Mes: octubre 2020

¿SE PUEDE HACER EJERCICIOS SI HAY DESGASTE DE CARTÍLAGO?

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😕 ¿𝐒𝐄 𝐏𝐔𝐄𝐃𝐄 𝐇𝐀𝐂𝐄𝐑 𝐄𝐉𝐄𝐑𝐂𝐈𝐂𝐈𝐎𝐒 𝐒𝐈 𝐇𝐀𝐘 𝐃𝐄𝐒𝐆𝐀𝐒𝐓𝐄 𝐃𝐄 𝐂𝐀𝐑𝐓𝐈́𝐋𝐀𝐆𝐎? – 𝐑𝐎𝐃𝐈𝐋𝐋𝐀𝐒

⁉️ Una de las funciones de los cartílagos es la de proteger las articulaciones, una de las preguntas más comunes es ¿𝗦𝗲 𝗽𝘂𝗲𝗱𝗲 𝗵𝗮𝗰𝗲𝗿 𝗱𝗲𝗽𝗼𝗿𝘁𝗲 𝗲𝗻 𝗲𝗹 𝗰𝗮𝘀𝗼 𝗱𝗲 𝘁𝗲𝗻𝗲𝗿 𝗱𝗲𝘀𝗴𝗮𝘀𝘁𝗲 𝗱𝗲 𝗰𝗮𝗿𝘁𝗶́𝗹𝗮𝗴𝗼 𝗲𝗻 𝗿𝗼𝗱𝗶𝗹𝗹𝗮𝘀?
📌 𝗟𝗮 𝗿𝗲𝘀𝗽𝘂𝗲𝘀𝘁𝗮 𝗮 𝗲𝘀𝘁𝗮 𝗽𝗿𝗲𝗴𝘂𝗻𝘁𝗮 𝗲𝘀 𝗾𝘂𝗲 𝘀𝗶́, 𝗽𝗲𝗿𝗼 𝗰𝗼𝗻 𝗰𝗼𝗻𝗱𝗶𝗰𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀. De este modo, se puede continuar con la actividad física aunque protegiendo bien las articulaciones y optando por los deportes que sean menos agresivos para éstas.
⚠️ Lo primero es contar con la autorización de un médico especialista antes de hacer actividad física con desgaste en los cartílago por que cada caso es particular y se tienen que tomar medidas complementarias para proteger las articulaciones como tenis con mucha amortiguación, muñequeras, tobilleras, etc.
💚 𝐋𝐀 𝐍𝐀𝐓𝐀𝐂𝐈𝐎́𝐍: Es un buen ejercicio para hacer si se tiene desgaste de cartílago. Por una parte, las articulaciones no se verán sometidas a ningún impacto debido a que se está en medio acuático y este provoca también que no tengan que soportar el peso del propio cuerpo. Eso sí, hay algunos estilos de natación que son más recomendables que otros. En este punto, todos son adecuados excepto braza.
💙 𝐄𝐋 𝐂𝐈𝐂𝐋𝐈𝐒𝐌𝐎: también es una buena alternativa para seguir haciendo deporte con este problema en los cartílagos que afecta a las articulaciones. Sin embargo, también se debe tener en cuenta algunas consideraciones. Es preferible que se levante ligeramente el sillín desde la posición considerada normal. El objetivo es que la rodilla tenga que flexionarse lo mínimo posible durante la marcha.
🧡 En general, todos los ejercicios de bajo impacto son beneficiosos para alguien que tenga problemas en los cartílagos. Practicar remo, esquiar y salir a caminar son actividades que no deberían perjudicar en este caso.
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Impacto de las variaciones de los componentes humeral y glenoideo en el rango de movimiento en la artroplastia total de hombro de geometría reversa

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Gracias a mis colaboradores estamos encantados de presentar nuestro estudio. Analizamos la influencia del diseño humeral, el ángulo del eje del cuello humeral (NSA), la lateralización glenoidea y la excentricidad glenoidea en el rango de movimiento de la artroplastia total reversa del hombro. #shoulder#arthroplasty#prothese#RSA#RTSA

Impacto de las variaciones de los componentes humeral y glenoideo en el rango de movimiento en la artroplastia total de hombro de geometría inversa: un estudio de modelo informático estandarizado

  • Se han desarrollado múltiples modificaciones de la artroplastia total de hombro reversa (RTSA) desde el primer diseño de Grammont para mejorar el rango de movimiento (ROM) y evitar las muescas.
  • El efecto de estos cambios en la cinemática del hombro y el mejor compromiso para el ROM aún está en debate.
  • Este estudio de simulación por computadora evalúa la influencia del diseño humeral, el ángulo de la diáfisis del cuello del húmero (NSA), la lateralización glenoidea y la excentricidad glenoidea en el ROM de la RTSA.
  • Solo la lateralización glenoidea tiene un efecto significativo en el aumento del ROM global total en RTSA.
  • El uso del modelo semi-incrustado de 145 ° combinado con lateralización de 4 mm y excentricidad inferior de 2 mm representa el término medio y el abordaje más universal en RTSA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32763384/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30621-2/fulltext

Arenas-Miquelez A, Murphy RJ, Rosa A, Caironi D, Zumstein MA. Impact of humeral and glenoid component variations on range of motion in reverse geometry total shoulder arthroplasty: a standardized computer model study. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Aug 4:S1058-2746(20)30621-2. doi: 10.1016/j.jse.2020.07.026. Epub ahead of print. PMID: 32763384.

© 2020 Published by Elsevier Inc. on behalf of Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees.

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¿Qué es la artrosis de codo?

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¿Qué es la artrosis de codo?

Sociedad Mexicana de Cirujanos de Hombro y Codo, A. C.

La artrosis o osteoartrosis es una enfermedad degenerativa que provoca la pérdida del cartílago que recubre las superficies articulares, de forma que desaparece el espacio de la articulación. Aunque es poco frecuente en el codo, la mayoría de los casos se debe a la realización de ejercicio excesivo, traumatismos previos, o lesiones que implican un deterioro progresivo de la articulación y la correspondiente pérdida de cartílago.

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Abordaje deltopectoral frente al deltoides para la fijación de la fractura proximal de Húmero con placa de bloqueo: un estudio aleatorizado prospectivo (HURA)

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  • Este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados funcionales y clínicos entre el abordaje de división deltoidea (DS) y el abordaje clásico deltopectoral (DP) para la fijación con placa de bloqueo de las fracturas proximales de húmero (PHF) en un estudio multicéntrico prospectivo aleatorizado.

What approach do you use for proximal humerus fractures: deltoid split or deltopectoral.? New research compares the 2 from a functional standpoint. JSES https://pst.cr/jzLJj

Publicada por American Shoulder and Elbow Surgeons ASES en Viernes, 23 de octubre de 2020

¿Qué método utiliza para las fracturas proximales del húmero: división deltoidea o deltopectoral? Una nueva investigación compara los 2 desde un punto de vista funcional. JSES

  • La hipótesis principal sobre la superioridad de la incisión dividida del deltoides fue refutada. Sobre la base de nuestro estudio, el abordaje DP parece ofrecer una mejor función en comparación con el abordaje DS para la fijación de fracturas de PHF Neer 2 y 3 fijadas con una placa de bloqueo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32650077/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30536-X/fulltext

Rouleau DM, Balg F, Benoit B, Leduc S, Malo M, Vézina F, Laflamme GY. Deltopectoral vs. deltoid split approach for proximal HUmerus fracture fixation with locking plate: a prospective RAndomized study (HURA). J Shoulder Elbow Surg. 2020 Nov;29(11):2190-2199. doi: 10.1016/j.jse.2020.06.020. Epub 2020 Jul 7. PMID: 32650077.

Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Artroplastia de hombro, anatómica y reversa en pacientes de 70 años o más: una cohorte de comparación en el seguimiento temprano a medio plazo

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Si bien la RTSA se ha vuelto cada vez más popular en pacientes de edad avanzada, hay poca orientación sobre cómo elegir entre hombro anatómico y reverso en esta población, especialmente en presencia de un manguito intacto. Sobre la base de un límite de edad de más o menos de 70 años, los autores no encontraron diferencias en los resultados entre aTSA y rTSA en pacientes con un manguito intacto y afirmaron que en su práctica no eligen rutinariamente rTSA para un paciente mayor de 70 años únicamente en base a años.
  • La artroplastia reversa de hombro (RSA) ha ganado popularidad en pacientes de edad avanzada debido a su dependencia limitada de la función del manguito rotador y las altas tasas de supervivencia.
  • Sin embargo, si bien existen ventajas teóricas de la RSA sobre la artroplastia total de hombro (TSA) anatómica en pacientes de edad avanzada, existen pocos datos que orienten a los cirujanos sobre la selección de implantes en esta población.
  • TSA y RSA son procedimientos confiables para pacientes mayores de 70 años y tienen resultados comparables a sus respectivas cohortes de pacientes menores de 70 años
  • Si bien algunos cirujanos abogan anecdóticamente por la RSA en pacientes mayores de 70 años con osteoartritis primaria y un manguito rotador intacto, no encontramos diferencias en los resultados de la TSA según nuestro límite de edad.
  • Dados los resultados satisfactorios después de la TSA en pacientes de 70 años o más, no realizamos rutinariamente una artroplastia total reversa de hombro para la osteoartritis primaria con un manguito rotador intacto basándose únicamente en la edad.
  • Se necesitan más estudios y un seguimiento más prolongado para determinar la selección óptima de implantes para pacientes ancianos con osteoartritis primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32920109/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30711-4/pdf

Poondla RK, Sheth MM, Heldt BL, Laughlin MS, Morris BJ, Elkousy HA, Edwards TB. Anatomic and reverse shoulder arthroplasty in patients 70 years of age and older: A comparison cohort at early to mid-term follow up. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Sep 10:S1058-2746(20)30711-4. doi: 10.1016/j.jse.2020.08.030. Epub ahead of print. PMID: 32920109.

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