HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

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Las fracturas de la diáfisis humeral periprotésicas involuntarias, intraoperatorias, no desplazadas o mínimamente desplazadas en RTSA no afectan el resultado clínico y radiográfico a corto plazo

Las fracturas de la diáfisis humeral periprotésicas involuntarias, intraoperatorias, no desplazadas o mínimamente desplazadas en RTSA no afectan el resultado clínico y radiográfico a corto plazo

Hay poca información disponible sobre el resultado clínico y radiográfico de las fracturas humerales intraoperatorias no desplazadas o mínimamente desplazadas que se producen durante la implantación de una prótesis de hombro invertida con vástago, pero que solo se reconocen en radiografías posoperatorias de rutina. El objetivo de este estudio es informar el resultado clínico y radiográfico de este tipo de fractura que rara vez se informa.

Las fracturas humerales periprotésicas intraoperatorias no desplazadas o mínimamente desplazadas en RTSA tienen una incidencia de alrededor del 5% en esta serie de vástagos de ajuste a presión principalmente no cementados. Por lo general, se curan sin ningún tratamiento adicional y no se asocian con el aflojamiento del vástago ni comprometen el resultado clínico después de la RTSA primaria. Excepto una ligera restricción en el protocolo de rehabilitación posoperatoria, no se necesita atención ni acción adicional.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34091732/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00402-021-03930-z

Hasler A, Kriechling P, Passaplan C, Wieser K. Inadvertent, intraoperative, non- to minimally displaced periprosthetic humeral shaft fractures in RTSA do not affect the clinical and radiographic short-term outcome. Arch Orthop Trauma Surg. 2021 Jun 5. doi: 10.1007/s00402-021-03930-z. Epub ahead of print. PMID: 34091732.

Copyright © 2021, The Author(s)

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Clínica de Hombro

Las fracturas de la diáfisis humeral periprotésicas involuntarias, intraoperatorias, no desplazadas o mínimamente desplazadas en RTSA no afectan el resultado clínico y radiográfico a corto plazo

no desplazadas o mínimamente desplazadas, Artroplastia total reversa de hombro, Fractura de húmero periprotésica, Complicaciones intraoperatorias, vástagos, no cementados, ajuste a presión, RTSA,

Dr. Michell Ruiz – Traumatólogo Alta especialidad en Hombro, Codo y Rodilla

Algunos padecimientos que atiendo:

Cambio de ruta del bíceps para desgarros semirrígidos del manguito rotador de grandes a masivos

La reparación artroscópica del manguito rotador con desvío del bíceps mejora los resultados de los desgarros del manguito rotador semirrígidos, de grandes a masivos, con tasas de re-desgarro significativamente más bajas en comparación con la reparación convencional. #hombro #rotatorcuff Biceps Rerouting for Semirigid Large-to-Massive Rotator Cuff Tears – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org) Cambio de ruta del bíceps … Leer más

Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción de la cápsula superior con autoinjerto del tendón del bíceps de cabeza larga

La reconstrucción de la cápsula superior (SCR) con el tendón del bíceps mejora los resultados clínicos y radiológicos en pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador. #hombro #rotatorcuff Improved Clinical and Radiologic Outcomes Seen after Superior Capsule Reconstruction using Long Head Biceps Tendon Autograft – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org) Resultados clínicos y radiológicos mejorados tras la reconstrucción … Leer más

Asociación entre la reparación de la raíz del menisco transtibial y la tasa de curación y extrusión meniscal en la resonancia magnética posoperatoria: un estudio multicéntrico prospectivo

Esta serie de #MeniscalRootTears de Mayo Clinic Sports Medicine muestra una alta tasa de curación y sin progresión de la OA o lesión subcondral, pero la extrusión meniscal empeoró hasta los 6 meses #Menisco #MedicinaDeportiva #OrthoTwitter Association Between Transtibial Meniscus Root Repair and Rate of Meniscal Healing and Extrusion on Postoperative Magnetic Resonance Imaging: A … Leer más

Una actualización sobre la artroplastia total reversa de hombro: indicaciones actuales, nuevos diseños, los mismos problemas de siempre

Las controversias en la #artroplastia de #hombro total reversa incluyen lateralización, componentes humerales #sinvástago, reparación del subescapular #RTSA #cirugía de hombro #OpenReviews #orthopaedics #traumasurgery #rotatorcuff #manguitorotador

An update on reverse total shoulder arthroplasty: current indications, new designs, same old problems | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

La artroplastia total de hombro reversa (RTSA) se desarrolló originalmente debido a los resultados insatisfactorios con las opciones de artroplastia de hombro anatómica para la mayoría de las afecciones y fracturas degenerativas del hombro.

Después de las preocupaciones iniciales sobre la longevidad de la RTSA, las indicaciones se ampliaron a la osteoartritis primaria con deficiencia glenoidea, desgarros masivos del manguito en pacientes más jóvenes, fracturas, tumores y reemplazo anatómico total de hombro fallido.

El RTSA tradicional de Grammont se ha sometido a una serie de iteraciones, como lateralización glenoidea, ángulo reducido del eje del cuello, componentes modulares sin vástago y sistemas de recubrimiento.

También ha evolucionado la incidencia de complicaciones como luxaciones, muescas y fracturas acromiales.

La navegación por computadora, la planificación 3D y la implantación específica del paciente se han utilizado durante varios años y actualmente se está probando la implantación guiada de realidad mixta.

Las controversias en RTSA incluyen lateralización, componentes humerales sin vástago, reparación del subescapular y tratamiento de fracturas acromiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33841918/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8025709/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200085

Kozak T, Bauer S, Walch G, Al-Karawi S, Blakeney W. An update on reverse total shoulder arthroplasty: current indications, new designs, same old problems. EFORT Open Rev. 2021 Mar 1;6(3):189-201. doi: 10.1302/2058-5241.6.200085. PMID: 33841918; PMCID: PMC8025709.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

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Una actualización sobre la artroplastia total reversa de hombro: indicaciones actuales, nuevos diseños, los mismos problemas de siempre

Fractura acromial por sobrecarga después de una artroplastia total reversa de hombro: incidencia y predictores

Las fracturas acromiales por estrés (ASF) son una complicación comúnmente reconocida de la artroplastia total reversa de hombro. Ciertos pacientes, como una mujer osteoporótica con centro de rotación medializado preoperatorio, tienen un mayor riesgo de sufrir esta complicación. Las ASF conduce a un aumento del dolor posoperatorio y una recuperación más lenta con resultados funcionales a largo plazo a menudo disminuidos.

Fractura acromial por sobrecarga después de una artroplastia total reversa de hombro: incidencia y predictores

El mayor uso de la artroplastia total inversa de hombro (RTSA) ha permitido comprender las complicaciones únicas, como las fracturas acromiales por sobrecarga (ASF). Los factores asociados con la peste porcina africana no se conocen completamente. Este estudio investiga la incidencia y los predictores de las fracturas por estrés acromial (ASF) después de RTSA.

Los síntomas relacionados con el acromión son comunes después de la RTSA. Las pacientes con mayor medialización preoperatoria del centro de rotación tenían una mayor incidencia de fracturas acromiales por sobrecarga (ASF). Aunque este estudio establece qué pacientes tienen riesgo de fracturas acromiales por estrés (ASF), los métodos para la prevención de las fracturas acromiales por estrés (ASF) en estos pacientes siguen sin estar claros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31629651/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(19)30544-0/fulltext

Zmistowski B, Gutman M, Horvath Y, Abboud JA, Williams GR Jr, Namdari S. Acromial stress fracture following reverse total shoulder arthroplasty: incidence and predictors. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Apr;29(4):799-806. doi: 10.1016/j.jse.2019.08.004. Epub 2019 Oct 16. PMID: 31629651.

Copyright © 2019 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Artroplastia total reversa de hombro

Esta revisión sistemática preguntó qué patrones de complicaciones están asociados con los tres diseños protésicos de artroplastia total de hombro inversa (RTSA), según la clasificación de Routman et al, en pacientes sometidos a RTSA para el tratamiento de artropatía por desgarro del manguito, desgarro masivo del manguito, osteoartritis y artroplastia reumatoide. artritis. Las tres filosofías de diseño de implantes investigadas fueron glenoides medial / húmero medial (MGMH), glenoides medial / húmero lateral (MGLH) y glenoides lateral / húmero medial (LGMH).

Esta revisión sistemática ha encontrado una mejora significativa en PROMS y bajas tasas de complicaciones en todas las filosofías de implantes estudiadas. La muesca escapular fue la única complicación que definitivamente tuvo una prevalencia significativamente mayor con el diseño del implante MGMH.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33616421/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-2101

Burden EG, Batten TJ, Smith CD, Evans JP. Reverse total shoulder arthroplasty. Bone Joint J. 2021 Feb 22:1-9. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2020-2101. Epub ahead of print. PMID: 33616421.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Artroplastia total reversa de hombro para el tratamiento de la fractura conminuta del húmero proximal en pacientes ancianos con lesión del manguito rotador

Investigar los resultados clínicos de la artroplastia total de hombro inversa en el tratamiento de la fractura conminuta del húmero proximal en pacientes ancianos con lesión del manguito rotador

La artroplastia total de hombro inversa en el tratamiento de la fractura conminuta del húmero proximal en pacientes de edad avanzada con lesión del manguito rotador tiene ventajas en la recuperación temprana de la amplitud de movimiento de la articulación del hombro, menos dolor y pacientes de alto grado satisfactorio

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30813662

http://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail?id=PeriodicalPaper_zggs201901004

2019 Jan 25;32(1):17-21. doi: 10.3969/j.issn.1003-0034.2019.01.004.

[Reverse total shoulder arthroplasty for the treatment of comminuted fracture of proximal humerus in elderly patients with rotator cuff injury].

[Article in Chinese]

KEYWORDS:

Aged ; Arthroplasty, replacement, shoulder ; Fractures, comminuted ; Humeral fractures

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