HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

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Pérdida de hueso glenoideo en artroplastia total reversa de hombro primaria: opciones de manejo y resultados

Glenoid Bone Loss in Primary RTSA: Management Options and Outcomes

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://icjr.net/articles/glenoid-bone-loss-in-primary-rtsa-management-options-and-outcomes

 

De:

Author Information

Andrew R. McNamara, MD; Rowan J. Michael, MD; Thomas W. Wright, MD; Bradley S. Schoch, MD; and Joseph J. King III, MD, are from the Department of Orthopaedics and Rehabilitation at the University of Florida in Gainesville.

 

Todos lops derechos reservados para:

© International Congress for Joint Reconstruction

 

Reverse total shoulder arthroplasty has become a reliable, successful operation for treating rotator cuff arthropathy. Concomitant glenoid bone loss creates special challenges that surgeons need to be prepared to overcome.

 

Introduction

Reverse total shoulder arthroplasty (RTSA) has provided a reliable reconstruction option for older patients with a deficient rotator cuff and glenohumeral osteoarthritis. The reverse prosthesis is a semi-constrained implant, and unlike implants used for an anatomic total shoulder, it does not rely on rotator cuff soft tissue balancing for success.

Despite this advantage, reverse prosthesis implantation remains challenging in patients with glenoid bone loss. This article reviews the treatment options for bone loss when performing RTSA.

 

La artroplastia total reversa de hombro  se ha convertido en una operación confiable y exitosa para tratar la artropatía del manguito de los rotadores. La pérdida concomitante de hueso glenoideo crea desafíos especiales que los cirujanos deben estar preparados para superar.

Introducción

La artroplastia total reversa de hombro (RTSA) ha proporcionado una opción de reconstrucción confiable para pacientes mayores con un manguito de los rotadores deficiente y osteoartritis glenohumeral. La prótesis reversa es un implante semirrestringido y, a diferencia de los implantes utilizados para un hombro anatómico total, no depende del equilibrio del tejido blando del manguito rotador para tener éxito.
A pesar de esta ventaja, la implantación de prótesis reversas sigue siendo un desafío en pacientes con pérdida ósea glenoidea. Este artículo revisa las opciones de tratamiento para la pérdida ósea al realizar RTSA.

 

 

Metalosis cutánea después de una artroplastia total de hombro reversa

Cutaneous metallosis following reverse total shoulder arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29724672

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(18)30216-7/fulltext

 

De:

Sochol KM1Charen DA2Andelman SM2Parsons BO2.

 2018 Apr 30. pii: S1058-2746(18)30216-7. doi: 10.1016/j.jse.2018.02.074. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

© 2018 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. All rights reserved.

 

 

Abstract

Metallosis is a deposition and accumulation of metal debris in the soft tissues of the body. Debris particles are created via wear and corrosion typically at sites of metal-on-metal articulation. Although most commonly associated with metal-on-metal total hip arthroplasty, metallosis can occur in any metal-bearing arthroplasty device. The effects of metallosis can vary widely and range from indolent pain to local tissue destruction and, in severe cases, systemic deposition of metallic ions within vital organs.

 

Resumen

La metalosis es una deposición y acumulación de restos metálicos en los tejidos blandos del cuerpo. Las partículas de desechos se crean a través del desgaste y la corrosión, típicamente en sitios de articulación de metal sobre metal. Aunque comúnmente se asocia con la artroplastia total de cadera de metal sobre metal, la metalosis puede ocurrir en cualquier dispositivo de artroplastia con soporte de metal. Los efectos de la metalosis pueden variar ampliamente y abarcan desde el dolor indolente hasta la destrucción del tejido local y, en casos graves, la deposición sistémica de iones metálicos dentro de órganos vitales.

 

Palabras clave:

Metalosis cutánea, artroplastia total de hombro invertida, tatuaje, hipersensibilidad, cobalto, cromo, titanio

 

PMID: 29724672 DOI: 10.1016/j.jse.2018.02.074

 

La utilización de la terapia física formal después de la artroplastia de hombro

The Utilization of Formal Physical Therapy After Shoulder Arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29739303

https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2018.8176

 

De:

Wagner ER1Solberg MJ1Higgins LD1.

 2018 May 8:1-34. doi: 10.2519/jospt.2018.8176. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

©2018 Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy

 

Abstract

 

Background

It is widely believed that structured rehabilitation programs by professional therapists help guide patients through the various recovery periods after shoulder arthroplasty, speeding up their recovery and improving their final functional gains. However, to our knowledge, there are no studies providing information about the current state of physical rehabilitation use after shoulder arthroplasty.

 

Objectives

Describe the variation in physical rehabilitation utilization after total and reverse total shoulder arthroplasty and identify differences in utilization based on type of insurance (private versus public), gender, age, region of the country, and type of replacement.

 

Conclusion

Postoperative utilization of physical rehabilitation after anatomic and reverse total shoulder arthroplasty is markedly higher in privately insured patients than patients with Medicare, regardless of age, gender, diagnosis, or region of country. These findings have important implications from the individual patient’s experience and outcomes to the system-wide resource utilization.

 

KEYWORDS:

PT; reverse total shoulder; surgical rehabilitation; total shoulder

 

 

Resumen

Antecedentes

Se cree ampliamente que los programas de rehabilitación estructurada por terapeutas profesionales ayudan a guiar a los pacientes a través de los diversos períodos de recuperación después de la artroplastia de hombro, acelerando su recuperación y mejorando sus ganancias funcionales finales. Sin embargo, que sepamos, no hay estudios que brinden información sobre el estado actual del uso de la rehabilitación física después de una artroplastia de hombro.

 

Objetivos

Describa la variación en la utilización de la rehabilitación física después de la artroplastia total total y reversa del hombro e identifique las diferencias en la utilización según el tipo de seguro (privado versus público), sexo, edad, región del país y tipo de reemplazo.

Conclusión

La utilización postoperatoria de la rehabilitación física después de la artroplastia total anatómica y reversa del hombro es marcadamente más alta en los pacientes con seguro privado que en los pacientes con Medicare, independientemente de su edad, sexo, diagnóstico o región del país. Estos hallazgos tienen implicaciones importantes desde la experiencia y los resultados del paciente individual hasta la utilización de los recursos en todo el sistema.

PALABRAS CLAVE:

PT; hombro total inverso; rehabilitación quirúrgica; hombro total

 

PMID:  29739303  DOI:  10.2519/jospt.2018.8176