La artroplastia reversa de hombro es superior a la fijación de la placa a los 2 años para las fracturas humerales proximales desplazadas en los ancianos: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico

  • Casi un tercio de los pacientes con fracturas humerales proximales son tratados quirúrgicamente, y el número está aumentando.
  • Cuando se elige el tratamiento quirúrgico, hay poca evidencia sobre el método óptimo.
  • El ensayo DelPhi (placa de prótesis Delta-PHILOS) es un ensayo clínico que compara 2 tratamientos quirúrgicos.
  • Nuestra hipótesis fue que la artroplastia reversa total de hombro (TSA) produce mejores resultados clínicos en comparación con la reducción abierta y la fijación interna (ORIF) usando una placa angular estable.
  • El ensayo DelPhi es un ensayo controlado aleatorio que compara TSA inversa con ORIF para fracturas humerales proximales desplazadas (OTA / AO tipos 11-B2 y 11-C2) en pacientes de edad avanzada (65 a 85 años de edad). La medida de resultado primaria fue la puntuación constante en un seguimiento de 2 años.
  • En un seguimiento de 2 años, los datos sugirieron una ventaja de la TSA reversa sobre la ORIF en el tratamiento de fracturas humerales proximales OTA / AO tipo B2 y C2 desplazadas en pacientes de edad avanzada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31977825-reverse-shoulder-arthroplasty-is-superior-to-plate-fixation-at-2-years-for-displaced-proximal-humeral-fractures-in-the-elderly-a-multicenter-randomized-controlled-trial/?from_term=reverse+total+shoulder+arthroplasty&from_sort=date&from_pos=2

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/latest/Reverse_Shoulder_Arthroplasty_Is_Superior_to_Plate.99861.aspx

Fraser AN, Bjørdal J, Wagle TM, et al. Reverse Shoulder Arthroplasty Is Superior to Plate Fixation at 2 Years for Displaced Proximal Humeral Fractures in the Elderly: A Multicenter Randomized Controlled Trial [published online ahead of print, 2020 Jan 20]. J Bone Joint Surg Am. 2020;10.2106/JBJS.19.01071. doi:10.2106/JBJS.19.01071

 
Clínica de Hombro
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