HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

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Tratamiento de la ‘cabeza humeral desnuda’: reparación de avulsión del supraespinoso, desgarro del subescapular y avulsión humeral del ligamento glenohumeral

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Treatment of the ‘The Naked Humeral Head’: Repair of Supraspinatus Avulsion, Subscapularis Tear, and Humeral Avulsion of the Glenohumeral Ligament – Arthroscopy Techniques
  • Una avulsión humeral del ligamento glenohumeral, o HAGL, es una lesión rara pero debilitante del hombro, que puede provocar inestabilidad recurrente, dolor y disfunción general del hombro. El diagnóstico suele ser difícil y requiere tanto una alta sospecha clínica como la identificación mediante resonancia magnética. En pacientes con HAGL anterior, la reparación a menudo requiere un abordaje abierto.
  • En circunstancias extremadamente raras, el evento traumático inicial que causa un HAGL también puede causar la interrupción de las inserciones del supraespinoso y subescapular en la cabeza humeral. Lo hemos denominado “cabeza humeral desnuda”.
  • El propósito de esta nota técnica es describir nuestra técnica preferida para tratar quirúrgicamente la cabeza humeral desnuda mediante la reparación de una fractura por avulsión del supraespinoso, una lesión HAGL y un desgarro completo del subescapular.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36457391/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9706141/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00205-5/fulltext

Liles JL, Fossum BW, Mologne M, Su CA, Godin JA. Treatment of the ‘The Naked Humeral Head’: Repair of Supraspinatus Avulsion, Subscapularis Tear, and Humeral Avulsion of the Glenohumeral Ligament. Arthrosc Tech. 2022 Oct 20;11(11):e2103-e2111. doi: 10.1016/j.eats.2022.08.010. PMID: 36457391; PMCID: PMC9706141.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Tratamiento de la ‘cabeza humeral desnuda’: reparación de avulsión del supraespinoso, desgarro del subescapular y avulsión humeral del ligamento glenohumeral

La reparación artroscópica de las lesiones HAGL produce buenos resultados clínicos, pero puede no permitir el regreso al nivel anterior de deporte.

Existe una escasez de evidencia con respecto a los resultados clínicos a medio y largo plazo de la reparación artroscópica de la avulsión humeral del ligamento glenohumeral (HAGL). Este estudio investigó los resultados clínicos, el regreso al deporte y la frecuencia de las lesiones de hombro asociadas.

La reparación artroscópica de una lesión HAGL es un método confiable para restaurar la estabilidad del hombro con buenos resultados clínicos. Sin embargo, las limitaciones en la rotación externa y la reducción de la capacidad deportiva pueden persistir a los 59 meses de seguimiento. Las lesiones concomitantes son frecuentes.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30810787

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-019-05414-5

 2019 Feb 27. doi: 10.1007/s00167-019-05414-5. [Epub ahead of print]

Arthroscopic repair of HAGL lesions yields good clinical results, but may not allow return to former level of sport.

 
 

KEYWORDS:

Arthroscopy; Concomitant lesions; HAGL lesion; Instability; Outcome; Shoulder; Sports

PMID:30810787           DOI:10.1007/s00167-019-05414-5

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© European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA) 2019