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Resultados después de la artroplastia de hombro bilateral: una revisión sistemática

Este artículo es una revisión sistemática de los resultados después de la artroplastia bilateral de hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36567015/
  • Este artículo es una revisión sistemática de los resultados después de la artroplastia bilateral de hombro, incluyendo la artroplastia total de hombro (TSA), la artroplastia reversa de hombro (RSA) y la TSA ipsilateral con RSA contralateral (TSA/RSA). Los autores realizaron una búsqueda sistemática en las bases de datos MEDLINE/PubMed, Embase y Cochrane Database of Systematic Reviews hasta el 11 de mayo de 2021, utilizando los siguientes términos de búsqueda: ( [“bilateral” OR “contralateral”] AND “shoulder” AND [“arthroplast*” OR “replacement”]). De un total de 486 títulos/resúmenes, se seleccionaron 19 estudios para el análisis final. El riesgo de sesgo se evaluó mediante los índices MINORS y MCMS. El análisis comparó los resultados generales de la artroplastia bilateral de hombro y los subgrupos de TSA (todos los hombros de los pacientes con TSA bilateral y el hombro TSA en los pacientes con TSA/RSA) con RSA (todos los hombros de los pacientes con RSA bilateral y el hombro RSA en los pacientes con TSA/RSA), la primera artroplastia de hombro con la segunda artroplastia contralateral de hombro, y el intervalo entre artroplastias (IBA) < 20 meses con IBA ≥ 20 meses.
  • Los resultados mostraron que 19 estudios analizaron la TSA bilateral (n=3), la RSA bilateral (n=7) y la TSA/RSA (n=8). El MINORS medio fue de 18 y el MCMS medio fue de 74, con un 63,2% de estudios que demostraron evidencia de nivel III. Se analizaron un total de 2729 pacientes (30,4% varones; edad media 72,2 años, seguimiento medio 47,3 meses, IBA medio 20 meses). La flexión anterior postoperatoria (142,0° vs. 129,6°), la rotación externa (42,5° vs. 25,6°) y la rotación interna (60% alcanzando T12-T8 vs. 85,7% alcanzando L3-L1) fueron mayores para la TSA en comparación con la RSA. Las medidas de resultado informadas por los pacientes como Constant-Murley (73,2 vs. 59,2), ASES (87,9 vs. 77,7) y SANE (86,9 vs. 67,8) fueron mayores para la TSA en comparación con la RSA. Los pacientes con IBA ≥20 meses mostraron mayor rotación externa y satisfacción del paciente que los pacientes con IBA <20 meses. Las tasas de complicaciones postoperatorias fueron del 15,1% para la TSA y del 10,6% para la RSA, mientras que las tasas de reintervención y revisión fueron del 13,7% para la TSA y del 7,1% para la RSA.
  • La conclusión fue que la artroplastia bilateral de hombro resulta en mejoras en el movimiento, la fuerza, el dolor y la función, y una alta satisfacción. La TSA bilateral se asocia con una mayor mejora en el movimiento y la función que la RSA bilateral pero con mayores tasas de complicaciones, reintervenciones y revisiones.

Outcomes after bilateral shoulder arthroplasty: a systematic review – PubMed (nih.gov)

Outcomes after bilateral shoulder arthroplasty: a systematic review – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)

Polascik BA, Chopra A, Hurley ET, Levin JM, Rodriguez K, Stauffer TP, Lassiter TE, Anakwenze O, Klifto CS. Outcomes after bilateral shoulder arthroplasty: a systematic review. J Shoulder Elbow Surg. 2023 Apr;32(4):861-871. doi: 10.1016/j.jse.2022.11.010. Epub 2022 Dec 22. PMID: 36567015.

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Resultados después de la artroplastia de hombro bilateral: una revisión sistemática

La relación entre el momento de la artroplastia bilateral de hombro y las complicaciones posoperatorias

This study found that patients undergoing staged bilateral shoulder arthroplasty who have the second arthroplasty within…

Publicado por Journal of Shoulder and Elbow Surgery en Domingo, 24 de enero de 2021

La relación entre el momento de la artroplastia bilateral de hombro y las complicaciones posoperatorias

Aunque varias series de casos han descrito resultados de artroplastia bilateral de hombro con rango de movimiento, resultados informados por el paciente y complicaciones, existe poca orientación con respecto al intervalo óptimo entre cirugías.

Este estudio reveló que los pacientes sometidos a artroplastia bilateral de hombro que tienen la segunda artroplastia dentro de 3 meses tienen tasas significativamente más altas de cirugía de revisión, aflojando / lisis, fractura periprostética, VTE y transfusiones sanguíneas. Basándose en estos hallazgos, los cirujanos deben considerar la posibilidad de esperar un mínimo de 3 meses antes de realizar la segunda parte de una artroplastia bilateral de hombro bilateral

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32621979/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30526-7/fulltext

Walters JD, Denard PJ, Brockmeier SF, Werner BC. The relationship of bilateral shoulder arthroplasty timing and postoperative complications. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Feb;30(2):317-323. doi: 10.1016/j.jse.2020.06.010. Epub 2020 Jul 2. PMID: 32621979.

Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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