Artroplastia total de rodilla

El objetivo de este estudio fue describir la orientación troclear nativa de rodillas no artríticas en tres planos y cuantificar la relación entre la anatomía troclear y condilar distal según la raza y el sexo.
En rodillas no artríticas, debido a una fuerte correlación positiva entre DTSA y mLDFA, el surco troclear está consistentemente orientado en el plano femoral sagital independientemente de la anatomía del cóndilo distal. Se producen desviaciones menores del plano sagital en dirección lateral en la parte media y en dirección medial en la parte proximal y distal de la tróclea. Estos hallazgos tienen relevancia con respecto al diseño biomimético de los implantes totales de rodilla.

En este estudio se incluyeron tomografías computarizadas de 1578 fémures. La posición mediolateral del surco troclear, el ángulo del surco troclear distal (DTSA), el ángulo del surco medial (MSA) y el ángulo del surco lateral (LSA), así como el ángulo femoral distal lateral mecánico (mLDFA), se midieron en relación con una referencia estándar. sistema coordinado. Se realizaron análisis de regresión lineal múltiple para tener en cuenta posibles variables de confusión.
La posición mediolateral del surco troclear tenía una desviación media mínima del plano femoral sagital. La DTSA media fue de 86,1° (DE 2,2°). El análisis de regresión multilineal encontró que el mLDFA, el sexo y la edad influyen en el DTSA (p < 0,05), siendo el mLDFA el que tiene, con diferencia, la mayor influencia (r2 = 0,55). Se encontró que la faceta medial del surco troclear era plana en sentido proximal y más prominente en sentido distal. La faceta lateral era relativamente uniforme a lo largo de todo el arco.

The trochlear sulcus of the native knee is consistently orientated close to the sagittal plane despite variation in distal condylar anatomy – PubMed (nih.gov)

The trochlear sulcus of the native knee is consistently orientated close to the sagittal plane despite variation in distal condylar anatomy – PMC (nih.gov)

The trochlear sulcus of the native knee is consistently orientated close to the sagittal plane despite variation in distal condylar anatomy | Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (springer.com)

Borukhov I, Esposito CI, Ismailidis P, LiArno S, Lyon JP, McCarthy TF, McEwen P. The trochlear sulcus of the native knee is consistently orientated close to the sagittal plane despite variation in distal condylar anatomy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Sep;31(9):3618-3626. doi: 10.1007/s00167-021-06667-9. Epub 2021 Jul 21. PMID: 34291310; PMCID: PMC10435591.

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