Implantación en dos etapas

La artritis séptica del hombro es una afección poco común pero devastadora que puede provocar la destrucción de la articulación. Hay pocos estudios y datos de resultados limitados sobre la artroplastia de hombro para hombros nativos infectados con artritis glenohumeral terminal (GHA). Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo demostrar los resultados clínicos de la implantación en dos etapas en la artroplastia inversa de hombro (RSA) utilizando un espaciador antibiótico en la primera etapa para esta desafiante condición.
Realizamos un estudio retrospectivo sobre la implantación en dos etapas de RSA en hombros infectados. A los pacientes se les diagnosticó GHA terminal debido a sepsis primaria del hombro o infección después de una cirugía de hombro sin artroplastia. Los datos de laboratorio, el rango de movimiento (ROM) y las puntuaciones funcionales, incluida la puntuación del American Shoulder and Elbow Surgeons, la puntuación Constant y la puntuación de discapacidades del brazo, el hombro y la mano, se evaluaron antes de la colocación del espaciador y en el último seguimiento. Además, se registraron las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias.
En este estudio se incluyeron 10 pacientes con una edad media de 54,8 ± 15,8 años (rango, 30-77 años). El período medio de seguimiento fue de 37,3 ± 9,1 meses (rango, 25-56 meses). Todas las mediciones del ROM posoperatorio y las puntuaciones funcionales mejoraron significativamente. Aunque no se observó reinfección, se observaron un total de 5 complicaciones, incluidos 2 hematomas, 1 fractura humeral intraoperatoria, 1 aflojamiento del vástago humeral y 1 disfunción deltoides anterior en 4 pacientes después de un período de seguimiento de al menos 2 años después de la RSA.
La implantación en dos etapas en RSA es un método eficaz para mejorar la función y controlar la infección en GHA posinfecciosa en etapa terminal en hombros nativos.

Clinical Outcomes of Two-Stage Implantation in Reverse Shoulder Arthroplasty for Postinfectious End-Stage Glenohumeral Arthritis in Native Shoulders: A Single-Center Cohort Study with a Minimum 2-Year Follow-up – PubMed (nih.gov)

Clinical Outcomes of Two-Stage Implantation in Reverse Shoulder Arthroplasty for Postinfectious End-Stage Glenohumeral Arthritis in Native Shoulders: A Single-Center Cohort Study with a Minimum 2-Year Follow-up – PMC (nih.gov)

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Bilgin E, Tezgel O, Uçan V, Kapıcıoğlu M, Turgut A, Bilsel K. Clinical Outcomes of Two-Stage Implantation in Reverse Shoulder Arthroplasty for Postinfectious End-Stage Glenohumeral Arthritis in Native Shoulders: A Single-Center Cohort Study with a Minimum 2-Year Follow-up. Clin Orthop Surg. 2023 Apr;15(2):272-280. doi: 10.4055/cios21275. Epub 2022 Aug 1. PMID: 37008966; PMCID: PMC10060767.

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