Artroplastia reversa total de hombro para la dislocación de fractura de húmero proximal geriátrica con lesión nerviosa concomitante.

  • La lesión nerviosa después de la dislocación de la fractura de húmero proximal puede no ser una contraindicación absoluta para la rTSA
  • La parálisis preoperatoria del nervio axilar es una contraindicación para la artroplastia reversa total del hombro (rTSA) debido al riesgo teórico de mayores tasas de dislocación y resultados funcionales deficientes.
  • El tratamiento de las dislocaciones de fractura del húmero proximal con rTSA es particularmente difícil, ya que estas lesiones comúnmente se presentan con neurología concomitante y lesión de tejidos blandos.
  • El objetivo del presente estudio fue determinar la eficacia de la rTSA para este patrón de fractura en pacientes geriátricos con lesiones neurológicas ocultas o profundas.
  • En la mayoría de los pacientes con o sin lesión nerviosa manifiesta, rTSA restauró de manera confiable la función de sobrecarga y condujo a resultados de tratamiento buenos o excelentes calificados por el paciente.
  • La parálisis nerviosa manifiesta no condujo a mayores tasas de complicaciones, incluida la dislocación.
  • A pesar de una mayor incapacidad y menos satisfacción, en la mayoría de los pacientes se puede esperar una recuperación completa o parcial de los nervios.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31218093

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6558531/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2151459319855318

2019 Jun 10;10:2151459319855318. doi: 10.1177/2151459319855318. eCollection 2019.

Reverse Total Shoulder Arthroplasty for Geriatric Proximal Humerus Fracture Dislocation With Concomitant Nerve Injury.

KEYWORDS:

axillary nerve; brachial plexus; deltoid palsy; fracture-dislocations; nerve injury; proximal humerus; reverse total shoulder arthroplasty

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