Reducción de Artefactos Metálicos para Implantes Ortopédicos (O-MAR): Utilidad en la Evaluación de TC de Artroplastia Total de Hombro Reversa

Metal Artifact Reduction for Orthopedic Implants (O-MAR): Usefulness in CT Evaluation of Reverse Total Shoulder Arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28796543

http://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.16.17684

 

De:

Shim E1,2, Kang Y1, Ahn JM1, Lee E1, Lee JW1, Oh JH3, Kang HS1.

2017 Aug 10:1-7. doi: 10.2214/AJR.16.17684. [Epub ahead of print]

 

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Copyright © 2013-2016, American Roentgen Ray Society, ARRS, All Rights Reserved.

 

 

Abstract

OBJECTIVE:

The objective of this study is to evaluate the effect of the metal artifact reduction algorithm for orthopedic implants (O-MAR) on CT image quality for patients with reverse total shoulder arthroplasty (RTSA), with emphasis placed on the evaluation of bone in the vicinity of prostheses.

 

CONCLUSION:

The use of O-MAR improved CT image quality for patients with RTSA in the aspect of metal artifact reduction and soft-tissue profile. However, O-MAR tends to degrade depiction of the bone trabeculae and bone cortex and generate new artifacts, including a pseudocemented appearance and scapular pseudonotching.

KEYWORDS:

CT; arthroplasty; metal artifact; prosthesis; shoulder

 

 

Resumen
OBJETIVO:
El objetivo de este estudio es evaluar el efecto del algoritmo de reducción de artefactos metálicos para implantes ortopédicos (O-MAR) en la calidad de la imagen de TC para pacientes con artroplastia total reversa de hombro (RTSA), con énfasis en la evaluación del hueso en la vecindad de la prótesis.

CONCLUSIÓN:
El uso de O-MAR mejoró la calidad de imagen de CT para pacientes con RTSA en el aspecto de la reducción de artefacto metálico y el perfil de tejido blando. Sin embargo, O-MAR tiende a degradar la representación de las trabéculas óseas y corteza ósea y generar nuevos artefactos, incluyendo una apariencia pseudo cementado y pseudo esmerilado escapular.

PALABRAS CLAVE:
CT; Artroplastia; Artefacto de metal; prótesis; hombro

PMID:  28796543   DOI:   10.2214/AJR.16.17684

 

Los factores preoperatorios influyen en la recuperación del rango de movimiento después de la artroplastia reversa del hombro

Pre-operative factors influence the recovery of range of motion following reverse shoulder arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28791445

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00264-017-3573-4

 

De:

 

Collin P1, Matsukawa T2, Denard PJ3,4, Gain S1, Lädermann A5,6,7.

2017 Aug 8. doi: 10.1007/s00264-017-3573-4. [Epub ahead of print]

 

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Copyright information

© SICOT aisbl 2017

Abstract

INTRODUCTION:

Recently the use of reverse shoulder arthroplasty (RSA) has increased because of a clinical perception of durable functional outcome. However, some patients unexpectedly have a poor recovery of range of motion (ROM) after surgery. Objective factors such as initial diagnosis, pre- and intra-operative ROM, deltoid impairment or arm lengthening have previously been associated with anterior forward flexion (AFF). This study sought to determine if subjective pre-operative factors influence the rate and timing of ROM recovery after RSA.

CONCLUSIONS:

AFF and Constant scores after RSA plateau at six months after surgery whereas internal and external rotation continue to improve up to two years post operation. Several pre-operative factors including poor pre-operative AFF, surgery on the non-dominant arm, and lower SSV and Constant scores are correlated with post-operative ROM following RSA. Identification of these factors may be useful for counseling on functional expectations as well as customizing rehabilitation plans.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level II, Prospective Cohort Study, Treatment Study.

KEYWORDS:

Active forward flexion; Postoperative function; Predicting factors; Range of motion; Results; Reverse shoulder arthroplasty; Shoulder prosthesis

 

Resumen

INTRODUCCIÓN:
Recientemente, el uso de la artroplastia inversa del hombro (RSA) ha aumentado debido a la percepción clínica de un resultado funcional duradero. Sin embargo, algunos pacientes inesperadamente tienen una pobre recuperación de la amplitud de movimiento (ROM) después de la cirugía. Factores objetivos como el diagnóstico inicial, ROM preoperatoria y intraoperatoria, deterioro del deltoides o alargamiento del brazo se han asociado previamente con la flexión anterior anterior (AFF). Este estudio buscó determinar si los factores subjetivos pre-operatorios influyen en la tasa y el momento de la recuperación de la ROM después de la RSA.

CONCLUSIONES:
AFF y los puntajes constantes después de la meseta RSA a los seis meses después de la cirugía, mientras que la rotación interna y externa continúan mejorando hasta dos años después de la operación. Varios factores preoperatorios, como la insuficiencia de AFF preoperatorio, la cirugía en el brazo no dominante y los puntajes más bajos de SSV y Constant se correlacionan con la ROM postoperatoria tras RSA. La identificación de estos factores puede ser útil para asesorar sobre las expectativas funcionales, así como personalizar los planes de rehabilitación.

NIVEL DE EVIDENCIA:
Nivel II, estudio prospectivo de cohortes, estudio de tratamiento.

PALABRAS CLAVE:
Flexión activa hacia adelante; Función postoperatoria; Factores predictivos; Rango de movimiento; Resultados; Artroplastia inversa del hombro; Prótesis de hombro

PMID: 28791445   DOI:   10.1007/s00264-017-3573-4

Tratamiento de lesiones articulares tarsometatarsianas

Management of Tarsometatarsal Joint Injuries

 

Fuente

Este artículos es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28574939

https://insights.ovid.com/crossref?an=00124635-201707000-00001

 

De:

 

Weatherford BM1, Anderson JG, Bohay DR

2017 Jul;25(7):469-479. doi: 10.5435/JAAOS-D-15-00556.

 

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Abstract

Joint disruptions to the tarsometatarsal (TMT) joint complex, also known as the Lisfranc joint, represent a broad spectrum of pathology from subtle athletic sprains to severe crush injuries. Although injuries to the TMT joint complex are uncommon, when missed, they may lead to pain and dysfunction secondary to posttraumatic arthritis and arch collapse. An understanding of the appropriate anatomy, mechanism, physical examination, and imaging techniques is necessary to diagnose and treat injuries of the TMT joints. Nonsurgical management is indicated in select patients who maintain reduction of the TMT joints under physiologic stress. Successful surgical management of these injuries is predicated on anatomic reduction and stable fixation. Open reduction and internal fixation remains the standard treatment, although primary arthrodesis has emerged as a viable option for certain types of TMT joint injuries.

 

Resumen

Las alteraciones de las articulaciones del complejo articular tarsometatarsiano (TMT), también conocido como la articulación de Lisfranc, representan un amplio espectro de patologías desde esguinces atléticos sutiles hasta lesiones severas por aplastamiento. Aunque las lesiones en el complejo articular TMT son infrecuentes, cuando se pierden, pueden provocar dolor y disfunción secundaria a la artritis postraumática y al colapso del arco. Una comprensión de la anatomía adecuada, el mecanismo, el examen físico, y las técnicas de imagen es necesaria para diagnosticar y tratar las lesiones de las articulaciones TMT. La administración no quirúrgica está indicada en pacientes seleccionados que mantienen la reducción de las articulaciones TMT bajo estrés fisiológico. El manejo quirúrgico exitoso de estas lesiones se basa en la reducción anatómica y la fijación estable. La reducción abierta y la fijación interna siguen siendo el tratamiento estándar, aunque la artrodesis primaria ha surgido como una opción viable para ciertos tipos de lesiones articulares TMT.

PMID:   28574939   DOI:   10.5435/JAAOS-D-15-00556

Artroplastia reversa de hombro

Reverse Shoulder Arthroplasty

 

Fuente:

Este artículo y/o video es publicado originalmente en:

 

https://youtu.be/BOVo9gALRwM

 

De y todos los derechos reservados para:

 

Courtesy: Peter Millet MD Address: 181 W Meadow Dr #400, Vail, CO 81657, USA Bio: Dr. Peter J. Millett (http://drmillett.com | 970.479-5879), is an orthopedic shoulder shoulder surgeon and sports medicine specialist in Vail, Colorado. He is in private practice with The Steadman Clinic and is also the Director of Shoulder Surgery.

 

 

To learn more about reverse shoulder arthroplasty and rotator cuff arthropathy, please visit Colorado shoulder surgeon Dr. Peter Millett’s website: http://drmillett.com/reverse-shoulder…
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Revisión de una hemiartroplastia fallida de hombro a una artroplastia total reversa: análisis de 157 implantes revisados

Revision of failed shoulder hemiarthroplasty to reverse total arthroplasty: analysis of 157 revision implants

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28751094

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30387-7/fulltext

 

De:

 

Merolla G1, Wagner E2, Sperling JW2, Paladini P3, Fabbri E4, Porcellini G3.

2017 Jul 24. pii: S1058-2746(17)30387-7. doi: 10.1016/j.jse.2017.06.038. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

BACKGROUND:

There remains a paucity of studies examining the conversion of failed hemiarthroplasty (HA) to reverse total shoulder arthroplasty (RTSA). Therefore, the purpose of this study was to examine a large series of revision HA to RTSA.

 

CONCLUSION:

Patients experience satisfactory pain relief and recovery of reasonable shoulder function after revision RTSA from a failed HA. There was a relatively low revision rate, with glenoid loosening and instability being the most common causes.

KEYWORDS:

Shoulder; failed hemiarthroplasty; glenoid wear; reverse total arthroplasty; revision; rotator cuff

 

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:

Sigue habiendo una escasez de estudios que examinan la conversión de la hemiartroplastia fallida (HA) a una  artroplastia total del hombro reversa (RTSA). Por lo tanto, el propósito de este estudio fue examinar una gran serie de revisión HA a RTSA.

 

CONCLUSIÓN:

Los pacientes experimentan un alivio satisfactorio del dolor y una recuperación de la función razonable del hombro después de la revisión RTSA de una HA fallida. Hubo una tasa de revisión relativamente baja, siendo las causas más comunes el aflojamiento glenoideo y la inestabilidad.

Copyright © 2017 Revista de Cirugía de Hombro y Codo Junta de Fideicomisarios. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

 

PALABRAS CLAVE:
Hombro; Hemiartroplastia fallida; Desgaste glenoide; Artroplastia total reversa; revisión; Manguito rotador

PMID:  28751094   DOI:  10.1016/j.jse.2017.06.038

 

 

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