HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730

5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Lunes, Miércoles y Jueves: 19:00 - 20:30

inestabilidad del hombro

Análisis biomecánico de la osteotomía posterior en cuña abierta y la reconstrucción de la concavidad glenoidea mediante un injerto óseo de cresta ilíaca en forma de J sin implantes

por

El análisis biomecánico del injerto posterior en forma de J demostró la restauración de la estabilidad de la articulación #glenohumeral, la normalización de los patrones de contacto y la fijación segura del injerto.

Biomechanical Analysis of Posterior Open-Wedge Osteotomy and Glenoid Concavity Reconstruction Using an Implant-Free, J-Shaped Iliac Crest Bone Graft – Lukas Ernstbrunner, Paul Borbas, Andrew M. Ker, Florian B. Imhoff, Elias Bachmann, Jess G. Snedeker, Karl Wieser, Samy Bouaicha, 2022 (sagepub.com)
  • La osteotomía posterior en cuña abierta y la reconstrucción glenoidea utilizando un injerto óseo de cresta ilíaca en forma de J mostraron resultados clínicos prometedores para el tratamiento de la inestabilidad posterior con retroversión glenoidea excesiva y deficiencia glenoidea posteroinferior.
  • Evaluar el rendimiento biomecánico del injerto posterior en forma de J para restaurar la retroversión glenoidea y la deficiencia posteroinferior en un modelo de inestabilidad de hombro cadavérico.
  • El análisis biomecánico del injerto en J posterior demostró una restauración fiable de la estabilidad inicial de la articulación glenohumeral, la normalización de los patrones de contacto comparables con los de una articulación del hombro intacta con retroversión neutra y una fijación inicial segura del injerto en el modelo cadavérico.
  • Este estudio confirma que el injerto en J posterior puede restaurar la estabilidad y las condiciones de carga glenohumeral comparables con las de un hombro intacto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36305761/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9729978/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221128918

Ernstbrunner L, Borbas P, Ker AM, Imhoff FB, Bachmann E, Snedeker JG, Wieser K, Bouaicha S. Biomechanical Analysis of Posterior Open-Wedge Osteotomy and Glenoid Concavity Reconstruction Using an Implant-Free, J-Shaped Iliac Crest Bone Graft. Am J Sports Med. 2022 Dec;50(14):3889-3896. doi: 10.1177/03635465221128918. Epub 2022 Oct 28. PMID: 36305761; PMCID: PMC9729978.

Copyright © 2022 The Author(s)

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) which permits any use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Dr. Michell Ruiz Suárez<br>Experto en Ortopedia y Traumatología<br>Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez
Experto en Ortopedia y Traumatología
Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas.

Acude con el experto!!!

 

Clínica de Hombro

Injerto óseo autólogo artroscópico de la columna escapular para la luxación anterior recurrente del hombro con pérdida ósea subcrítica (10 %-15 %) de la glenoides.

por

#hombro #inestabilidad #artroscopia #pérdida ósea glenoidea #shoulder #instability #arthroscopy #Glenoid Bone Loss

Arthroscopic Autologous Scapular Spine Bone Graft for Recurrent Anterior Shoulder Dislocation With Subcritical (10%-15%) Glenoid Bone Loss – Arthroscopy Techniques
  • Para la inestabilidad anterior del hombro con pérdida ósea glenoidea subcrítica (10%-15%), no hay consenso sobre el tratamiento óptimo. Ahora, describimos la técnica de utilizar un injerto óseo autógeno de la columna escapular para la luxación anterior recurrente del hombro. Este procedimiento puede aumentar efectivamente la barrera ósea anterior y fortalecer el efecto de la reparación de Bankart.
  • Además, este procedimiento no solo evita la transferencia de la coracoide o la cresta ilíaca, sino que también adopta una fijación no rígida, lo que lo hace más seguro y conveniente. Creemos que esta técnica proporcionará una alternativa prometedora al tratamiento quirúrgico de la luxación anterior recurrente del hombro en la pérdida ósea glenoidea subcrítica (10%-15%).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36457382/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9705272/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00174-8/fulltext

Dai F, Yang J, Zhang Q, Li Y, Xiang M. Arthroscopic Autologous Scapular Spine Bone Graft for Recurrent Anterior Shoulder Dislocation With Subcritical (10%-15%) Glenoid Bone Loss. Arthrosc Tech. 2022 Oct 20;11(11):e1871-e1878. doi: 10.1016/j.eats.2022.06.027. PMID: 36457382; PMCID: PMC9705272.

Copyright © 2022 Published by Elsevier Inc. on behalf of the Arthroscopy Association of North America.
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Dr. Michell Ruiz Suárez<br /> Experto en Ortopedia y Traumatología<br /> Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez
Experto en Ortopedia y Traumatología
Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas.

Acude con el experto!!!

 

Clínica de Hombro

Injerto óseo autólogo artroscópico de la columna escapular para la luxación anterior recurrente del hombro con pérdida ósea subcrítica (10 %-15 %) de la glenoides.

El tratamiento temprano de la patología del hombro es necesario pero no se está realizando lo suficiente

por

#resultados_menos_óptimos #cirugía_más_complicada
#pérdida ósea #inestabilidad_del_hombro #tratamientotardío
#PatologíaDeHombro #TratamientPrecoz #less-optimal_outcomes #more-complicated_surgery
#boneloss #shoulderinstability #Delayedtreatment
#ShoulderPathology #EarlyTreatment

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00548-5/fulltext#articleInformation

  • El tratamiento tardío de la inestabilidad del hombro da como resultado la pérdida ósea que requiere una cirugía más complicada, lo que a su vez da como resultado resultados menos óptimos. De manera similar, el tratamiento tardío de los desgarros reparables del manguito de los rotadores da como resultado desgarros irreparables que requieren una cirugía más complicada y dan como resultado resultados menos óptimos. El tratamiento tardío de la patología del hombro es un problema. Las soluciones incluyen educación e investigación.
  • En los últimos años ha habido una enorme cantidad de publicaciones sobre inestabilidad de hombro con pérdida ósea1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104 Con tanto publicado se podría llenar una serie de libros de texto. Además, ha habido una gran cantidad de publicaciones recientes sobre desgarros irreparables del manguito de los rotadores. 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 216, 217, 218, 219, 220, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 227, 228, 229, 230, 231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 249, 250, 251, 252, 253, 254 , 255, 256, 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, 265, 266, 267, 268, 269, 270 De nuevo, hay tanto material que uno podría llenar una enciclopedia entera.
  • Sin embargo, cuando se trata de la inestabilidad del hombro, en los casos de intervención quirúrgica temprana, la pérdida ósea generalmente se puede minimizar o evitar, lo que resulta en mejores resultados para el paciente y menores tasas de complicaciones.50 Además, esto se ha entendido bien durante algún tiempo.271
  • De manera similar, cuando se trata de desgarros del manguito de los rotadores, en casos de intervención quirúrgica temprana, generalmente se pueden evitar desgarros irreparables, lo que resulta en mejores resultados para el paciente y menores tasas de complicaciones.272, 273, 274 Nuevamente, esto se ha entendido bien durante algún tiempo. .275,276
  • Lo que tiene poco sentido es que, si el tratamiento temprano de la inestabilidad del hombro y los desgarros del manguito rotador dan mejores resultados y el tratamiento tardío resulta en inestabilidad del hombro con pérdida ósea y desgarros irreparables del manguito rotador, ¿por qué no se realiza un tratamiento temprano suficiente?
  • El tratamiento tardío de la inestabilidad del hombro es un problema. Una solución podría ser educar a nuestros colegas, pacientes y al público. Una solución adicional podría ser que los investigadores realicen investigaciones científicas originales con el objetivo de determinar las causas de este problema. Al comprender mejor la causa, podemos estar mejor posicionados para descubrir las soluciones necesarias.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806322005485

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00548-5/fulltext#articleInformation

Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery

Volume 38, Issue 11, November 2022, Pages 2943-2953
Editorial

Early Treatment of Shoulder Pathology Is Necessary but Not Enough Is Being Performed

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Dr. Michell Ruiz Suárez<br /> Experto en Ortopedia y Traumatología<br /> Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez
Experto en Ortopedia y Traumatología
Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas.

Acude con el experto!!!

 

Clínica de Hombro

El tratamiento temprano de la patología del hombro es necesario pero no se está realizando lo suficiente

My Shoulder Instability Journey / Mi viaje de inestabilidad del hombro

por
  • 1993: William Levine, MD y JR Richmond escriben un documento histórico sobre Open Bankart Repair… sí, me perdí su presentación en la reunión de AAOS
  • 1995: Clínica Kerlan Jobe: cirugía abierta alternativa llamada ACLR con el legendario Dr. Frank Jobe
  • 1996: Beca de la Clínica Kerlan Jobe Año: Neal ElAttrache, Ralph Gambardella, James Tibone me enseñan la primera forma de reparación artroscópica de Bankart
  • 2005: Práctica privada: Dominio de la reparación artroscópica de Bankhart con instrumentación mejorada
  • Desafortunadamente, las fallas aún persistieron. Open Laterjet, un procedimiento de transferencia ósea difícil, se convirtió en el estándar para la inestabilidad recurrente. Insatisfecho con los resultados de mi práctica actual, busqué otras opciones.
  • 2015: Arthroscopic Laterjet Journey: Shariff K. Bishai, DO y aprendo de los Maestros, Matt Ravenscroft en Inglaterra, Laurent Lafosse en Francia y Paul Favorito, MD en Cincinatti, y el gran canadiense George Athwal.
  • 2019: Halifax Portal con Ivan Wong: una versión simplificada de Laterjet artroscópico con resultados y resultados similares.
  • El viernes realicé dos cirugías del portal de Halifax, ambas en menos de 45 minutos para pacientes que han tenido más de 25 dislocaciones. Ahora tengo el privilegio de enseñar esta técnica con gran aceptación.
  • Tenemos la obligación con nuestros pacientes de seguir aprendiendo, compartiendo y mejorando. Gracias a todos mis colegas mencionados por su tiempo y sabiduría.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Dr. Michell Ruiz Suárez<br /> Experto en Ortopedia y Traumatología<br /> Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez
Experto en Ortopedia y Traumatología
Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas.

Acude con el experto!!!

 

Clínica de Hombro

My Shoulder Instability Journey / Mi viaje de inestabilidad del hombro

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Informe de la medición de la pérdida ósea glenoidea en estudios clínicos y la necesidad de estandarización: una revisión sistemática

por

Esta revisión sistemática identificó una heterogeneidad significativa tanto en la modalidad de imagen como en el método utilizado para medir la pérdida ósea glenoidea.

Reporting of glenoid bone loss measurement in clinical studies and the need for standardization | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La cantidad de pérdida de hueso glenoideo es un factor importante para decidir entre la reconstrucción de tejido blando y ósea cuando se trata la inestabilidad anterior del hombro.
  • Por lo tanto, la medición precisa y reproducible de la pérdida ósea glenoidea es vital para evaluar la inestabilidad del hombro y recomendar un tratamiento específico.
  • El objetivo de esta revisión sistemática es identificar los métodos de rango y las técnicas de medición empleadas en los estudios clínicos que tratan la pérdida ósea glenoidea.
  • Esta revisión sistemática ha identificado una heterogeneidad significativa tanto en la modalidad de imagen como en el método utilizado para medir la pérdida ósea glenoidea.
  • La recomendación es que, como mínimo para la publicación, se debe exigir a los autores que hagan referencia a la técnica de medición específica utilizada.
  • Sin esta simple estandarización, es imposible determinar si cualquier artículo publicado debe influir en la práctica clínica o debe descartarse.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34969273/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0751.R1

Weil S, Arnander M, Pearse Y, Tennent D. Reporting of glenoid bone loss measurement in clinical studies and the need for standardization : a systematic review. Bone Joint J. 2022 Jan;104-B(1):12-18. doi: 10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0751.R1. PMID: 34969273.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

Dr. Michell Ruiz Suárez<br>Experto en Ortopedia y Traumatología<br>Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez
Experto en Ortopedia y Traumatología
Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas.

Acude con el experto!!!

 

Clínica de Hombro

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941