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Consideraciones de rehabilitación para la reparación del manguito rotador y pautas respectivas: una revisión narrativa

Consideraciones de rehabilitación para la reparación del manguito rotador y pautas respectivas: una revisión narrativa

Los protocolos actuales de rehabilitación de reparación del manguito rotador se centran en varios puntos de referencia: 1) proteger el tejido en cicatrización, 2) restaurar el rango funcional de movimiento y la fuerza, y 3) devolver al paciente a tareas específicas del deporte y exigentes laborales. El cronograma de rehabilitación posoperatoria con respecto a los objetivos de rango de movimiento, las progresiones de la fuerza y ​​el regreso a la actividad deportiva y laboral con la consideración de la reparación del manguito rotador en curación sigue siendo variable entre los profesionales. También existe una variación entre los pacientes debido al tamaño de la lágrima, la calidad del tejido y el cumplimiento. Se ha demostrado que las tasas de fracaso dentro del cuerpo de la literatura son superiores al 50% en un seguimiento de 12 meses.27 El propósito de esta revisión es explorar la evidencia que sugiere que es imperativo considerar y apreciar la naturaleza multifactorial de una reparación del manguito rotador para un resultado exitoso; esto incluye reducir la tasa de fallas y optimizar el retorno a la función.

Los resultados y las tasas de fracaso de la reparación del manguito rotador varían significativamente, y se debe considerar la mejor evidencia para tomar decisiones operativas y posoperatorias. De acuerdo con el tamaño de los desgarros del manguito rotador (RCT), la prescripción y los protocolos de ejercicio descritos a continuación son pautas generales para la rehabilitación (consulte los Apéndices). El individuo debe progresar en función de su presentación clínica utilizando tales recomendaciones como guía. Antes de comenzar un programa de rehabilitación, es útil que todos los médicos involucrados y el paciente estén informados del alcance de los desgarros del manguito rotador (RCT), que incluye la afectación del tendón, el tamaño del desgarro, la calidad del tejido y la patología concomitante del hombro. En conclusión, esta revisión narrativa describe la naturaleza multifactorial de la patología, el tratamiento y la rehabilitación respectiva del manguito rotador.

https://www.jsesreviewsreportstech.org/article/S2666-6391(21)00030-4/fulltext#secsectitle0055

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666639121000304#fig1

Rotator Cuff Repair Rehabilitation Considerations and Respective Guidelines: A Narrative Review

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Clínica de Hombro

 

Consideraciones de rehabilitación para la reparación del manguito rotador y pautas respectivas: una revisión narrativa

 

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Una revisión sistemática de las pautas de rehabilitación propuestas después de la artroplastia anatómica y reversa del hombro.

  • La artroplastia total de hombro (TSA) está indicada para pacientes con artritis glenohumeral. En este procedimiento, la cabeza humeral y la superficie glenoidea se reemplazan con componentes protésicos. La artroplastia inversa del hombro (RTSA) está indicada para pacientes con artritis glenohumeral y un manguito rotador que funciona mal. En este procedimiento, una glenosfera se articula con un humerosocket. Si bien esas cirugías se realizan comúnmente, se requiere una revisión exhaustiva de la literatura para determinar las áreas de acuerdo y las variaciones en la rehabilitación postoperatoria.
  • Describir la literatura sobre protocolos de rehabilitación post anatómica TSA y RTSA.
  • La mayoría de los protocolos publicados fueron de naturaleza descriptiva. Las estrategias de rehabilitación publicadas que siguen a TSA y RTSA se basan en principios biomecánicos, marcos de tiempo de curación y principios de carga de ejercicios, con poca coherencia entre los protocolos. Existe la necesidad de determinar los enfoques de rehabilitación óptimos después de la TSA y la RTSA según los resultados clínicos.

KEYWORDS:

arthroplasty; protocol; rehabilitation; replacement; shoulder

PMID: 31021690
DOI: 10.2519/jospt.2019.8616

Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 0 0:01-28 

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El coste-efectividad de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior en atletas competitivos

The Cost-Effectiveness of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Competitive Athletes

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=The+Cost-Effectiveness+of+Anterior+Cruciate+Ligament+Reconstruction+in+Competitive+Athletes

http://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0363546516664719

 

De:

 

Stewart BA1, Momaya AM2, Silverstein MD3, Lintner D4.

Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):23-33. doi: 10.1177/0363546516664719. Epub 2016 Sep 30.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Competitive athletes value the ability to return to competitive play after the treatment of anterior cruciate ligament (ACL) injuries. ACL reconstruction has high success rates for return to play, but some studies indicate that patients may do well with nonoperative physical therapy treatment.

PURPOSE:

To evaluate the cost-effectiveness of the treatment of acute ACL tears with either initial surgical reconstruction or physical therapy in competitive athletes.

STUDY DESIGN:

Economic and decision analysis; Level of evidence, 2.

CONCLUSION:

ACL reconstruction is a cost-effective strategy for competitive athletes with an ACL injury.

KEYWORDS:

economic and decision analysis; epidemiology; knee; ligaments; physical therapy/rehabilitation

 

 

Resumen
ANTECEDENTES:
Los atletas competitivos valoran la capacidad de volver a jugar competitivo después del tratamiento de las lesiones del ligamento cruzado anterior (ACL). La reconstrucción del LCA tiene altas tasas de éxito para el retorno al juego, pero algunos estudios indican que los pacientes pueden hacerlo bien con el tratamiento de fisioterapia no operatoria.

 

 

PROPÓSITO:
Evaluar la rentabilidad del tratamiento de las lágrimas agudas del LCA con reconstrucción quirúrgica inicial o fisioterapia en atletas competitivos.
DISEÑO DEL ESTUDIO:
Análisis económico y de decisiones; Nivel de evidencia, 2.
CONCLUSIÓN:
La reconstrucción del LCA es una estrategia rentable para atletas competitivos con una lesión del LCA.
PALABRAS CLAVE:
Análisis económico y de decisión; epidemiología; rodilla; Ligamentos; Fisioterapia / rehabilitación

PMID: 27590175   DOI:  10.1177/0363546516664719
[PubMed – in process]