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Reconstrucción artroscópica anatómica de glenoides con aloinjerto tibial distal y fijación híbrida

En pacientes con inestabilidad de hombro y pérdida significativa de hueso glenoideo, la reconstrucción glenoidea artroscópica utilizando un aloinjerto tibial distal con fijación híbrida presenta una opción alternativa.

@DeportesMedMD

@johnnyrayes

Arthroscopic Anatomic Glenoid Reconstruction With Distal Tibial Allograft and Hybrid Fixation – Arthroscopy Techniques
  • El injerto glenoideo es el tratamiento quirúrgico estándar para la inestabilidad recurrente del hombro con pérdida significativa de hueso glenoideo. La reconstrucción glenoidea anatómica artroscópica utilizando un aloinjerto tibial distal para la reconstrucción glenoidea anatómica ha ganado atención recientemente. Este artículo describe el uso de una técnica de fijación de injerto híbrido con 1 dispositivo de sutura-EndoButton y 1 tornillo de compresión en la reconstrucción glenoidea anatómica artroscópica utilizando aloinjerto tibial distal.
  • En conclusión, la técnica híbrida descrita actualmente podría equilibrar las dos técnicas de fijación descritas anteriormente, combinando los beneficios de la estabilización rígida y dinámica y posiblemente minimizando el efecto de la fijación con doble tornillo. Aunque la técnica quirúrgica requiere competencia artroscópica, seguir los pasos quirúrgicos descritos haría que la curva de aprendizaje fuera más fácil que la del procedimiento artroscópico Latarjet. Creemos que esta técnica podría recrear una construcción de reconstrucción glenoidea segura y bien equilibrada. Sin embargo, se necesitan más estudios con resultados clínicos y radiológicos para validar su seguridad y confiabilidad en pacientes con inestabilidad de hombro recurrente.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8821031/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00284-X/fulltext

Campos-Méndez A, Rayes J, Wong I. Arthroscopic Anatomic Glenoid Reconstruction With Distal Tibial Allograft and Hybrid Fixation. Arthrosc Tech. 2022 Jan 20;11(2):e163-e169. doi: 10.1016/j.eats.2021.10.001. PMID: 35155108; PMCID: PMC8821031.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Aflojamiento y migración glenoides en la artroplastia reversa de hombro.

El objetivo de este estudio fue informar los resultados de diferentes opciones de tratamiento para el aflojamiento glenoideo después de una artroplastia reversa de hombro (RSA) con un seguimiento mínimo de dos años.
Cuando sea posible, el aflojamiento glenoideo después de la RSA debe tratarse primero de forma conservadora, luego mediante una revisión de la glenosfera si es necesario, y por último una hemiartroplastia de rescate

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30929497

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.101B4.BJJ-2018-1275.R1

2019 Apr;101-B(4):461-469. doi: 10.1302/0301-620X.101B4.BJJ-2018-1275.R1.

Glenoid loosening and migration in reverse shoulder arthroplasty.

KEYWORDS:

Complication; Glenoid loosening; Glenosphere failure; Migration; Prosthesis; Reverse shoulder arthroplasty

[Indexed for MEDLINE]

Open access statement

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This article was primary edited by A. D. Liddle and first proof edited by G. Scott.

 

 

El efecto de la reparación subescapular en las tasas de dislocación en la artroplastia reversa de hombro: un metanálisis y una revisión sistemática.

Tratamiento de las deficiencias glenoideas graves en la artroplastia de hombro inversa: la experiencia del Sistema de Reconstrucción Glenoidea Glenius. El tratamiento de las deficiencias óseas glenoideas en la artroplastia de hombro primaria o de revisión es un desafío. Este estudio retrospectivo evaluó los resultados clínicos y radiológicos a corto plazo de un nuevo implante glenoideo específico para el paciente hecho a medida.

Los primeros resultados del Sistema de Reconstrucción Glenoidea de Glenius son alentadores. En estos casos difíciles se puede obtener un alivio adecuado del dolor, una funcionalidad razonable y una buena satisfacción del paciente. Un seguimiento posterior determinará el crecimiento óseo y la longevidad posterior de este componente glenoideo específico del paciente.

 2019 Feb 13. pii: S1058-2746(18)30891-7. doi: 10.1016/j.jse.2018.11.061. [Epub ahead of print]

Treatment of severe glenoid deficiencies in reverse shoulder arthroplasty: the Glenius Glenoid Reconstruction System experience.

 

KEYWORDS:

Reverse shoulder arthroplasty; augmented glenoid components; custom-made patient-specific shoulder implant; glenoid deficiency; inclination and version angle; reverse shoulder arthroplasty

PMID:30770317
 
DOI:10.1016/j.jse.2018.11.061

Distribución de la densidad ósea trabecular en la escápula relevante para la artroplastia reversa de hombro

Cómo la densidad ósea trabecular varía dentro de la escápula y cómo esto puede conducir a una colocación más óptima de los tornillos en la artroplastia reversa de hombro (RSA) no se ha abordado en la literatura científica. Las 3 columnas de hueso trabecular dentro de la escápula adyacente a la fosa glenoidea, una que se extiende a través del borde lateral, una segunda en la base del proceso coracoideo y una tercera que se extiende hacia la columna de la escápula, se formularon como relativamente similares en densidad.

 

 

El hueso de mayor calidad en la espina y el borde lateral, en comparación con las regiones coracoides, pueden proporcionar un mejor apoyo óseo para los tornillos al fijar la placa base glenoidea en RSA.

 

Fuente

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468602618300214?sf194749944=1

Matt A.DaalderMScaGabrielVennePhDaVarunSharmaMD, FRCSCbMichaelRainbowPhDcTimothyBryantPhDcRyan T.BicknellMD, MSc, FRCSCbc

 

 

Publication: JSES Open Access
Publisher: Elsevier
Date: Available online 1 August 2018
© 2018 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of American Shoulder and Elbow Surgeons.

 

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