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Ruptura del pectoral mayor: evaluación y manejo

JAAOS revisa rupturas pectorales mayores

Pectoralis Major Rupture: Evaluation and Management : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Las rupturas del tendón pectoral mayor se informan cada vez con mayor frecuencia y ocurren principalmente en pacientes varones jóvenes y de alta demanda. La lesión resulta de una contractura excéntrica del músculo más comúnmente mientras se realiza la maniobra de press de banca durante el entrenamiento con pesas.
  • En el contexto de lesiones tanto agudas como crónicas, el examen físico es fundamental para un diagnóstico oportuno y preciso. Durante el examen físico, es imperativa la comparación con el lado opuesto y los hallazgos pueden incluir hinchazón, equimosis, pérdida del pliegue axilar anterior y disminución del índice pectoral mayor.
  • El tratamiento quirúrgico de las rupturas agudas es superior al tratamiento no quirúrgico y produce mejores resultados funcionales y altos niveles de retorno al trabajo y al deporte. La reparación de desgarros crónicos es más desafiante y puede requerir reconstrucción con tejido de autoinjerto o aloinjerto.
  • A pesar de los avances en la técnica quirúrgica, la ruptura del tendón, el dolor persistente y la infección de la herida siguen siendo motivo de preocupación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35025841/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/04010/Pectoralis_Major_Rupture__Evaluation_and.5.aspx

Kowalczuk M, Elmaraghy A. Pectoralis Major Rupture: Evaluation and Management. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Apr 1;30(7):e617-e627. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00541. PMID: 35025841.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Ruptura del pectoral mayor: evaluación y manejo

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Ruptura del pectoral mayor: evaluación y manejo

Mañana los autores de #JAAOS de “Inestabilidad en artroplastia reversa total de hombro” discutirán su artículo en un seminario web gratuito.

Recientemente, las indicaciones para la artroplastia total de hombro inversa se han expandido para incluir artritis glenohumeral, artropatía del manguito de los rotadores, roturas irreparables del manguito de los rotadores, fracturas de húmero proximal complejas, secuelas de traumatismos y prótesis de hombro fallidas. La luxación es una complicación común, con tasas que van del 1.5% al 31%. La literatura relacionada con el manejo de la inestabilidad en la artroplastia total de hombro invertida es escasa. La evaluación del paciente y los factores biomecánicos y quirúrgicos son críticos para determinar el mejor curso de tratamiento. Los estudios futuros que incluyan la selección de pacientes, el diseño protésico, la técnica quirúrgica y la biomecánica pueden ayudar a reducir la tasa de inestabilidad.


Fuente

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30074512

https://insights.ovid.com/crossref?an=00124635-201809010-00001

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2018/09010/Instability_in_Reverse_Total_Shoulder_Arthroplasty.1.aspx

https://insights.ovid.com/crossref?an=00124635-201809010-00001 

 

Chae J1, Siljander M, Wiater JM.
J Am Acad Orthop Surg. 2018 Sep 1;26(17):587-596. doi: 10.5435/JAAOS-D-16-00408.
PMID: 30074512 DOI: 10.5435/JAAOS-D-16-00408
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