La patogenia y manejo de la artropatía por desgarro del manguito rotador

Los desgarros masivos del manguito rotador pueden conducir al desarrollo de artropatía por desgarro del manguito (CTA). Aunque esta patología ha sido reconocida por más de 150 años, las estrategias de tratamiento han seguido evolucionando. Durante la última década, ha habido una mayor comprensión de los cambios moleculares y celulares que rigen los resultados del desgarro del manguito rotador y el desarrollo de nuevas estrategias de tratamiento para reparar o reconstruir el manguito rotador. Estos han incluido una expansión del uso de reparaciones artroscoscópicas de doble fila transóseos equivalentes y el desarrollo de una reconstrucción superior de la cápsula. Sin embargo, el mayor cambio en el manejo de la ATC ha sido la expansión del uso de la artroplastia total de hombro inversa, que se ha convertido en el estándar de atención para los pacientes que no tienen una opción de reparación y cuando el manejo no operatorio ha fallado. Este artículo de revisión resume la literatura actual sobre el manejo de la CTA, incluidas las opciones no operativas, de reparación, reconstrucción y reemplazo, con un enfoque en la literatura en los últimos 5 años.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30268586

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(18)30547-0/fulltext

2018 Sep 26. pii: S1058-2746(18)30547-0. doi: 10.1016/j.jse.2018.07.020. [Epub ahead of print]

The pathogenesis and management of cuff tear arthropathy.

 
PMID:     30268586 DOI:     10.1016/j.jse.2018.07.020
 
© 2018 Published by Elsevier Inc. on behalf of Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees.
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