Salud mental, discapacidad preoperatoria y resultados postoperatorios en pacientes sometidos a artroplastia de hombro.

Mental health, preoperative disability, and postoperative outcomes in patients undergoing shoulder arthroplasty.

 

Fuente

Este art铆culo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29798822

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(18)30172-1/fulltext

 

De:

Wong SE1, Colley AK2, Pitcher AA3, Zhang AL3, Ma CB3, Feeley BT3.

J Shoulder Elbow Surg. 2018 May 21. pii: S1058-2746(18)30172-1. doi: 10.1016/j.jse.2018.02.066. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

Copyright 漏 2018 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND:

Mental health conditions are associated with poor outcomes in patients with chronic disease as well as various orthopedic conditions. The purpose of this study was to describe the relationship between mental health, preoperative disability, and postoperative outcomes in patients undergoing shoulder arthroplasty.

METHODS:

Data, including mental health diagnoses, were prospectively collected from patients undergoing total shoulder arthroplasty or reverse total shoulder arthroplasty from 2009 to 2015 at a single academic institution. Shoulder range of motion, visual analog scale, 12-Item Short Form Health Survey, and American Shoulder and Elbow Surgeons scores were collected preoperatively and at 1 and 2 years postoperatively. Data were analyzed using multivariate mixed-effect regression analysis.

RESULTS:

The study included 280 patients, 105 (37.5%) of whom had a mental health diagnosis of depression, anxiety, schizophrenia, or bipolar disorder. Both groups of patients had similar shoulder range of motion, pain, and function before shoulder arthroplasty. Hospital length of stay, discharge destination, and readmissions were similar for both groups. There were similar improvements in pain, function, and range of motion after shoulder arthroplasty in patients with and without diagnosed mental health conditions.

CONCLUSIONS:

Overall, the presence of a psychiatric diagnosis was not predictive of outcomes. Although psychiatric conditions are often considered surgical comorbidities, mental health diagnoses should not be a barrier to performing clinically indicated shoulder arthroplasty, because both groups of patients appear to benefit from pain relief and improved shoulder function.

ASES score; Mental health; SF-12 score; depression; patient-reported outcomes; reverse total shoulder arthroplasty; shoulder arthroplasty outcomes; total shoulder arthroplasty

 

 

 

Resumen

 

ANTECEDENTES:

Las condiciones de salud mental se asocian con malos resultados en pacientes con enfermedades cr贸nicas, as铆 como en diversas afecciones ortop茅dicas. El prop贸sito de este estudio fue describir la relaci贸n entre la salud mental, la discapacidad preoperatoria y los resultados postoperatorios en pacientes sometidos a artroplastia de hombro.

 

M脡TODOS:
Los datos, incluidos los diagn贸sticos de salud mental, se recogieron prospectivamente de pacientes sometidos a artroplastia total de hombro o artroplastia total de hombro invertida desde 2009 hasta 2015 en una sola instituci贸n acad茅mica. El rango de movimiento del hombro, la escala an谩loga visual, la Encuesta de salud de forma breve de 12 铆tems y los puntajes de los cirujanos estadounidenses de hombro y codo se recolectaron antes de la cirug铆a y 1 y 2 a帽os despu茅s de la operaci贸n. Los datos se analizaron mediante an谩lisis de regresi贸n multivariante de efectos mixtos.

 

RESULTADOS:
El estudio incluy贸 a 280 pacientes, 105 (37.5%) de los cuales ten铆an un diagn贸stico de salud mental de depresi贸n, ansiedad, esquizofrenia o trastorno bipolar. Ambos grupos de pacientes ten铆an un rango de movimiento, dolor y funci贸n similar al hombro antes de la artroplastia de hombro. La duraci贸n de la hospitalizaci贸n, el destino del alta hospitalaria y las readmisiones fueron similares para ambos grupos. Hubo mejoras similares en el dolor, la funci贸n y el rango de movimiento despu茅s de la artroplastia de hombro en pacientes con y sin afecciones mentales diagnosticadas.

 

CONCLUSIONES:

En general, la presencia de un diagn贸stico psiqui谩trico no fue predictivo de los resultados. Aunque las afecciones psiqui谩tricas a menudo se consideran comorbilidades quir煤rgicas, los diagn贸sticos de salud mental no deber铆an ser una barrera para realizar una artroplastia de hombro cl铆nicamente indicada, ya que ambos grupos de pacientes parecen beneficiarse del alivio del dolor y la mejor铆a de la funci贸n del hombro.

 

PALABRAS CLAVE:

Puntaje ASES; Salud mental; Puntaje SF-12; depresi贸n; resultados informados por el paciente; artroplastia total reversa de hombro; resultados de la artroplastia del hombro; artroplastia total del hombro

 

Copyright 漏 2018 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID: 聽29798822 聽DOI: 聽10.1016/j.jse.2018.02.066

 

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