.002. Epub 2017 Oct 6.

 

Todos los derechos reservados para:

© 2017

Copyright © 2018 Elsevier Inc. All rights reserved.

Abstract

Rotator cuff is a vital structure of glenohumeral joint, the dysfunction of which leads to debilitating pain and restricted movement. Arthroplastyusing unconstrained anatomical prosthesis for treating these conditions have not been successful in the past. Reverse Shoulder Arthroplasty(RSA) is a novel technique specifically designed to address end stage glenohumeral arthritis in rotator cuff deficient joint. Short and mid-term studies have demonstrated a significant improvement in pain and range of motion of the shoulder joint. However there is a very high complication rate in comparison to total and hemiarthroplasty of shoulder joint. Over the years, there has been a steady increase in RSAs performed, both in volume and the indications for its use. This article discusses the biomechanical aspects, indications and critically reviews the clinical outcome following Reverse Shoulder Arthroplasty.

KEYWORDS:

Cuff tear arthropathy; Proximal humerus fracture; Reverse polarity arthroplastyReverse shoulder arthroplasty; Rotator cuff. glenohumeral arthritis; Shoulder arthroplasty; Survivorship

 

 

Resumen

El manguito rotador es una estructura vital de la articulación glenohumeral, cuya disfunción conduce a un dolor debilitante y un movimiento restringido. La artroplastia con prótesis anatómicas sin restricciones para tratar estas afecciones no ha tenido éxito en el pasado. La artroplastia reversa de hombro (RSA) es una novedosa técnica diseñada específicamente para tratar la artritis glenohumeral en etapa final en la articulación deficiente del manguito de los rotadores. Los estudios a corto y medio plazo han demostrado una mejora significativa en el dolor y el rango de movimiento de la articulación del hombro. Sin embargo, existe una tasa de complicaciones muy alta en comparación con la hemiartroplastia total y la articulación del hombro. Con los años, ha habido un aumento constante en los RSA realizados, tanto en volumen como en indicaciones para su uso. En este artículo se analizan los aspectos biomecánicos, las indicaciones y se revisa críticamente el resultado clínico posterior a la artroplastia de hombro inverso.

PALABRAS CLAVE:
Artropatía del desgarro del manguito; Fractura del húmero proximal; Artroplastia de polaridad invertida; Artroplastia de hombro inversa; Manguito de los rotadores artritis glenohumeral; Artroplastia de hombro; Sobrevivencia

PMID: 29628689  PMCID:  PMC5884055   [Available on 2019-01-01]
DOI: 10.1016/j.jcot.2017.10.002

Estudio observacional longitudinal de la artroplastia total reversa de hombro para la disfunción irreparable del manguito de los rotadores: resultados después de 15 años

Longitudinal observational study of reverse total shoulder arthroplasty for irreparable rotator cuff dysfunction: results after 15 years

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29305102

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30697-3/fulltext

 

De:

 

Gerber C1, Canonica S1, Catanzaro S1, Ernstbrunner L2.

2018 Jan 3. pii: S1058-2746(17)30697-3. doi: 10.1016/j.jse.2017.10.037. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

HYPOTHESIS:

This study investigated the hypothesis that functional outcome remains significantly improved over the preoperative state beyond 15 years of reverse total shoulder arthroplasty (RTSA) for irreparable rotator cuff dysfunction.

 

CONCLUSIONS:

This early series of RTSA shows a substantial complication and failure rate. If, however, complications can be treated without removal of the implants, outcome is not compromised. Overall shoulder function and subjective outcome remained significantly improved and highly satisfactory during the entire study period.

KEYWORDS:

Reverse total shoulder arthroplasty; cuff tear arthropathy; irreparable rotator cuff tear; long-term; pseudoparalysis; shoulder dysfunction

 

 

Resumen

 

HIPÓTESIS:

Este estudio investigó la hipótesis de que el resultado funcional sigue mejorando significativamente con respecto al estado preoperatorio más allá de los 15 años de artroplastia total  reversa de hombro (RTSA) para la disfunción irreparable del manguito rotador.

CONCLUSIONES:

Esta serie temprana de RTSA muestra una complicación sustancial y una tasa de fracaso. Sin embargo, si las complicaciones se pueden tratar sin quitar los implantes, el resultado no se verá comprometido. La función general del hombro y el resultado subjetivo se mantuvieron significativamente mejorados y altamente satisfactorios durante todo el período de estudio.

PALABRAS CLAVE:

Artroplastia total reversa de hombro; artropatía por desgarro del manguito; rotura irreparable del manguito rotador; a largo plazo; pseudoparalisis; disfunción del hombro

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID: 29305102 DOI: 10.1016/j.jse.2017.10.037

 

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