Biomecánica de la artroplastia reversa de hombro

Biomechanics of reverse total shoulder arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25441574

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(14)00450-9/fulltext

 

De:

 

Berliner JL1Regalado-Magdos A2Ma CB2Feeley BT2.

 2015 Jan;24(1):150-60. doi: 10.1016/j.jse.2014.08.003. Epub 2014 Oct 29.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2015 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

Reverse total shoulder arthroplasty is an effective procedure for treatment of glenohumeral joint disease among patients with severe rotator cuff deficiency. Improvements in prosthetic design are the result of an evolved understanding of both shoulder and joint replacement biomechanics. Although modern generations of the reverse shoulder prosthesis vary in specific design details, they continue to adhere to Grammont’s core principles demonstrated by his original Delta III prosthesis. This review article discusses the biomechanics of reverse total shoulder arthroplasty with a focus on elements of implant design and surgical technique that may affect stability, postoperative complications, and functional outcomes.

KEYWORDS:

Reverse total shoulder arthroplasty; biomechanics; functional outcomes; implant design; instability; scapular notching; surgical technique

 

 

 

Resumen


La artroplastia total del hombro reverso es un procedimiento eficaz para el tratamiento de la enfermedad de las articulaciones glenohumeral en pacientes con deficiencia severa del manguito rotador. Las mejoras en el diseño protésico son el resultado de una comprensión evolucionada de la biomecánica del reemplazo del hombro y de las articulaciones. Aunque las generaciones modernas de la prótesis de hombro inversa varían en detalles de diseño específicos, siguen cumpliendo con los principios básicos de Grammont demostrados por su prótesis original Delta III. Este artículo de revisión discute la biomecánica de la artroplastia total reversa del hombro con un enfoque en los elementos del diseño del implante y la técnica quirúrgica que puede afectar la estabilidad, las complicaciones postoperatorias y los resultados funcionales.


Copyright © 2015 Revista de Cirugía de Hombro y Codo Junta de Fideicomisarios. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.


PALABRAS CLAVE:
Artroplastia total del hombro invertida; biomecánica; Resultados funcionales; Diseño de implantes; inestabilidad; Muesca escapular; Técnica quirúrgica

PMID:   25441574   DOI:   10.1016/j.jse.2014.08.003
[Indexed for MEDLINE]

Efecto del ácido tranexámico sobre los valores hematológicos y la pérdida de sangre en la artroplastia reversa total del hombro

Effect of Tranexamic Acid on Hematologic Values and Blood Loss in Reverse Total Shoulder Arthroplasty.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28819631

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5551469/

https://www.hindawi.com/journals/bmri/2017/9590803/

 

De:

 

Kim SH1Jung WI2Kim YJ2Hwang DH2Choi YE2.

 2017;2017:9590803. doi: 10.1155/2017/9590803. Epub 2017 Jul 27.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Abstract

PURPOSE:

Use of tranexamic acid (TXA) in the setting of arthroplasty of the lower extremity has been previously described. The aim of this study was to evaluate the benefit of a single dose of TXA (500 mg vial) administered intravenously just prior to RTSA in an Asian population.

CONCLUSION:

The use of a single intravenous dose of TXA immediately prior to RTSA reduces hematologic deterioration postoperatively and the amount of Hemovac drainage. TXA could avoid unnecessary transfusion and its associated medical side effects and cost.

 

 

Resumen


PROPÓSITO:
Se ha descrito previamente el uso de ácido tranexámico (TXA) en la colocación de una artroplastia de la extremidad inferior. El objetivo de este estudio fue evaluar el beneficio de una dosis única de TXA (vial de 500 mg) administrada por vía intravenosa justo antes de una artroplastia reversa total de hombro ( RTSA ) en una población asiática.

CONCLUSIÓN:
El uso de una sola dosis intravenosa de TXA inmediatamente antes de RTSA reduce el deterioro hematológico postoperatorio y la cantidad de drenaje Hemovac. TXA podría evitar la transfusión innecesaria y sus efectos secundarios médicos asociados y el costo.

PMID:  28819631   PMCID:   PMC5551469   DOI:   10.1155/2017/9590803

Epidemiología de las fracturas expuestas en el deporte: estudio retrospectivo de 15 años de un centro

Epidemiology of open fractures in sport: One centre’s 15-year retrospective study

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28808625

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5534403/

https://www.wjgnet.com/2218-5836/full/v8/i7/545.htm

 

De:

 

Wood AM1, Robertson GAJ1, MacLeod K1, Porter A1, Court-Brown CM1.

2017 Jul 18;8(7):545-552. doi: 10.5312/wjo.v8.i7.545. eCollection 2017 Jul 18.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Abstract

AIM:

To describe the epidemiology of sport-related open fractures from one centre’s adult patient population over a 15-year period.

CONCLUSION:

We analysed the epidemiology of open fractures secondary to sport in one centre over a 15-year period. Soccer and rugby were the most common causative sports while fractures of the finger phalanx and of the tibial diaphysis were the most common sites. Open fractures are uncommon in sport; however, when they are sustained they usually occur on muddy sport fields or forest tracks and therefore must be treated appropriately. It is important that clinicians and sports therapists have knowledge of these injuries, in order to ensure they are managed optimally.

KEYWORDS:

Epidemiology; Fracture; Injury; Open; Sport; Trauma

 

 

 

Resumen

OBJETIVO:
Describir la epidemiología de las fracturas abiertas relacionadas con el deporte de una población de pacientes adultos de un centro durante un período de 15 años.

CONCLUSIÓN:
Se analizó la epidemiología de las fracturas expuestas secundarias al deporte en un centro durante un período de 15 años. El fútbol y el rugby fueron los deportes causales más comunes, mientras que las fracturas de la falange del dedo y de la diáfisis tibial fueron los sitios más comunes. Las fracturas expuestas son poco frecuentes en el deporte; Sin embargo, cuando se mantienen suelen ocurrir en campos deportivos fangosos o en pistas forestales y por lo tanto deben ser tratados apropiadamente. Es importante que los médicos y terapeutas deportivos tengan conocimiento de estas lesiones, con el fin de asegurar que se manejan de manera óptima.

PALABRAS CLAVE:
Epidemiología; Fractura; Lesión; expuesto; Deporte; Trauma

PMID:  28808625   PMCID:  PMC5534403   DOI:  10.5312/wjo.v8.i7.545
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Reducción de Artefactos Metálicos para Implantes Ortopédicos (O-MAR): Utilidad en la Evaluación de TC de Artroplastia Total de Hombro Reversa

Metal Artifact Reduction for Orthopedic Implants (O-MAR): Usefulness in CT Evaluation of Reverse Total Shoulder Arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28796543

http://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.16.17684

 

De:

Shim E1,2, Kang Y1, Ahn JM1, Lee E1, Lee JW1, Oh JH3, Kang HS1.

2017 Aug 10:1-7. doi: 10.2214/AJR.16.17684. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2013-2016, American Roentgen Ray Society, ARRS, All Rights Reserved.

 

 

Abstract

OBJECTIVE:

The objective of this study is to evaluate the effect of the metal artifact reduction algorithm for orthopedic implants (O-MAR) on CT image quality for patients with reverse total shoulder arthroplasty (RTSA), with emphasis placed on the evaluation of bone in the vicinity of prostheses.

 

CONCLUSION:

The use of O-MAR improved CT image quality for patients with RTSA in the aspect of metal artifact reduction and soft-tissue profile. However, O-MAR tends to degrade depiction of the bone trabeculae and bone cortex and generate new artifacts, including a pseudocemented appearance and scapular pseudonotching.

KEYWORDS:

CT; arthroplasty; metal artifact; prosthesis; shoulder

 

 

Resumen
OBJETIVO:
El objetivo de este estudio es evaluar el efecto del algoritmo de reducción de artefactos metálicos para implantes ortopédicos (O-MAR) en la calidad de la imagen de TC para pacientes con artroplastia total reversa de hombro (RTSA), con énfasis en la evaluación del hueso en la vecindad de la prótesis.

CONCLUSIÓN:
El uso de O-MAR mejoró la calidad de imagen de CT para pacientes con RTSA en el aspecto de la reducción de artefacto metálico y el perfil de tejido blando. Sin embargo, O-MAR tiende a degradar la representación de las trabéculas óseas y corteza ósea y generar nuevos artefactos, incluyendo una apariencia pseudo cementado y pseudo esmerilado escapular.

PALABRAS CLAVE:
CT; Artroplastia; Artefacto de metal; prótesis; hombro

PMID:  28796543   DOI:   10.2214/AJR.16.17684

 

Los factores preoperatorios influyen en la recuperación del rango de movimiento después de la artroplastia reversa del hombro

Pre-operative factors influence the recovery of range of motion following reverse shoulder arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28791445

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00264-017-3573-4

 

De:

 

Collin P1, Matsukawa T2, Denard PJ3,4, Gain S1, Lädermann A5,6,7.

2017 Aug 8. doi: 10.1007/s00264-017-3573-4. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright information

© SICOT aisbl 2017

Abstract

INTRODUCTION:

Recently the use of reverse shoulder arthroplasty (RSA) has increased because of a clinical perception of durable functional outcome. However, some patients unexpectedly have a poor recovery of range of motion (ROM) after surgery. Objective factors such as initial diagnosis, pre- and intra-operative ROM, deltoid impairment or arm lengthening have previously been associated with anterior forward flexion (AFF). This study sought to determine if subjective pre-operative factors influence the rate and timing of ROM recovery after RSA.

CONCLUSIONS:

AFF and Constant scores after RSA plateau at six months after surgery whereas internal and external rotation continue to improve up to two years post operation. Several pre-operative factors including poor pre-operative AFF, surgery on the non-dominant arm, and lower SSV and Constant scores are correlated with post-operative ROM following RSA. Identification of these factors may be useful for counseling on functional expectations as well as customizing rehabilitation plans.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level II, Prospective Cohort Study, Treatment Study.

KEYWORDS:

Active forward flexion; Postoperative function; Predicting factors; Range of motion; Results; Reverse shoulder arthroplasty; Shoulder prosthesis

 

Resumen

INTRODUCCIÓN:
Recientemente, el uso de la artroplastia inversa del hombro (RSA) ha aumentado debido a la percepción clínica de un resultado funcional duradero. Sin embargo, algunos pacientes inesperadamente tienen una pobre recuperación de la amplitud de movimiento (ROM) después de la cirugía. Factores objetivos como el diagnóstico inicial, ROM preoperatoria y intraoperatoria, deterioro del deltoides o alargamiento del brazo se han asociado previamente con la flexión anterior anterior (AFF). Este estudio buscó determinar si los factores subjetivos pre-operatorios influyen en la tasa y el momento de la recuperación de la ROM después de la RSA.

CONCLUSIONES:
AFF y los puntajes constantes después de la meseta RSA a los seis meses después de la cirugía, mientras que la rotación interna y externa continúan mejorando hasta dos años después de la operación. Varios factores preoperatorios, como la insuficiencia de AFF preoperatorio, la cirugía en el brazo no dominante y los puntajes más bajos de SSV y Constant se correlacionan con la ROM postoperatoria tras RSA. La identificación de estos factores puede ser útil para asesorar sobre las expectativas funcionales, así como personalizar los planes de rehabilitación.

NIVEL DE EVIDENCIA:
Nivel II, estudio prospectivo de cohortes, estudio de tratamiento.

PALABRAS CLAVE:
Flexión activa hacia adelante; Función postoperatoria; Factores predictivos; Rango de movimiento; Resultados; Artroplastia inversa del hombro; Prótesis de hombro

PMID: 28791445   DOI:   10.1007/s00264-017-3573-4
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