May 24

Artroplastia inversa del hombro en pacientes con “os acromiale”

Reverse shoulder arthroplasty in patients with os acromiale

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28483432

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30119-2/fulltext

 

De:

 

Aibinder WR1, Schoch BS1, Cofield RH1, Sperling JW1, Sánchez-Sotelo J2.

J Shoulder Elbow Surg. 2017 May 5. pii: S1058-2746(17)30119-2. doi: 10.1016/j.jse.2017.02.012. [Epub ahead of print]

 

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Abstract

BACKGROUND:

Os acromiale has been reported in up to 15% of the general population. Reverse total shoulder arthroplasty (RTSA) increases deltoid tension, which could potentially lead to excessive stress on a pre-existent os acromiale. The purpose of this study was to determine the outcome and complications of primary RTSA in patients with radiographic evidence of an os acromiale.

DISCUSSION AND CONCLUSION:

The outcome of RTSA does not seem to be negatively affected by the presence of an os acromiale. Pain around an os acromiale after RTSA is rare. Inferior tilting is observed in approximately one-third of the shoulders after RTSA and does not seem to change the overall outcome.

KEYWORDS:

Shoulder arthroplasty; cuff tear arthropathy; os acromiale; radiographs; reverse total shoulder arthroplasty; shoulder pain

 

 

 

Resumen

 
ANTECEDENTES:

El “Os acromiale”* se ha reportado en hasta un 15% de la población general. La artroplastia total del hombro inverso (RTSA) aumenta la tensión deltoide, lo que podría conducir potencialmente a un estrés excesivo en un acromiale preexistente. El objetivo de este estudio fue determinar el resultado y las complicaciones de RTSA primaria en pacientes con evidencia radiográfica de un “os acromiale”.

DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN:

El resultado de RTSA no parece ser afectado negativamente por la presencia de un os acromiale. El dolor alrededor de un os acromiale después de RTSA es raro. La inclinación inferior se observa en aproximadamente un tercio de los hombros después de RTSA y no parece cambiar el resultado global.

PALABRAS CLAVE:

Artroplastia de hombro; Artropatía del desgarro del manguito; Os acromiale; Radiografías; Artroplastia total reversa del hombro; dolor de hombro

PMID: 28483432   DOI:  10.1016/j.jse.2017.02.012

* El os acromiale, variante anatómica de las estructuras del hombro, es uno de los factores predisponentes en el desarrollo de esta patología, el pinzamiento.

May 21

Conversión a Artroplastia Total de Hombro Reversa con y sin Retención del vastago Humeral: El Rol de un vastago de Plataforma Convertible.

Conversion to Reverse Total Shoulder Arthroplasty with and without Humeral Stem Retention: The Role of a Convertible-Platform Stem.

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28463917

http://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201705030-00004

 

De:

 

Crosby LA1, Wright TW, Yu S, Zuckerman JD.

J Bone Joint Surg Am. 2017 May 3;99(9):736-742. doi: 10.2106/JBJS.16.00683.

 

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Abstract

BACKGROUND:

Revision shoulder arthroplasty is a technically challenging procedure. It is associated with increased blood loss and operative time, and it frequently necessitates revision implants, augments, and bone-grafting. Shoulder arthroplasty systems with a convertible-platform humeral stem have been developed to reduce the complexity of revision procedures by eliminating the need for humeral component explantation when converting from anatomic shoulder arthroplasty (hemiarthroplasty or total shoulderarthroplasty) to reverse total shoulder arthroplasty (rTSA).

CONCLUSIONS:

Shoulder arthroplasty systems that utilize a convertible-platform humeral stem offer an advantage for rTSA conversion in that a well-fixed, well-positioned humeral stem can be retained. There were significantly fewer complications as well as significantly decreased blood loss and operative time when a convertible-platform stem was utilized (p < 0.050).

LEVEL OF EVIDENCE:

Therapeutic Level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

 

Resumen

ANTECEDENTES:

La artroplastia de hombro de revisión es un procedimiento técnicamente difícil. Se asocia con aumento de la pérdida de sangre y el tiempo quirúrgico, y con frecuencia requiere implantes de revisión, aumentos y injertos óseos. Se han desarrollado sistemas de artroplastia de hombro con un vástago humeral de plataforma convertible para reducir la complejidad de los procedimientos de revisión eliminando la necesidad de explanación de componente humeral al convertir la artroplastia anatómica de hombro (ARTHA).

CONCLUSIONES:

Los sistemas de artroplastia de hombro que utilizan un vástago humeral de plataforma convertible ofrecen una ventaja para la conversión rTSA en que se puede retener un vástago humeral bien fijado y bien posicionado. Hubo significativamente menos complicaciones, así como una disminución significativa de la pérdida de sangre y el tiempo de operación cuando se utilizó un vástago de la plataforma convertible (p <0,050).
NIVEL DE EVIDENCIA:

Nivel terapéutico III. Vea las Instrucciones para los Autores para una descripción completa de los niveles de evidencia.

PMID:  28463917   DOI:  10.2106/JBJS.16.00683
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