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Reconstrucción del LCA

La kinesiofobia se asocia negativamente con la preparación psicológica para volver al deporte en pacientes que esperan una reconstrucción del ligamento cruzado anterior

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Identificar los factores asociados con el regreso al deporte del ligamento cruzado anterior después de una lesión (ACL-RSI) en pacientes en espera de reconstrucción del LCA (ACLR).
En pacientes en espera de ACLR, la kinesiofobia se asoció moderadamente negativamente con la preparación psicológica para RTS, mientras que otros factores no.

¿Qué es la kinesiofobia y cómo afecta a la recuperación de los deportistas con lesión de ligamento cruzado anterior?

La kinesiofobia es el miedo al movimiento o a la actividad física que puede provocar dolor o daño. Es un factor psicológico que puede influir negativamente en la recuperación de los deportistas que sufren una lesión de ligamento cruzado anterior (LCA), una de las más frecuentes y graves en el ámbito deportivo.

Un estudio reciente publicado en la revista Arthroscopy ha analizado la relación entre la kinesiofobia y la disposición psicológica para volver al deporte en pacientes que esperan una reconstrucción del LCA. Los investigadores evaluaron a 105 pacientes el día antes de la cirugía, utilizando diferentes escalas para medir su estado psicológico (Escala de Tampa para la Kinesiofobia y Escala de Identidad Atlética), su función de rodilla (efusión, rango de movimiento, estabilidad articular y ángulo de flexión de rodilla durante una sentadilla unipodal) y su disposición psicológica para volver al deporte (Escala ACL-RSI).

Los resultados mostraron que solo la kinesiofobia estaba asociada negativamente con la disposición psicológica para volver al deporte, mientras que los otros factores no lo estaban. Es decir, a mayor kinesiofobia, menor disposición psicológica para volver al deporte. Los autores sugieren que se debería evaluar y tratar la kinesiofobia en los pacientes que esperan una reconstrucción del LCA, ya que podría mejorar su recuperación y facilitar su retorno al deporte.

Palabras clave: kinesiofobia, ligamento cruzado anterior, disposición psicológica, volver al deporte, reconstrucción del LCA.

Referencia: Ohji S, Aizawa J, Hirohata K, et al. Kinesiophobia Is Negatively Associated With Psychological Readiness to Return to Sport in Patients Awaiting Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthroscopy. 2023;39(8):2049-2056.e1. doi:10.1016/j.arthro.2023.02.035

Kinesiophobia Is Negatively Associated With Psychological Readiness to Return to Sport in Patients Awaiting Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PubMed (nih.gov)

Kinesiophobia Is Negatively Associated With Psychological Readiness to Return to Sport in Patients Awaiting Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Ohji S, Aizawa J, Hirohata K, Ohmi T, Mitomo S, Koga H, Yagishita K. Kinesiophobia Is Negatively Associated With Psychological Readiness to Return to Sport in Patients Awaiting Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthroscopy. 2023 Sep;39(9):2048-2055. doi: 10.1016/j.arthro.2023.02.016. Epub 2023 Feb 22. PMID: 36828154.

Copyright

© 2023 The Author(s). Published by Elsevier on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

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Dr. Michell Ruiz Suárez<br /> Experto en Ortopedia y Traumatología<br /> Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez
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Clínica de Hombro

La kinesiofobia se asocia negativamente con la preparación psicológica para volver al deporte en pacientes que esperan una reconstrucción del ligamento cruzado anterior

La reconstrucción capsular superior con aloinjerto dérmico es un tratamiento seguro y eficaz para desgarros masivos e irreparables del manguito rotador: resultados clínicos a 2 años

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Significantes mejoras clínicas en un seguimiento de 2 años después de la reconstrucción artroscópica superior capsular. El secuestro neutral puede disminuir la tasa de fallos de injertos. http://ow.ly/Jbol50DzExV

La reconstrucción capsular superior con aloinjerto dérmico es un tratamiento seguro y eficaz para desgarros masivos e irreparables del manguito rotador: resultados clínicos a 2 años

Evaluar los resultados de las imágenes funcionales, sintomáticas y de diagnóstico después de la reconstrucción capsular superior artroscópica (RCS) mediante aloinjerto dérmico en pacientes con desgarros masivos irreparables del manguito rotador.

La RCS artroscópica con aloinjerto dérmico puede ser una opción de tratamiento segura y eficaz para pacientes con desgarros masivos e irreparables del manguito rotador con mejoras estadísticamente significativas en el dolor de la escala visual analógica del dolor (EVA), cirujanos estadounidenses de hombro y codo (ASES), evaluación numérica de evaluación única (SANE y elevación activa hacia adelante (FE) a los 2 años del posoperatorio, con 93% de los injertos demostrando vascularidad al año del posoperatorio. La abducción neutra del brazo en el momento de la implantación dio como resultado resultados clínicos positivos y puede disminuir la tasa de fracaso del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33080333/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30844-6/fulltext

Pashuck TD, Hirahara AM, Cook JL, Cook CR, Andersen WJ, Smith MJ. Superior Capsular Reconstruction Using Dermal Allograft Is a Safe and Effective Treatment for Massive Irreparable Rotator Cuff Tears: 2-Year Clinical Outcomes. Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):489-496.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.014. Epub 2020 Oct 17. PMID: 33080333.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas. Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas.

¿Debería retrasarse el retorno al deporte hasta 2 años después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior? Consideraciones biológicas y funcionales

por

Should Return to Sport be Delayed Until 2 Years After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction? Biological and Functional Considerations

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27402457

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40279-016-0584-z

 

De:

Nagelli CV1,2,3,4, Hewett TE5,6,7,8,9.

 

Todos los derechos reservados para:

 

© 2017 Springer International Publishing AG. Part of Springer Nature.

 

 

Abstract

Anterior cruciate ligament (ACL) tears are common knee injuries sustained by athletes during sports participation. A devastating complication of returning to sport following ACL reconstruction (ACLR) is a second ACL injury. Strong evidence now indicates that younger, more active athletes are at particularly high risk for a second ACL injury, and this risk is greatest within the first 2 years following ACLR. Nearly one-third of the younger cohort that resumes sports participation will sustain a second ACL injury within the first 2 years after ACLR. The evidence indicates that the risk of second injury may abate over this time period. The incidence rate of second injuries in the first year after ACLR is significantly greater than the rate in the second year. The lower relative risk in the second year may be related to athletes achieving baseline joint health and function well after the current expected timeline (6-12 months) to be released to unrestricted activity. This highlights a considerable debate in the return to sport decision process as to whether an athlete should wait until 2 years after ACLR to return to unrestricted sports activity. In this review, we present evidence in the literature that athletes achieve baseline joint health and function approximately 2 years after ACLR. We postulate that delay in returning to sports for nearly 2 years will significantly reduce the incidence of second ACL injuries.

 

Resumen

Las rupturas del ligamento cruzado anterior (LCA) son lesiones comunes de rodilla sostenidas por atletas durante la participación deportiva. Una complicación devastadora de regresar al deporte después de la reconstrucción del LCA (ACLR) es una segunda lesión del LCA. Una evidencia fuerte indica que los atletas más jóvenes y activos tienen un riesgo particularmente alto de sufrir una segunda lesión del LCA, y este riesgo es mayor en los primeros 2 años después de la ACLR. Casi un tercio de la cohorte más joven que reanuda la participación deportiva sufrirá una segunda lesión del LCA dentro de los primeros 2 años después de la ACLR. La evidencia indica que el riesgo de una segunda lesión puede disminuir durante este período de tiempo. La tasa de incidencia de las segundas lesiones en el primer año después de ACLR es significativamente mayor que la tasa en el segundo año. El menor riesgo relativo en el segundo año puede estar relacionado con que los atletas alcancen la salud de las articulaciones de base y funcionen bien después de que el plazo esperado actual (6-12 meses) sea liberado a la actividad sin restricciones. Esto pone de relieve un debate considerable en el proceso de decisión de retorno al deporte, en cuanto a si un atleta debe esperar hasta 2 años después de ACLR para volver a la actividad deportiva sin restricciones. En esta revisión, presentamos evidencia en la literatura de que los atletas logran la salud y la función articular basales aproximadamente 2 años después de la ACLR. Se postula que el retraso en el regreso a los deportes durante casi 2 años reducirá significativamente la incidencia de las lesiones del segundo ACL.

 

PMID: 27402457  DOI:  10.1007/s40279-016-0584-z
[PubMed – as supplied by publisher]

 

 

 

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