Are Age and Patient Gender Associated With Different Rates and Magnitudes of Clinical Improvement After Reverse Shoulder Arthroplasty?
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29601384
https://insights.ovid.com/pubmed?pmid=29601384
De:
Friedman RJ1, Cheung EV, Flurin PH, Wright T, Simovitch RW, Bolch C, Roche CP, Zuckerman JD.
Clin Orthop Relat Res. 2018 Mar 28. doi: 10.1007/s11999.0000000000000270. [Epub ahead of print]
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Abstract
BACKGROUND:
An improved understanding of how gender differences and the natural aging process are associated with differences in clinical improvement in outcome metric scores and ROM measurements after reverse total shoulder arthroplasty (rTSA) may help physicians establish more accurate patient expectations for reducing postoperative pain and improving function.
QUESTIONS/PURPOSES:
(1) Is gender associated with differences in rTSA outcome scores like the Simple Shoulder Test (SST), the UCLA Shoulder score, the American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) Shoulder score, the Constant Shoulder score, and the Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) and ROM? (2) Is age associated with differences in rTSA outcome scores and ROM? (3) What factors are associated with the combined interaction effect between age and gender? (4) At what time point during recovery does most clinical improvement occur, and when is full improvement reached?
CONCLUSIONS:
Gender and patient age at the time of surgery were associated with some differences in rTSA outcomes. Men had better outcome scores than did women, and older patients had better outcome scores but smaller improvements in function than did younger patients. These results demonstrate rTSA outcomes differ for men and women and for different patient ages at the time of surgery, knowledge of these differences, and also the timing of improvement plateaus in outcome metric scores and ROM measurements can both improve the effectiveness of patient counseling and better establish accurate patient expectations after rTSA.
Resumen
ANTECEDENTES:
Una mejor comprensión de cómo las diferencias de género y el proceso natural de envejecimiento se asocian con diferencias en la mejoría clínica en las puntuaciones métricas de resultados y las mediciones ROM después de la artroplastia total de hombro reversa (rTSA) puede ayudar a los médicos a establecer expectativas más precisas para reducir el dolor postoperatorio y mejorar la función.
PREGUNTAS / PROPÓSITOS:
(1) ¿El sexo está asociado con las diferencias en las puntuaciones de resultado de rTSA como la prueba simple de hombro (SST), la puntuación de hombro de UCLA, la puntuación de hombro de los cirujanos de hombro y hombro estadounidenses (ASES), la puntuación de hombro constante y el índice de dolor y discapacidad de hombro (SPADI) y ROM? (2) ¿La edad está asociada con las diferencias en los puntajes de resultados de rTSA y ROM? (3) ¿Qué factores están asociados con el efecto de interacción combinada entre edad y género? (4) ¿En qué momento de la recuperación se produce la mayor parte de la mejoría clínica y cuándo se alcanza la mejoría total?
CONCLUSIONES:
El sexo y la edad del paciente en el momento de la cirugía se asociaron con algunas diferencias en los resultados de rTSA. Los hombres obtuvieron mejores puntajes de resultado que las mujeres, y los pacientes de mayor edad tuvieron mejores puntajes de resultado pero mejoras más pequeñas en la función que los pacientes más jóvenes. Estos resultados demuestran que los resultados de rTSA difieren para hombres y mujeres y para diferentes edades del paciente en el momento de la cirugía, el conocimiento de estas diferencias y el momento de las etapas de mejoría en los puntajes métricos de resultados y las mediciones ROM pueden mejorar la eficacia del asesoramiento al paciente y mejorarlo. establecer expectativas exactas del paciente después de rTSA.
- PMID: 29601384 DOI: 10.1007/s11999.0000000000000270