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Diferencias clínicamente importantes mínimas para las puntuaciones de hombro de Oxford, Constant y la Universidad de California Los Ángeles después de la artroplastia de hombro invertida para permitir la interpretación de las medidas de resultado informadas por el paciente y los futuros análisis de poder estadístico

Lo más destacado de la investigación TSA inversa:
Establecimiento de estándares rTSA para puntajes de Constant, UCLA y Oxford.

Minimal Clinically Important Differences for Oxford, Constant, and University of California Los Angeles Shoulder Scores After Reverse Shoulder Arthroplasty to Allow Interpretation of Patient-Reported Outcome Measures and Future Statistical Power Analyses – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Determinar la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) para la puntuación de Constant-Murley (CMS), la puntuación de hombro de la Universidad de California Los Ángeles (UCLA) y la puntuación de hombro de Oxford (OSS) después de la artroplastia de hombro invertida.
  • CMS, UCLA Shoulder Score y OSS son puntajes válidos para calcular MCID después de una artroplastia de hombro invertida, y el MCID establecido en este estudio se puede usar para la interpretación de estos puntajes para ayudar en el análisis de poder estadístico para estudios futuros.

En este artículo se resume el estudio de Zhou et al. sobre las diferencias mínimas clínicamente importantes (DMCI) para los puntajes de Oxford, Constant y UCLA para el hombro después de la artroplastia reversa de hombro (ARH). El objetivo del estudio fue determinar las DMCI para el puntaje de Constant-Murley (CMS), el puntaje de UCLA para el hombro y el puntaje de Oxford para el hombro (OSS) después de la ARH. Los autores utilizaron una cohorte retrospectiva de pacientes que se sometieron a ARH por rotura masiva irreparable del manguito rotador, artropatía por rotura del manguito rotador y fracturas, con y sin reparación previa del manguito rotador, por un cirujano con formación especializada. Los pacientes fueron evaluados preoperatoriamente y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación. El resultado funcional se evaluó mediante el CMS, el puntaje de UCLA para el hombro y el OSS y las respectivas DMCI se determinaron mediante una regresión lineal simple en consonancia con la satisfacción y el cumplimiento de las expectativas del paciente. Los resultados mostraron que las DMCI a los 3 meses para CMS, puntaje de UCLA para el hombro y OSS fueron 7.2, 3.3 y 6.9, respectivamente. A los 6 meses, las DMCI para CMS, puntaje de UCLA para el hombro y OSS fueron 6.6, 2.4 y 4.7, respectivamente. A los 12 meses, las DMCI para CMS, puntaje de UCLA para el hombro y OSS fueron 9.3, 2.9 y 6.6, respectivamente. Los autores concluyeron que el CMS, el puntaje de UCLA para el hombro y el OSS son puntajes válidos para calcular las DMCI después de la ARH, y que las DMCI establecidas en este estudio se pueden utilizar para la interpretación de estos puntajes y ayudar en el análisis de potencia estadística para futuros estudios.

Minimal Clinically Important Differences for Oxford, Constant, and University of California Los Angeles Shoulder Scores After Reverse Shoulder Arthroplasty to Allow Interpretation of Patient-Reported Outcome Measures and Future Statistical Power Analyses – PubMed (nih.gov)

Minimal Clinically Important Differences for Oxford, Constant, and University of California Los Angeles Shoulder Scores After Reverse Shoulder Arthroplasty to Allow Interpretation of Patient-Reported Outcome Measures and Future Statistical Power Analyses – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Zhou A, Xu S, Yew KSA, Lie DTT. Minimal Clinically Important Differences for Oxford, Constant, and University of California Los Angeles Shoulder Scores After Reverse Shoulder Arthroplasty to Allow Interpretation of Patient-Reported Outcome Measures and Future Statistical Power Analyses. Arthroscopy. 2023 Jun;39(6):1405-1414. doi: 10.1016/j.arthro.2022.12.027. Epub 2022 Dec 30. PMID: 36592696.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Diferencias clínicamente importantes mínimas para las puntuaciones de hombro de Oxford, Constant y la Universidad de California Los Ángeles después de la artroplastia de hombro invertida para permitir la interpretación de las medidas de resultado informadas por el paciente y los futuros análisis de poder estadístico
Diferencias clínicamente importantes mínimas para las puntuaciones de hombro de Oxford, Constant y la Universidad de California Los Ángeles después de la artroplastia de hombro invertida para permitir la interpretación de las medidas de resultado informadas por el paciente y los futuros análisis de poder estadístico

Efecto del ángulo crítico del hombro, la lateralización glenoidea y la inclinación humeral sobre el rango de movimiento en la artroplastia reversa de hombro

Este estudio, basado en simulaciones por computadora, sugiere que el ángulo crítico del hombro no influye en el rango de movimiento (ROM) después de la #artroplastia reversa del hombro, mientras que la lateralización aumenta el ROM en todas las configuraciones #research

Effect of critical shoulder angle, glenoid lateralization, and humeral inclination on range of movement in reverse shoulder arthroplasty | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)
  • Hasta la fecha, ningún estudio ha considerado el impacto de la morfología acromial en el rango de movimiento del hombro (ROM).
  • El propósito de nuestro estudio fue evaluar los efectos de la lateralización del centro de rotación (COR) y del ángulo cuello-diáfisis (NSA) en el ROM del hombro después de una artroplastia inversa de hombro (RSA) en pacientes con diferentes morfologías escapulares.
  • El ROM posoperatorio después de RSA depende de múltiples factores quirúrgicos y del paciente.
  • Este estudio, basado en simulación por computadora, sugiere que CSA no tiene influencia en ROM después de RSA, mientras que la lateralización aumenta ROM en todas las configuraciones.
  • Además, es importante aumentar el espacio subacromial para garantizar una rotación suficiente a 90 ° de abducción.
  • En resumen, el aumento de la lateralización del COR y el aumento del espacio subacromial mejoran el ROM en todas las configuraciones de CSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31537995/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6719532/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.88.BJR-2018-0293.R1

Lädermann A, Tay E, Collin P, Piotton S, Chiu CH, Michelet A, Charbonnier C. Effect of critical shoulder angle, glenoid lateralization, and humeral inclination on range of movement in reverse shoulder arthroplasty. Bone Joint Res. 2019 Sep 3;8(8):378-386. doi: 10.1302/2046-3758.88.BJR-2018-0293.R1. PMID: 31537995; PMCID: PMC6719532.

Open Access This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

Efecto del ángulo crítico del hombro, la lateralización glenoidea y la inclinación humeral sobre el rango de movimiento en la artroplastia reversa de hombro

Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941

Utilidad clínica de las radiografías posoperatorias inmediatas después de una artroplastia de hombro reversa primaria sin complicaciones

Es una práctica común obtener radiografías posoperatorias después de una cirugía de reemplazo de hombro.

Clinical utility of immediate postoperative radiographs following uncomplicated primary reverse shoulder arthroplasty – Journal of Shoulder and Elbow Surgery (jshoulderelbow.org)

Utilidad clínica de las radiografías posoperatorias inmediatas después de una artroplastia de hombro reversa primaria sin complicaciones

  • Es una práctica común solicitar una radiografía posoperatoria inmediata en la unidad de cuidados postanestésicos (PACU) después de una artroplastia reversa de hombro (RSA).
  • Sin embargo, con un énfasis creciente en la atención basada en el valor y la rentabilidad, cuestionamos la necesidad de radiografías posoperatorias inmediatas después de una RSA primaria sin complicaciones.
  • Con base en nuestros hallazgos, vemos la utilidad de una radiografía intraoperatoria o posoperatoria inmediata después de una RSA primaria no complicada, especialmente cuando se realiza como un procedimiento de rescate para indicaciones como la pseudoartrosis del húmero proximal.
  • Sin embargo, la obtención de una radiografía posoperatoria inmediata en la PACU es de baja utilidad cuando las indicaciones incluyen osteoartritis o artropatía por desgarro del manguito rotador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33711498/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(21)00159-2/fulltext

Villacis DC, Chauhan A, Asselmeier M, Walsh K, Murphy B, Romeo A. Clinical utility of immediate postoperative radiographs following uncomplicated primary reverse shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Oct;30(10):2370-2374. doi: 10.1016/j.jse.2021.02.018. Epub 2021 Mar 10. PMID: 33711498.

Copyright © 2021 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Clínica de Hombro

Utilidad clínica de las radiografías posoperatorias inmediatas después de una artroplastia de hombro inversa primaria sin complicaciones

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Dr. Michell Ruiz Suárez Experto en Ortopedia y Traumatología Artroscopia, Cirugía de Hombro y Codo, Cirugía de Rodilla y Lesiones Deportivas HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Tlacotalpan 59, Roma Sur, Cuauhtémoc, 06760 Ciudad de México, CDMX, TORRE DIAMANTE CONSULTORIO 730. 5564 2870 / 5564 6000 / FAX 5264 7941