El efecto del género del paciente en los resultados después de la artroplastia total reversa del hombro

The effect of patient gender on outcomes after reverse total shoulder arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28911814

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30434-2/fulltext

 

De:

 

Wong SE1, Pitcher AA2, Ding DY2, Cashman N2, Zhang AL2, Ma CB2, Feeley BT2.

2017 Sep 11. pii: S1058-2746(17)30434-2. doi: 10.1016/j.jse.2017.07.013. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND:

Gender differences may exist for patients undergoing shoulder arthroplasty. Limited data suggest that women may have worse preoperative disability and outcomes. Our objective was to determine whether gender influences preoperative disability and patient-reported outcomes after reverse total shoulder arthroplasty.

 

CONCLUSION:

Improvements in pain and range of motion were similar in men and women; however, men achieved higher ASES (American Shoulder and Elbow Surgeons) function and SF-12 Physical Component Summary scores. Women may be more functionally impaired on the basis of differences in activities of daily living. These results may be used to guide discussion about expected benefits after reverse shoulder arthroplasty.

KEYWORDS:

ASES score; Reverse total shoulder arthroplasty; SF-12 score; gender; patient-reported outcomes; shoulder arthroplasty outcomes

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:
Pueden existir diferencias de género para los pacientes sometidos a artroplastia de hombro. Los datos limitados sugieren que las mujeres pueden tener peor discapacidad y resultados preoperatorios. Nuestro objetivo fue determinar si el género influye en la discapacidad preoperatoria y los resultados informados por el paciente después de la artroplastia total reversa del hombro.

CONCLUSIÓN:
Las mejoras en el dolor y la amplitud de movimiento fueron similares en hombres y mujeres; sin embargo, los hombres lograron mayor resultado y función ASES  y SF-12 Physical Component Summary . Las mujeres se pueden deteriorar mas funcionalmente sobre la base de las diferencias en las actividades de la vida diaria. Estos resultados pueden usarse para guiar la discusión sobre los beneficios esperados después de la artroplastia reversa de hombro.

Copyright © 2017 Revista de Cirugía de Hombro y Codo Junta de Fideicomisarios. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
Puntuación ASES; Artroplastia total del hombro reverso; Puntaje SF-12; género; resultados informados por el paciente; Resultados de la artroplastia del hombro

PMID:  28911814   DOI:   10.1016/j.jse.2017.07.013

Premio Neer 2017: tasas de desgaste de las glenosferas de 32 mm y 40 mm en un modelo de simulación de desgaste de la artroplastia total reversa del hombro.

Neer Award 2017: wear rates of 32-mm and 40-mm glenospheres in a reverse total shoulder arthroplasty wear simulation model.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28893545

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30385-3/fulltext

 

De:

 

Haggart J1, Newton MD2, Hartner S2, Ho A1, Baker KC3, Kurdziel MD3, Wiater JM4.

2017 Sep 8. pii: S1058-2746(17)30385-3. doi: 10.1016/j.jse.2017.06.036. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND:

Larger glenosphere diameters have been used recently to increase prosthesis stability and impingement-free range of motion in reverse total shoulder arthroplasty. The goal of this study was to evaluate the rate of polyethylene wear for 32-mm and 40-mm glenospheres.

 

CONCLUSION:

Larger glenospheres underwent significantly greater polyethylene volume loss and volumetric wear rates, whereas smaller glenospheres underwent greater polyethylene surface deviations. The enhanced stability provided by larger glenospheres must be weighed against the potential for increased polyethylene wear.

KEYWORDS:

Reverse total shoulder arthroplasty; bearing surface roughness; glenosphere size; in vitro wear simulation; micro-CT analysis; wear particle morphology

 

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:
Los diámetros más grandes de la glenosfera se han utilizado recientemente para aumentar la estabilidad de la prótesis y el rango de movimiento libre de pinzamientos en la artroplastia total reversa del hombro. El objetivo de este estudio fue evaluar la tasa de desgaste de polietileno para las glenosferas de 32 mm y 40 mm.

CONCLUSIÓN:
Las glenosferas más grandes sufrieron una pérdida de volumen de polietileno significativamente mayor y tasas de desgaste volumétrico, mientras que las glenosferas más pequeñas sufrieron mayores desviaciones superficiales de polietileno. La estabilidad mejorada proporcionada por glenosferas más grandes se debe pesar contra el potencial para el desgaste creciente del polietileno.

Copyright © 2017 Revista de Cirugía de Hombro y Codo Junta de Fideicomisarios. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
Artroplastia total del hombro reversa; rugosidad de la superficie de apoyo; tamaño de la glenosfera; simulación de desgaste in vitro; análisis de micro-TC; morfología de las partículas de desgaste

PMID:  28893545   DOI:  10.1016/j.jse.2017.06.036

cultivos de rutina para artroplastia de hombro de revisión aparentemente aséptica: ¿son necesarios?

Routine cultures for seemingly aseptic revision shoulder arthroplasty: are they necessary?

 

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28865964

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30427-5/fulltext

 

De:

 

Brolin TJ1, Hackett DJ2, Abboud JA1, Hsu JE2, Namdari S3.

2017 Aug 30. pii: S1058-2746(17)30427-5. doi: 10.1016/j.jse.2017.07.006. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

Propionibacterium acnes has recently gained attention as the leading cause of periprosthetic joint infections (PJIs) after shoulder arthroplasty. Unlike PJIs in the lower extremity, PJIs after shoulder arthroplasty usually have an indolent course and are notoriously difficult to diagnose. Most of the time, the diagnosis is made after positive intraoperative cultures are taken at the time of revision surgery. Adding even more complexity to the diagnosis is the high rate of P acnes-positive cultures taken at the time of primary shoulder surgery. In many cases the preoperative workup yields no suspicion for infection; however, intraoperative cultures are taken to completely eliminate the potential of an ongoing indolent infection. Concerns over how to interpret positive P acnes culture results and the high rate of culture positivity in primary shoulder arthroplasty, as well as the potentially high rate of contamination, have led surgeons to wonder about the utility of obtaining intraoperative cultures at the time of revision shoulder arthroplasty. We present evidence for and against the practice of obtaining routine intraoperative cultures at the time of seemingly aseptic revision shoulder arthroplasty.

KEYWORDS:

Propionibacterium acnes; Reverse total shoulder arthroplasty; intraoperative cultures; periprosthetic joint infections; revision shoulder arthroplasty; total shoulder arthroplasty

PMID: 28865964   DOI:   10.1016/j.jse.2017.07.006   

 

 

Resumen

Propionibacterium acnes ha ganado recientemente atención como la principal causa de infecciones articulares periprotésicas (PJIs) después de la artroplastia del hombro. A diferencia de los PJI en la extremidad inferior, los PJI después de la artroplastia del hombro generalmente tienen un curso indolente y son notoriamente difíciles de diagnosticar. La mayoría de las veces, el diagnóstico se realiza después de que los cultivos intraoperatorios positivos se toman en el momento de la cirugía de revisión. Añadir aún más complejidad al diagnóstico es la alta tasa de P acnes-positivas culturas tomadas en el momento de la cirugía primaria del hombro. En muchos casos, el tratamiento preoperatorio no produce sospecha de infección; sin embargo, los cultivos intraoperatorios se toman para eliminar completamente el potencial de una infección indolente en curso. Las preocupaciones sobre cómo interpretar los resultados positivos de la cultura P acnes y la alta tasa de positividad del cultivo en la artroplastia primaria del hombro, así como la tasa potencialmente alta de contaminación, han llevado a los cirujanos a preguntarse sobre la utilidad de obtener cultivos intraoperatorios en el momento del hombro de revisión artroplastia Presentamos evidencia a favor y en contra de la práctica de obtener cultivos intraoperatorios de rutina en el momento de la artroplastia de hombro de revisión aséptica aparentemente.

Copyright © 2017 Revista de Cirugía de Hombro y Codo Junta de Fideicomisarios. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
Propionibacterium acnes; Artroplastia total del hombro reverso; cultivos intraoperatorios; infecciones articulares periprotésicas; artroplastia de hombro de revisión; artroplastia total del hombro

PMID: 28865964 DOI: 10.1016 / j.jse.2017.07.006

Artroplastia reversa de hombro en pacientes con artritis reumatoide: una revisión sistemática

Reverse Shoulder Arthroplasty in Patients with Rheumatoid Arthritis: A Systematic Review

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28861200

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5567028/

https://synapse.koreamed.org/DOIx.php?id=10.4055/cios.2017.9.3.325

 

De:

 

Cho CH1, Kim DH1, Song KS1.

2017 Sep;9(3):325-331. doi: 10.4055/cios.2017.9.3.325. Epub 2017 Aug 4.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright and License information ▼

Received 2016 Jun 30; Accepted 2017 Jun 4.

 

Abstract

BACKGROUND:

There are limited data available regarding the results of reverse shoulder arthroplasty (RSA) in patients with rheumatoid arthritis (RA). We performed a systematic review of the literature to investigate the radiological and clinical outcomes after RSA in patients with RA.

 

CONCLUSIONS:

RSA in RA showed similar short- to mid-term results without higher complication rates as compared to RSA in cuff tear arthropathy. Although RSA can be considered a reliable treatment option in patients with RA, further large-scale studies are required to determine the long-term survival of the implant.

KEYWORDS:

Complication; Outcome; Reverse shoulder arthroplasty; Rheumatoid arthritis

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:
Hay pocos datos disponibles sobre los resultados de la artroplastia reversa de hombro (RSA) en pacientes con artritis reumatoide (AR). Se realizó una revisión sistemática de la literatura para investigar los resultados radiológicos y clínicos después de RSA en pacientes con AR.

CONCLUSIONES:
RSA en la AR mostraron resultados similares a corto y mediano plazo sin mayores tasas de complicaciones en comparación con RSA en la artropatía del desgarro del manguito. Aunque RSA puede considerarse una opción de tratamiento confiable en pacientes con AR, se requieren estudios adicionales a gran escala para determinar la supervivencia a largo plazo del implante.

PALABRAS CLAVE:
Complicación; Resultado; Artroplastia reversa del hombro; Artritis reumatoide

PMID:  28861200  PMCID:  PMC5567028   DOI:  10.4055/cios.2017.9.3.325

Revisión a la Artroplastia Total de Hombro Reversa Restablece la Estabilidad para Pacientes con Prótesis de Hombro Inestable.

Revision to Reverse Total Shoulder Arthroplasty Restores Stability for Patients With Unstable Shoulder Prostheses.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28849539

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-017-5429-z

 

De:

 

Hernandez NM1, Chalmers BP1, Wagner ER1, Sperling JW1, Cofield RH1, Sanchez-Sotelo J2.

2017 Aug 28. doi: 10.1007/s11999-017-5429-z. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright information

© The Association of Bone and Joint Surgeons® 2017

Abstract

BACKGROUND:

Instability after shoulder arthroplasty remains a complication with limited salvage options. Reoperation for instability with anatomic designs has led to high rates of persistent instability, therefore we aimed to evaluate the use of RSA for treatment of prosthetic instability.

QUESTIONS/PURPOSES:

(1) After revision shoulder arthroplasty to a reverse prosthesis (RSA), what is the survivorship free from dislocations at 2 and 5 years? (2) What factors are associated with dislocations? (3) What is the survivorship free from revision after revision to RSA? (4) From preoperation to postrevision to RSA, what are the clinical outcomes-the proportion of patients with moderate to severe pain, shoulder elevation and external rotation ROM, American Shoulder and Elbow Surgeons scores, and Simple Shoulder Test scores?

CONCLUSIONS:

Revision RSA for prosthetic instability after shoulder arthroplasty is associated with reasonable implant survival and few complications. Approximately one in seven patients will have a recurrent dislocation. In patients with persistent instability or with risk factors for instability, consideration should be given for use of larger glenospheres and increasing the lateral offset at the time of RSA.

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:
La inestabilidad después de la artroplastia del hombro sigue siendo una complicación con limitadas opciones de rescate. La reintervención de la inestabilidad con diseños anatómicos ha conducido a altas tasas de inestabilidad persistente, por lo tanto, se trató de evaluar el uso de RSA para el tratamiento de la inestabilidad protésica.

PREGUNTAS / PROPÓSITOS:
(1) Después de una artroplastia de hombro de revisión a una prótesis inversa (RSA), ¿cuál es la supervivencia libre de dislocaciones a los 2 y 5 años? (2) ¿Qué factores están asociados con las dislocaciones? (3) ¿Cuál es la supervivencia libre de revisión después de la revisión a RSA? (4) De la preoperación a la postratamiento a RSA, ¿cuáles son los resultados clínicos-la proporción de pacientes con dolor moderado a severo, elevación del hombro y ROM de rotación externa, los resultados de American Shoulder and Elbow Surgeons y los resultados de Simple Shoulder Test?

CONCLUSIONES:
Revisión RSA para la inestabilidad protésica después de la artroplastia del hombro se asocia con una supervivencia razonable implante y pocas complicaciones. Aproximadamente uno de cada siete pacientes presentará una dislocación recurrente. En pacientes con inestabilidad persistente o con factores de riesgo de inestabilidad, se debe tener en cuenta el uso de glenosferas mayores y aumentar el desplazamiento lateral en el momento de RSA.

PMID:   28849539    DOI:   10.1007/s11999-017-5429-z
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