La fisiología del dolor óseo. ¿Cuánto realmente sabemos?

The Physiology of Bone Pain. How Much Do We Really Know?

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27199772

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4844598/

http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fphys.2016.00157/full

 

De:

 

Nencini S1, Ivanusic JJ1.

Front Physiol. 2016 Apr 26;7:157. doi: 10.3389/fphys.2016.00157. eCollection 2016.

 

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Resumen

El dolor está asociado con la mayoría de las patologías óseas. Las observaciones clínicas y experimentales sugieren que el dolor óseo puede derivarse de una estimulación nociva del periostio o de la médula ósea. Se sabe que las neuronas sensoriales inervan el periostio y la cavidad medular, y la mayoría de ellas tienen una morfología y un fenotipo molecular coherente con un papel en la nocicepción. Sin embargo, poco se sabe sobre la fisiología de estas neuronas, y por lo tanto la información sobre los mecanismos que generan y mantienen el dolor óseo carece. El periostio ha recibido mayor atención en relación con la médula ósea, lo que refleja el acceso más fácil del periostio para la evaluación experimental. Con las preparaciones electrofisiológicas utilizadas, los investigadores han sido capaces de registrar desde unidades periosteales aisladas en aislamiento, y hay mucha información disponible sobre cómo responden a diferentes estímulos, incluyendo aquellos que son nocivos. Por el contrario, las preparaciones utilizadas para estudiar las neuronas sensoriales que inervan la médula ósea se han limitado a registrar la actividad de múltiples unidades en los nervios enteros y, aunque claramente reportan respuestas a la estimulación nociva, no es posible definir respuestas para las neuronas sensoriales individuales que inervan La médula ósea. Sólo hay pruebas limitadas de que las neuronas sensoriales periféricas que inervan el hueso pueden ser sensibilizadas o que pueden ser activadas por múltiples tipos de estímulos, y en la actualidad sólo existe en parte para las unidades periosteales. En el sistema nervioso central, está claro que las neuronas del cuerno dorsal espinal pueden ser activadas por estímulos nocivos aplicados al hueso. Algunos pueden ser sensibilizados en condiciones patológicas y pueden contribuir en parte a dolor secundario o referido asociado con la patología ósea. La actividad relacionada con la estimulación de los nervios sensoriales que inervan el hueso también se ha informado en las neuronas de la vía espino-parabraquial y cortices somatosensorial, ambos conocidos por los papeles en la codificación de información sobre el dolor. Si bien estos proporcionan algunas pistas sobre la forma en que la información sobre el dolor óseo es codificado centralmente, necesitan ser ampliadas para ampliar nuestra comprensión de otros territorios centrales involucrados. Hay mucho más que aprender sobre la fisiología de las neuronas sensoriales periféricas que inervan el hueso y sus proyecciones centrales.

 

 

 

 

La vida deportiva de estas grandes figuras del fútbol terminó a causa de las #lesiones.

La vida deportiva de estas grandes figuras del fútbol terminó a causa de las . Un repaso de @mundodeportivo http://bit.ly/2hq55zj

 

 

Excelente presentación sobre lesiones de isquiotibiales por Dr Johannes Tol de @Aspetar

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://youtu.be/dDMs0jTMKcw

Publicado el 21 dic. 2016

Aspetar Tuesday Lecture
Date: December 20, 2016
Title: Hamstring Injuries – The Aspetar Experience
Speaker: Dr Johannes Tol, Sports Medicine Physician – Aspetar Visiting Professional

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Cómo prevenir las lesiones más frecuentes del ciclismo

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

http://www.dmedicina.com/vida-sana/deporte/ejercicio-fisico/2016/11/09/como-prevenir-lesiones-frecuentes-ciclismo-134474.html

 

De y Todos los derechos reservados para:

© 2016 Unidad Editorial Revistas, S.L.U. Todos los derechos reservados

 

 

Prevención de lesión de isquios en futbolistas

Effect of Injury Prevention Programs that Include the Nordic Hamstring Exercise on Hamstring Injury Rates in Soccer Players: A Systematic Review and Meta-Analysis.

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27752982

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40279-016-0638-2

http://www.anatomia-fisioterapia.es/27-systems/musculoskeletal/lower-extremity/hip/2098-prevencion-de-lesion-de-isquios-en-futbolistas

 

De:

Al Attar WS1,2,3, Soomro N4,5, Sinclair PJ4, Pappas E6, Sanders RH4.

 

Sports Med. 2016 Oct 17. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

© 2016 Springer International Publishing AG. Part of Springer Nature.

 

Abstract

BACKGROUND:

Hamstring injuries are among the most common non-contact injuries in sports. The Nordic hamstring (NH) exercise has been shown to decrease risk by increasing eccentric hamstring strength.

OBJECTIVE:

The purpose of this systematic review and meta-analysis was to investigate the effectiveness of the injury prevention programs that included the NH exercise on reducing hamstring injury rates while factoring in athlete workload.

METHODS:

Two researchers independently searched for eligible studies using the following databases: the Cochrane Central Register of Controlled Trials via OvidSP, AMED (Allied and Complementary Medicine) via OvidSP, EMBASE, PubMed, MEDLINE, SPORTDiscus, Web of Science, CINAHL and AusSportMed, from inception to December 2015. The keyword domains used during the search were Nordic, hamstring, injury prevention programs, sports and variations of these keywords. The initial search resulted in 3242 articles which were filtered to five articles that met the inclusion criteria. The main inclusion criteria were randomized controlled trials or interventional studies on use of an injury prevention program that included the NH exercise while the primary outcome was hamstring injury rate. Extracted data were subjected to meta-analysis using a random effects model.

RESULTS:

The pooled results based on total injuries per 1000 h of exposure showed that programs that included the NH exercise had a statistically significant reduction in hamstring injury risk ratio [IRR] of 0.490 (95 % confidence interval [CI] 0.291-0.827, p = 0.008). Teams using injury prevention programs that included the NH exercise reduced hamstring injury rates up to 51 % in the long term compared with the teams that did not use any injury prevention measures.

CONCLUSIONS:

This systematic review and meta-analysis demonstrates that injury prevention programs that include NH exercises decrease the risk of hamstring injuries among soccer players. A protocol was registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews, PROSPERO (CRD42015019912).

PMID:  27752982  DOI:  10.1007/s40279-016-0638-2
[PubMed – as supplied by publisher]

 

 

El ejercicio “nórdico” (NHE) se conoce bastante en la recuperación y la prevención de lesiones isquiosurales ya que permite una carga máxima de esta musculatura en la fase excéntrica. Estudios previos han mostrado que los ejercicios excéntricos pueden prevenir las lesiones de isquios y sus recidivas hasta un 65%. Sin embargo, una pequeña cantidad de estudios han proporcionado evidencia que este ejercicio no previene las lesiones de isquios. El objetivo de este meta-análisis fue investigar la efectividad del NHE en deportistas.

Los resultados agrupados mostraron que un 51% de los participantes incluidos experimentaron una reducción de las lesiones con el NHE.

Un estudio mostró que el 71% de las lesiones isquiosurales podrían prevenirse si el NHE fuese parte del entrenamiento de los jugadores de fútbol. Todos los estudios incluidos realizaron el NHE durante el calentamiento al inicio del entrenamiento. Sin embargo, se ha sugerido que es preferible realizarlo durante la fase de vuelta a la calma debido al ratio de fuerza funcional. Además, haciéndolo en fatiga, puede mejorar y mantener la fuerza. Sin embargo, esto podría ser especulativo ya que la vuelta a la calma por sí sola, podría incrementar la flexibilidad y el rendimiento, reduciendo las lesiones musculares.

Se recomienda realizar ejercicio excéntrico de los isquiosurales para prevenir o reducir las lesiones.

> De: Al Attar et al., Sports Med (2016) (Publ. antes de impresión). Todos los derechos reservados: Springer International Publishing. Pincha aquí para acceder al resumen.. Traducido por Francisco Jimeno Serrano.

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