Impacto de las variaciones de los componentes humeral y glenoideo en el rango de movimiento en la artroplastia total de hombro de geometría reversa

Gracias a mis colaboradores estamos encantados de presentar nuestro estudio. Analizamos la influencia del diseño humeral, el ángulo del eje del cuello humeral (NSA), la lateralización glenoidea y la excentricidad glenoidea en el rango de movimiento de la artroplastia total reversa del hombro. #shoulder#arthroplasty#prothese#RSA#RTSA

Impacto de las variaciones de los componentes humeral y glenoideo en el rango de movimiento en la artroplastia total de hombro de geometría inversa: un estudio de modelo informático estandarizado

  • Se han desarrollado múltiples modificaciones de la artroplastia total de hombro reversa (RTSA) desde el primer diseño de Grammont para mejorar el rango de movimiento (ROM) y evitar las muescas.
  • El efecto de estos cambios en la cinemática del hombro y el mejor compromiso para el ROM aún está en debate.
  • Este estudio de simulación por computadora evalúa la influencia del diseño humeral, el ángulo de la diáfisis del cuello del húmero (NSA), la lateralización glenoidea y la excentricidad glenoidea en el ROM de la RTSA.
  • Solo la lateralización glenoidea tiene un efecto significativo en el aumento del ROM global total en RTSA.
  • El uso del modelo semi-incrustado de 145 ° combinado con lateralización de 4 mm y excentricidad inferior de 2 mm representa el término medio y el abordaje más universal en RTSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32763384/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30621-2/fulltext

Arenas-Miquelez A, Murphy RJ, Rosa A, Caironi D, Zumstein MA. Impact of humeral and glenoid component variations on range of motion in reverse geometry total shoulder arthroplasty: a standardized computer model study. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Aug 4:S1058-2746(20)30621-2. doi: 10.1016/j.jse.2020.07.026. Epub ahead of print. PMID: 32763384.

© 2020 Published by Elsevier Inc. on behalf of Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees.

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Artroplastia / hemiartroplastia de fracturas en 4 partes

Arthroplasty/hemiarthroplasty in 4-part fractures needs very specific requirements in order to be successful. Height, version and tuberosity recontruction are critical. If you as a surgeon do not comply with any of those principles, and on top that, you use a questionable design, your results are doom to failure. Unfortunately, in this case, the only viable option was to do a revision with a reverse design. The results are not as predictable as in a primary case, but still quite good to practically eliminate pain and recover ROM.

 

 

La artroplastia / hemiartroplastia en fracturas en 4 partes necesita requisitos muy específicos para tener éxito. Altura, la versión y recontruction tuberosidad son críticos. Si usted, como cirujano, no cumple con ninguno de esos principios, y además de eso, utiliza un diseño cuestionable, sus resultados son catastróficos para el fracaso. Desafortunadamente, en este caso, la única opción viable era hacer una revisión con un diseño inverso. Los resultados no son tan predecibles como en un caso primario, pero son bastante buenos para eliminar prácticamente el dolor y recuperar el ROM.

 

 

¿Pueden los pacientes controlar el uso del baño después de una artroplastia total de hombro reversa? Una revisión sistemática

Can patients manage toileting after reverse total shoulder arthroplasty? A systematic review.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29572639

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00264-018-3900-4

 

De:

Rojas J1Joseph J1Liu B1Srikumaran U1McFarland EG2.

 2018 Mar 23. doi: 10.1007/s00264-018-3900-4. [Epub ahead of print]

 

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© SICOT aisbl 2018

Abstract

PURPOSE:

A major concern for patients undergoing reverse total shoulder arthroplasty (RTSA) is managing toileting after surgery. The goals of this systematic review of RTSA studies were to determine the following: (1) the percentage of patients who can manage toileting, (2) their degree of difficulty with toileting, and (3) the percentage of patients who can manage toileting after bilateral versus unilateral RTSA.

 

CONCLUSIONS:

With the available evidence, most patients were able to manage toileting after RTSA, although one-fifth reported some degree of difficulty. Ability to manage toileting was similar after unilateral versus bilateral RTSA. In the future, this variable should be a standard question after shoulder arthroplasty.

 

KEYWORDS:

Activities of daily living; Internal rotation; Patient satisfaction; Range of motion; Reverse total shoulder arthroplasty; Toileting

 

 

Resumen

PROPÓSITO:

Una gran preocupación para los pacientes que se someten a la artroplastia total de hombro reversa (RTSA) es administrar el uso del baño después de la cirugía. Los objetivos de esta revisión sistemática de los estudios de RTSA fueron determinar lo siguiente: (1) el porcentaje de pacientes que pueden manejar el baño, (2) su grado de dificultad para ir al baño y (3) el porcentaje de pacientes que pueden manejar el baño después RTSA bilateral versus unilateral.

CONCLUSIONES:

Con la evidencia disponible, la mayoría de los pacientes pudieron controlar el uso del baño después del RTSA, aunque una quinta parte informó algún grado de dificultad. La capacidad para controlar el uso del baño fue similar después de un RTSA unilateral versus bilateral. En el futuro, esta variable debería ser una pregunta estándar después de la artroplastia de hombro.

PALABRAS CLAVE:

Actividades de la vida diaria; Rotación interna; Satisfacción del paciente; Rango de movimiento; Artroplastia total de hombro reversa; Aseo

PMID:  29572639   DOI:  10.1007/s00264-018-3900-4

 

Optimización de la posición del componente de artroplastia reversa de hombro en el contexto de la artritis avanzada con erosión glenoidea posterior: un análisis del rango de movimiento mejorado por computadora.

Optimizing reverse shoulder arthroplasty component position in the setting of advanced arthritis with posterior glenoid erosion: a computer-enhanced range of motion analysis.

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29332666

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30590-6/fulltext

 

De:

 

Keener JD1, Patterson BM2, Orvets N2, Aleem AW2, Chamberlain AM2.

2018 Feb;27(2):339-349. doi: 10.1016/j.jse.2017.09.011.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND:

Our study purpose was to determine the optimal glenoid and humeral reverse shoulder arthroplasty (RSA) component design and position in osteoarthritic shoulders with severe glenoid retroversion deformities.

 

CONCLUSIONS:

In the setting of RSA for advanced glenoid osteoarthritic deformities, optimal ROM is achieved with 10-mm baseplate lateralization and neutral to 5° of retroversion mated to a humeral implant with a varus (135°) inclination angle.

KEYWORDS:

B2 glenoid; Reverse shoulder arthroplasty; glenohumeral arthritis; glenoid deformity; lateralized glenoid; range of motion

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:

El objetivo de nuestro estudio fue determinar el diseño y la posición del componente óptimo de la artroplastia reversa de hombro glenoidea y humeral (RSA) en los hombros artrósicos con deformidades de retroversión glenoidea severa.

CONCLUSIONES:

En el contexto de RSA para deformidades osteoartríticas glenoides avanzadas, la ROM óptima se logra con lateralización de la placa base de 10 mm y neutral a 5 ° de retroversión acoplada a un implante humeral con un ángulo de inclinación en varo (135 °).

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

 

PALABRAS CLAVE:

B2 glenoideo; Artroplastia reversa de hombro; artritis glenohumeral; deformidad glenoidea; glenoideo lateralizado; Rango de movimiento

PMID:  29332666   DOI:   10.1016/j.jse.2017.09.011

La reparación previa del manguito rotador se asocia con resultados clínicos inferiores después de una artroplastia total de hombro reversa

Previous Rotator Cuff Repair Is Associated With Inferior Clinical Outcomes After Reverse Total Shoulder Arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29051900

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5637974/

http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967117730311

 

De:

 

Shields EJW1, Koueiter DM1, Maerz T2, Schwark A1, Wiater JM1.

2017 Oct 5;5(10):2325967117730311. doi: 10.1177/2325967117730311. eCollection 2017 Oct.

 

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Abstract

BACKGROUND:

Although recent evidence suggests that any prior shoulder surgery may cause inferior shoulder arthroplasty outcomes, there is no consensus on whether previous rotator cuff repair (RCR) is associated with inferior outcomes after reverse total shoulder arthroplasty (RTSA).

PURPOSE:

To retrospectively compare outcomes in patients who underwent RTSA with and without previous RCR.

 

 

CONCLUSION:

Patients with previous RCR attempts may experience fewer short-term gains in functional and subjective outcome scores after RTSA compared with patients with no history of shoulder surgery who undergo RTSA. However, the differences between groups were small and below the minimal clinically important differences for the outcome measures analyzed.

KEYWORDS:

functional outcomes; range of motion; reverse total shoulder arthroplasty; rotator cuff repair

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:
Aunque la evidencia reciente sugiere que cualquier cirugía de hombro previa puede causar resultados inferiores de artroplastia de hombro, no hay consenso sobre si la reparación previa del manguito rotador (RCR) se asocia con resultados inferiores después de la artroplastia total de hombro reversa (RTSA).

PROPÓSITO:
Comparar retrospectivamente los resultados en pacientes sometidos a RTSA con y sin RCR previa.

 

CONCLUSIÓN:
Los pacientes con intentos previos de RCR pueden experimentar menos ganancias a corto plazo en los puntajes de resultado funcionales y subjetivos después de RTSA en comparación con los pacientes sin antecedentes de cirugía de hombro sometidos a RTSA. Sin embargo, las diferencias entre los grupos fueron pequeñas y por debajo de las mínimas diferencias clínicamente importantes para las medidas de resultado analizadas.

PALABRAS CLAVE:
resultados funcionales; Rango de movimiento; artroplastia total de hombro reversa; reparación del manguito de los rotadores

PMID: 29051900   PMCID:  PMC5637974   DOI:  10.1177/2325967117730311
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