Artroplastia reversa de hombro en pacientes con artritis reumatoide: una revisión sistemática

Reverse Shoulder Arthroplasty in Patients with Rheumatoid Arthritis: A Systematic Review

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28861200

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5567028/

https://synapse.koreamed.org/DOIx.php?id=10.4055/cios.2017.9.3.325

 

De:

 

Cho CH1, Kim DH1, Song KS1.

2017 Sep;9(3):325-331. doi: 10.4055/cios.2017.9.3.325. Epub 2017 Aug 4.

 

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Received 2016 Jun 30; Accepted 2017 Jun 4.

 

Abstract

BACKGROUND:

There are limited data available regarding the results of reverse shoulder arthroplasty (RSA) in patients with rheumatoid arthritis (RA). We performed a systematic review of the literature to investigate the radiological and clinical outcomes after RSA in patients with RA.

 

CONCLUSIONS:

RSA in RA showed similar short- to mid-term results without higher complication rates as compared to RSA in cuff tear arthropathy. Although RSA can be considered a reliable treatment option in patients with RA, further large-scale studies are required to determine the long-term survival of the implant.

KEYWORDS:

Complication; Outcome; Reverse shoulder arthroplasty; Rheumatoid arthritis

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:
Hay pocos datos disponibles sobre los resultados de la artroplastia reversa de hombro (RSA) en pacientes con artritis reumatoide (AR). Se realizó una revisión sistemática de la literatura para investigar los resultados radiológicos y clínicos después de RSA en pacientes con AR.

CONCLUSIONES:
RSA en la AR mostraron resultados similares a corto y mediano plazo sin mayores tasas de complicaciones en comparación con RSA en la artropatía del desgarro del manguito. Aunque RSA puede considerarse una opción de tratamiento confiable en pacientes con AR, se requieren estudios adicionales a gran escala para determinar la supervivencia a largo plazo del implante.

PALABRAS CLAVE:
Complicación; Resultado; Artroplastia reversa del hombro; Artritis reumatoide

PMID:  28861200  PMCID:  PMC5567028   DOI:  10.4055/cios.2017.9.3.325

Revisión a la Artroplastia Total de Hombro Reversa Restablece la Estabilidad para Pacientes con Prótesis de Hombro Inestable.

Revision to Reverse Total Shoulder Arthroplasty Restores Stability for Patients With Unstable Shoulder Prostheses.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28849539

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-017-5429-z

 

De:

 

Hernandez NM1, Chalmers BP1, Wagner ER1, Sperling JW1, Cofield RH1, Sanchez-Sotelo J2.

2017 Aug 28. doi: 10.1007/s11999-017-5429-z. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

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© The Association of Bone and Joint Surgeons® 2017

Abstract

BACKGROUND:

Instability after shoulder arthroplasty remains a complication with limited salvage options. Reoperation for instability with anatomic designs has led to high rates of persistent instability, therefore we aimed to evaluate the use of RSA for treatment of prosthetic instability.

QUESTIONS/PURPOSES:

(1) After revision shoulder arthroplasty to a reverse prosthesis (RSA), what is the survivorship free from dislocations at 2 and 5 years? (2) What factors are associated with dislocations? (3) What is the survivorship free from revision after revision to RSA? (4) From preoperation to postrevision to RSA, what are the clinical outcomes-the proportion of patients with moderate to severe pain, shoulder elevation and external rotation ROM, American Shoulder and Elbow Surgeons scores, and Simple Shoulder Test scores?

CONCLUSIONS:

Revision RSA for prosthetic instability after shoulder arthroplasty is associated with reasonable implant survival and few complications. Approximately one in seven patients will have a recurrent dislocation. In patients with persistent instability or with risk factors for instability, consideration should be given for use of larger glenospheres and increasing the lateral offset at the time of RSA.

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:
La inestabilidad después de la artroplastia del hombro sigue siendo una complicación con limitadas opciones de rescate. La reintervención de la inestabilidad con diseños anatómicos ha conducido a altas tasas de inestabilidad persistente, por lo tanto, se trató de evaluar el uso de RSA para el tratamiento de la inestabilidad protésica.

PREGUNTAS / PROPÓSITOS:
(1) Después de una artroplastia de hombro de revisión a una prótesis inversa (RSA), ¿cuál es la supervivencia libre de dislocaciones a los 2 y 5 años? (2) ¿Qué factores están asociados con las dislocaciones? (3) ¿Cuál es la supervivencia libre de revisión después de la revisión a RSA? (4) De la preoperación a la postratamiento a RSA, ¿cuáles son los resultados clínicos-la proporción de pacientes con dolor moderado a severo, elevación del hombro y ROM de rotación externa, los resultados de American Shoulder and Elbow Surgeons y los resultados de Simple Shoulder Test?

CONCLUSIONES:
Revisión RSA para la inestabilidad protésica después de la artroplastia del hombro se asocia con una supervivencia razonable implante y pocas complicaciones. Aproximadamente uno de cada siete pacientes presentará una dislocación recurrente. En pacientes con inestabilidad persistente o con factores de riesgo de inestabilidad, se debe tener en cuenta el uso de glenosferas mayores y aumentar el desplazamiento lateral en el momento de RSA.

PMID:   28849539    DOI:   10.1007/s11999-017-5429-z
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