Placa base glenoidea aumentada para la artroplastia total reversa de hombro
La placa base glenoidea aumentada para la artroplastia total reversa de hombro es simplemente # 3Dprinted. Probando algunos diseños. Basado en Exactech (ampliamente disponible en BR)
Augmented glenoid baseplate for Reverse total shoulder arthroplasty just #3dprinted. Testing some designs. Based on Exactech (widely available in BR) https://t.co/92Ep3tQxOo
— Dr. Bruno Gobbato (@bgobbato1981) 19 de febrero de 2018
Las mediciones de la interpretación tibial posterior en imágenes por resonancia magnética mejoran la sensibilidad diagnóstica para las lesiones del ligamento cruzado posterior crónico y las roturas del injerto
Posterior Tibial Translation Measurements on Magnetic Resonance Imaging Improve Diagnostic Sensitivity for Chronic Posterior Cruciate Ligament Injuries and Graft Tears
Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29028358
http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546517734201?journalCode=ajsb
De:
DePhillipo NN1, Cinque ME2, Godin JA2, Moatshe G2, Chahla J2, LaPrade RF1,2.
Am J Sports Med. 2018 Feb;46(2):341-347. doi: 10.1177/0363546517734201. Epub 2017 Oct 13.
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Copyright © 2018 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine
Abstract
BACKGROUND:
Magnetic resonance imaging (MRI) of the knee is a highly sensitive and specific method for diagnosing acute posterior cruciate ligament (PCL) tears, with a reported accuracy of 96% to 100%. In chronic and revision settings, these injuries may be missed on MRI because of the apparent continuity of nonfunctional PCL fibers. Posterior tibial translation (PTT) of the medial compartment has been identified as a potential secondary finding of PCL tear on routine MRI. Purpose/Hypothesis: The purpose of this study was to evaluate the sensitivity of PTT on MRI associated with PCL injuries and compare it with the sensitivity of a radiologist’s MRI interpretation with preoperative posterior knee stress radiographs as the gold standard. Our hypothesis was that the MRI measurement of PTT of the medial compartment would improve diagnostic sensitivity as compared with the diagnosis made by the interpreting radiologist’s evaluation of the continuity of the PCL fibers for chronic and postrecostruction graft injuries.
CONCLUSION:
MRI evaluation of the PCL fibers had poor sensitivity for chronic PCL tears and PCL reconstruction graft tears. The sensitivity for diagnosing chronic PCL tears and PCL reconstruction graft failures was improved by measuring posteromedial tibial translation.
KEYWORDS:
MRI; posterior cruciate ligament; posterior knee instability; tibial translation
PMID: 29028358 DOI: 10.1177/0363546517734201
Resumen
ANTECEDENTES:
La proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) de la rodilla es un método altamente sensible y específico para diagnosticar desgarros agudos del ligamento cruzado posterior (PCL), con una precisión informada del 96% al 100%. En situaciones crónicas y de revisión, estas lesiones pueden pasarse por alto en la MRI debido a la aparente continuidad de las fibras de PCL no funcionales. La interpretación tibial posterior (PTT) del compartimento medial se ha identificado como un posible hallazgo secundario de rotura de PCL en la IRM de rutina. Propósito / Hipótesis: El propósito de este estudio fue evaluar la sensibilidad de la PTT en la RM asociada con lesiones PCL y compararla con la sensibilidad de la interpretación de la IRM de un radiólogo con las radiografías preoperatorias de la rodilla posterior como el estándar de oro. Nuestra hipótesis fue que la medición de MRI de la PTT del compartimiento medial mejoraría la sensibilidad diagnóstica en comparación con el diagnóstico realizado por la evaluación del radiólogo de interpretación de la continuidad de las fibras de PCL para las lesiones de injerto crónico y postrecostrucción.
CONCLUSIÓN:
La evaluación de MRI de las fibras de PCL tuvo poca sensibilidad para los desgarros de PCL crónicos y los desgarros de injerto de reconstrucción de PCL. La sensibilidad para diagnosticar los desgarros de PCL crónicos y las fallas del injerto de reconstrucción de PCL se mejoró midiendo la interpretación tibial posteromedial.
PALABRAS CLAVE:
Resonancia magnética; ligamento cruzado posterior; inestabilidad posterior de la rodilla; interpretación tibial
Artroplastia reversa de hombro en el hombro con y sin soporte de carga: Resultados a mediano plazo con seguimiento mínimo de 5 años.
Reverse Shoulder Arthroplasty in the Weight-Bearing Versus Non-Weight-Bearing Shoulder: Mid-term Outcomes With Minimum 5-Year Follow-up.
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29451939
https://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/%7B4761c23e-a1b6-4a9c-881f-ff659c3bf40d%7D/reverse-shoulder-arthroplasty-in-the-weight-bearing-versus-nonweight-bearing-shoulder-mid-term-outcomes-with-minimum-5-year-follow-up
De:
Cuff DJ, Santoni BG.
Orthopedics. 2018 Feb 16:1-6. doi: 10.3928/01477447-20180213-10. [Epub ahead of print]
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Abstract
This retrospective review evaluated the mid-term outcomes of cemented reverse shoulder arthroplasty in patients who use the shoulder for weight bearing (WB) vs non-weight-bearing (NWB) patients. Twenty-five shoulders of 21 patients who used their upper extremity for WB (WB group) were treated with cemented reverse shoulder arthroplasty and followed for a minimum of 5 years postoperatively (average, 73 months). Seventy-five consecutive shoulders of 72 patients who were NWB (NWB group) were treated and matched for duration of follow-up (average, 72 months) to serve as a control group. Patients were followed clinically and radiographically. There were no statistically significant differences between the WB group and the NWB group regarding final outcome scores or range of motion. Patient satisfaction was similar between the WB group (92%) and the NWB group (94%). The scapular notching rate was 20% in the WB group compared with 5% in the NWB group (P=.041). Humeral loosening occurred in 12% of the WB group vs 0% of the NWB group (P=.014). The complication rate was higher in the WB group than in the NWB group (12% vs 4%). The WB group and the NWB group had similar outcome scores, range of motion improvements, and patient satisfaction after reverse shoulder arthroplasty. At mid-term follow-up, the WB group had a higher scapular notching rate, humeral loosening rate, and complication rate than the NWB group.
Resumen
Esta revisión retrospectiva evaluó los resultados a medio plazo de la artroplastia de hombro reversa cementada en pacientes que usan el hombro y soportan peso (WB) frente a pacientes que no soportan peso (NWB). Veinticinco hombros de 21 pacientes que usaron la extremidad superior para WB (grupo WB) fueron tratados con artroplastia cementada de hombro reverso y seguidos durante un mínimo de 5 años después de la operación (promedio, 73 meses). Setenta y cinco hombros consecutivos de 72 pacientes que fueron NWB (grupo NWB) fueron tratados y emparejados durante la duración del seguimiento (promedio, 72 meses) para servir como un grupo de control. Los pacientes fueron seguidos clínica y radiográficamente. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre el grupo WB y el grupo NWB con respecto a los puntajes de resultado final o rango de movimiento. La satisfacción del paciente fue similar entre el grupo WB (92%) y el grupo NWB (94%). La tasa de muesca escapular fue del 20% en el grupo WB en comparación con el 5% en el grupo NWB (p = 0,041). El aflojamiento húmero se produjo en el 12% del grupo WB frente al 0% del grupo NWB (p = 0,014). La tasa de complicaciones fue mayor en el grupo WB que en el grupo NWB (12% frente a 4%). El grupo WB y el grupo NWB tuvieron puntajes de resultado similares, mejoras en el rango de movimiento y satisfacción del paciente después de una artroplastia de hombro invertida. En el seguimiento a mediano plazo, el grupo WB tuvo una tasa de muesca escapular, una tasa de aflojamiento humeral y una tasa de complicaciones más altas que el grupo NWB.
- PMID: 29451939 DOI: 10.3928/01477447-20180213-10
Ácido tranexámico en artroplastia total de hombro y artroplastia reversa de hombro : una revisión sistemática y metaanálisis
Tranexamic acid in total shoulder arthroplasty and reverse shoulder arthroplasty: a systematic review and meta-analysis
Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29454385
https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-018-1972-3
De:
Kuo LT1,2,3, Hsu WH1,4, Chi CC5,6,7, Yoo JC8.
BMC Musculoskelet Disord. 2018 Feb 17;19(1):60. doi: 10.1186/s12891-018-1972-3.
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Abstract
BACKGROUND:
The effects of tranexamic acid (TXA) in the setting of shoulder arthroplasty are unclear. The objective of this study was to examine the effects of TXA in reducing the need for blood transfusions and blood loss in patients undergoing primary total shoulderarthroplasty (TSA) and reverse total shoulder arthroplasty (RTSA).
CONCLUSIONS:
The use of TXA in primary shoulder arthroplasty appears safe, and can reduce transfusion rate, changes in hemoglobin, and perioperative total blood loss, especially in patients with RTSA.
KEYWORDS:
Blood loss; Reverse total shoulder arthroplasty; Total shoulder arthroplasty; Tranexamic acid; Transfusion
Resumen
ANTECEDENTES:
Los efectos del ácido tranexámico (TXA) en el contexto de la artroplastia de hombro no están claros. El objetivo de este estudio fue examinar los efectos de TXA en la reducción de la necesidad de transfusiones de sangre y pérdida de sangre en pacientes sometidos a una osteroplastia total primaria (TSA) y artroplastia total reversa de hombro (RTSA).
CONCLUSIONES:
El uso de TXA en la artroplastia primaria de hombro parece seguro y puede reducir la tasa de transfusión, los cambios en la hemoglobina y la pérdida total de sangre perioperatoria, especialmente en pacientes con RTSA.
PALABRAS CLAVE:
Pérdida de sangre; Artroplastia total reversa de hombro; Artroplastia total del hombro; Ácido tranexámico; Transfusión
- PMID: 29454385 DOI: 10.1186/s12891-018-1972-3