Lesiones Deportivas, artroscopia, artroplastia, hombro, codo, rodilla y cadera

La hemiartroplastia primaria de hombro se usa para tratar una variedad de trastornos glenohumerales, que incluyen fractura, artritis, necrosis avascular y artropatía por capsulorrafia; algunos pacientes con hemiartroplastias se someten a una cirugía de revisión para el dolor persistente o la disfunción residual del hombro.
La literatura no aclara las características de las hemiartroplastias con cirugía repetida de manera que pueda guiar los esfuerzos de los cirujanos para minimizar la necesidad de revisión.
Para ayudar a abordar esta brecha, analizamos las características de los pacientes de nuestra región en los que se realizó una revisión quirúrgica de una hemiartroplastia humeral previa.
PREGUNTAS / PROPÓSITOS:
(1) ¿Cuáles son las características comunes de las hemiartroplastias de hombro que tienen una revisión?
(2) ¿Cuáles son las características comunes del subconjunto de hemiartroplastias de hombro revisadas que se realizaron por fractura?
(3) ¿Cuáles son las características del subconjunto de todas las hemiartroplastias revisadas que se asociaron con la erosión ósea glenoidea?

Estos hallazgos sugieren que se pueden evitar algunas revisiones de las hemiartroplastias primarias mediante técnicas quirúrgicas dirigidas a centrar la superficie articular humeral protésica en la concavidad glenoidea utilizando la posición adecuada de los componentes humerales y el equilibrio de los tejidos blandos, evitando la colocación en valgo del componente humeral y controlando la glenoides trastornos con una artroplastia glenohumeral primaria en lugar de una hemiartroplastia sola. Cuando se cuestiona la seguridad duradera del subescapular, el manguito rotador y las tuberosidades, el cirujano puede considerar una artroplastia de hombro total inversa.

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— CORR (@Clinorthop) 14 de mayo de 2019