HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO

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Día: 7 de marzo de 2018

Precisión de la implantación guiada específica del paciente del componente glenoideo en la artroplastia de hombro reversa.

por

Accuracy of Patient-Specific Guided Implantation of the Glenoid Component in Reversed Shoulder Arthroplasty.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29505820

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877056818300677

 

De:

 

Verborgt O1, Hachem AI2, Eid K3, Vuylsteke K4, Ferrand M5, Hardy P5.

 2018 Mar 2. pii: S1877-0568(18)30067-7. doi: 10.1016/j.otsr.2018.01.010. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2018. Published by Elsevier Masson SAS.

 

 

Abstract

BACKGROUND:

The aim of this study was to assess the accuracy of patientspecific guided glenoid component implantation in reverse shoulder arthroplasty MATERIALS AND METHODS: 32 reverse shoulder arthroplasties were done using pre-operative 3D planning and 4 patient-specific guides to prepare the glenoid and position the glenoid component. Baseplate version, inclination and entry point as well as angulation of the screws were compared to the pre-operative plan measured on CT by independent observers.

 

CONCLUSIONS:

Patient-specific instrumentation (PSI) for the glenoid component in reverse shoulder arthroplasty allows the shoulder surgeon to accurately execute the pre-operative 3D plan.

Copyright © 2018. Published by Elsevier Masson SAS.

KEYWORDS:

Arthroplasty; Glenoid; Patient-Specific Targeting Guides; Reverse; Shoulder

 

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:

El objetivo de este estudio fue evaluar la precisión de la implantación del componente glenoideo guiado del paciente en artroplastia de hombro invertida

MATERIALES Y MÉTODOS:

32 artroplastias inversas del hombro se realizaron con planificación 3D preoperatoria y 4 guías específicas del paciente para preparar la glenoides y posicionar la glenoides componente. La versión de la placa base, la inclinación y el punto de entrada, así como la angulación de los tornillos, se compararon con el plan preoperatorio medido en CT por observadores independientes.

CONCLUSIONES:

La instrumentación específica del paciente (PSI) para el componente glenoideo en la artroplastia de hombro invertida permite al cirujano de hombro ejecutar con precisión el plan 3D preoperatorio.

Copyright © 2018. Publicado por Elsevier Masson SAS.

PALABRAS CLAVE:

Artroplastia; Glenoideo; Guías de orientación específicas del paciente; reversa, hombro

PMID:   29505820  DOI:  10.1016/j.otsr.2018.01.010

Los componentes glenoideos convertibles facilitan las revisiones de la artroplastia de hombro inversa más fácil: revisión retrospectiva de 13 casos

por

Convertible Glenoid Components Facilitate Revisions to Reverse Shoulder Arthroplasty Easier: Retrospective Review of 13 Cases

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494717

https://www.amjorthopedics.com/article/convertible-glenoid-components-facilitate-revisions-reverse-shoulder-arthroplasty-easier

 

De:

Valenti P1, Katz D, Kany J, Werthel JD.

 2018 Feb;47(2). doi: 10.12788/ajo.2018.0008.

 

Todos los derechos reservados para:

 

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Abstract

Removal of a cemented glenoid component often leads to massive glenoid bone loss, which makes it difficult to implant a new glenoid baseplate. The purpose of this study was to demonstrate the feasibility of revisions with a completely convertible system and to report clinical and radiographic results of a retrospective review of 13 cases. Between 2003 and 2011, 104 primary total shoulder arthroplasties (TSAs) were performed with an uncemented glenoid component in our group. Of these patients, 13 (average age, 64 years) were revised to reverse shoulder arthroplasty (RSA) using a modular convertible platform system and were included in this study. Average follow-up after revision was 22 months. Outcome measures included pain, range of motion, Constant-Murley scores, Simple Shoulder Tests, and subjective shoulder values. Active flexion increased significantly from a mean of 93° (range, 30°-120°) to 138° (range, 95°-170°) (P = 0.021), and active external rotation increased significantly from 8° (range, -20°-15°) to 25° (range, -10°-60°). Mean pain scores significantly improved from 4.2 to 13.3 points. The mean Constant Scores improved from 21 (range, 18-32) to 63 (range, 43-90). Subjectively, 12 patients rated their shoulder as better or much better than preoperatively. This retrospective study shows that a complete convertible system facilitates conversion of TSAs to RSAs with excellent pain relief and a significant improvement in shoulder function.}

 

 

Resumen

 

La extracción de un componente glenoideo cementado a menudo conduce a la pérdida masiva de hueso glenoideo, lo que dificulta la implantación de una nueva placa base glenoidea. El objetivo de este estudio fue demostrar la viabilidad de las revisiones con un sistema completamente convertible e informar los resultados clínicos y radiográficos de una revisión retrospectiva de 13 casos. Entre 2003 y 2011, se realizaron 104 artroplastias totales de hombro primarias (TSA) con un componente glenoideo no cementado en nuestro grupo. De estos pacientes, 13 (edad promedio, 64 años) fueron revisados ​​para artroplastia de hombro invertida (RSA) usando un sistema modular de plataforma convertible y se incluyeron en este estudio. El seguimiento promedio después de la revisión fue de 22 meses. Las medidas de resultado incluyeron dolor, rango de movimiento, puntuaciones de Constant-Murley, pruebas simples de hombro y valores subjetivos de hombro. La flexión activa aumentó significativamente desde una media de 93 ° (rango, 30 ° -120 °) a 138 ° (rango, 95 ° -170 °) (P = 0.021), y la rotación externa activa aumentó significativamente desde 8 ° (rango, – 20 ° -15 °) a 25 ° (rango, -10 ° -60 °). Las puntuaciones medias de dolor mejoraron significativamente de 4.2 a 13.3 puntos. La puntuación constante promedio mejoró de 21 (rango, 18-32) a 63 (rango, 43-90). Subjetivamente, 12 pacientes calificaron su hombro como mejor o mucho mejor que en el preoperatorio. Este estudio retrospectivo muestra que un sistema convertible completo facilita la conversión de TSA a RSA con un excelente alivio del dolor y una mejora significativa en la función del hombro.

PMID:  29494717

 

¿Cuál es la mejor configuración glenoidea en una artroplastia de hombro recubierta?

por

What is the best glenoid configuration in onlay reverse shoulder arthroplasty?

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29492611

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00264-018-3850-x

 

De:

Lädermann A1,2,3, Denard PJ4,5, Boileau P6, Farron A7, Deransart P8, Walch G9.

 2018 Feb 28. doi: 10.1007/s00264-018-3850-x. [Epub ahead of print]

 

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Copyright information

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Abstract

PURPOSE:

The purpose of this study was to analyze the effect of different glenoid configurations on arm position and range of motion (ROM) following reverse shoulder arthroplasty (RSA). The hypothesis was that different glenoid configurations would lead to changes in humeral offset, acromio-humeral distance (AHD), ROM, and rotator cuff muscle length.

 

CONCLUSIONS:

Varying the glenosphere configurations leads to ROM and muscle length changes following RSA. With a 145° onlay humeral stem, a 36 eccentric glenosphere theoretically optimizes ROM while limiting scapular notching.

KEYWORDS:

Arm position; Complications; Glenoid offset; Muscle tension; Onlay design; Range of motion; Reverse total shoulder arthroplasty

 

 

Resumen

 

PROPÓSITO:

El propósito de este estudio fue analizar el efecto de diferentes configuraciones glenoideas sobre la posición del brazo y el rango de movimiento (ROM) después de la artroplastia de hombro invertida (RSA). La hipótesis era que las diferentes configuraciones glenoideas conducirían a cambios en el desplazamiento del húmero, la distancia acromiohumeral (DAH), ROM y la longitud del músculo del manguito rotador.

CONCLUSIONES:

La variación de las configuraciones de la glenosfera conduce a cambios en la ROM y la longitud muscular después de RSA. Con un vástago humeral onlay de 145 °, una glenosfera excéntrica de 36 ° teóricamente optimiza la ROM y limita la muesca escapular.

 

PALABRAS CLAVE:

Posición del brazo; Complicaciones Desplazamiento glenoideo; Tensión muscular; Diseño de Onlay; Rango de movimiento; Artroplastia total de hombro invertida

PMID:   29492611   DOI:   10.1007/s00264-018-3850-x

Artroplastia invertida de hombro para el tratamiento de fracturas humerales de húmero proximal complejas: Influencia de la curación de la tuberosidad mayor en los resultados funcionales.

por

Reverse shoulder arthroplasty for the treatment of acute complex proximal humeral fractures: Influence of greater tuberosity healing on the functional outcomes.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29486672

http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2309499018760132

 

De:

Torrens C1, Alentorn-Geli E2,3,4,5, Mingo F1, Gamba C1, Santana F1.

 2018 Jan-Apr;26(1):2309499018760132. doi: 10.1177/2309499018760132.

 

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Abstract

PURPOSE:

To investigate the influence of greater tuberosity healing on the functional outcomes of reverse shoulder arthroplasty (RSA) for the treatment of acute complex proximal humeral fractures (PHFs), and to investigate the influence of patient- and surgery-related factors in the healing of the greater tuberosity.

 

CONCLUSION:

In spite of expecting good functional outcome with low complication rate after RSA for acute PHFs, the influence of greater tuberosity healing on shoulder function could not be demonstrated. The presence of comorbidities, but not age or gender, negatively influenced the healing of the greater tuberosity.

KEYWORDS:

greater tuberosity; outcome; proximal humeral fracture; reverse shoulder arthroplasty

PMID:  29486672   DOI:   10.1177/2309499018760132

 

 

Resumen

 

PROPÓSITO:

Investigar la influencia de una mayor curación de la tuberosidad en los resultados funcionales de la artroplastia de hombro invertida (ASR) para el tratamiento de las fracturas humerales de húmero proximal (FHP) e investigar la influencia de los factores relacionados con el paciente y la cirugía en la curación del tuberosidad mayor

CONCLUSIÓN:

A pesar de esperar un buen resultado funcional con baja tasa de complicaciones después de RSA para PHF agudos, no se pudo demostrar la influencia de una mayor curación de la tuberosidad en la función del hombro. La presencia de comorbilidades, pero no de edad o sexo, influyó negativamente en la curación de la tuberosidad mayor.

 

PALABRAS CLAVE:

tuberosidad mayor; resultados; hmeral proximal; artroplastia de hombro reversa

Lesión de los nervios axilar y supraescapular en la artropatía del manguito de los rotadores y después de la artroplastia reversa de hombro: un análisis electromiográfico prospectivo.

por

Injury to the axillary and suprascapular nerves in rotator cuff arthropathy and after reverse shoulder arthroplasty: a prospective electromyographic analysis.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29475786

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(18)30017-X/fulltext

 

De:

Lopiz Y1, Rodriguez-González A2, Martín-Albarrán S3, Marcelo H2, García-Fernández C2, Marco F4.

 2018 Feb 20. pii: S1058-2746(18)30017-X. doi: 10.1016/j.jse.2017.12.030. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2018 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND:

Neurologic pre- and postoperative injuries to the axillary and/or suprascapular nerve (SSN) have a higher incidence than expected and may lead to significantly decreased functional outcomes and increased risk of reverse shoulder arthroplasty (RSA) failure.

 

CONCLUSIONS:

Axillary and SSN injuries in RCTA have a much higher incidence than expected. Most of these axillary lesions are transient, with an almost complete recovery seen on electromyography at 6 months and with scarce functional impact. However, SSN lesions appear to behave differently, with poor functional results and having a lower potential for a complete recovery.

Copyright © 2018 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

KEYWORDS:

Reverse shoulder arthroplasty; axillary nerve; complications; neurologic injury; reverse geometry; suprascapular nerve

 

 

Resumen

 

ANTECEDENTES:

Las lesiones neurológicas pre y postoperatorias del nervio axilar y / o supraescapular (SSN) tienen una incidencia más alta que la esperada y pueden conducir a una disminución significativa de los resultados funcionales y al aumento del riesgo de fracaso de la artroplastia de hombro reversa (RSA).

CONCLUSIONES:

Las lesiones axilares y de SSN en RCTA tienen una incidencia mucho más alta de lo esperado. La mayoría de estas lesiones axilares son transitorias, con una recuperación casi completa observada en la electromiografía a los 6 meses y con un impacto funcional escaso. Sin embargo, las lesiones del SSN parecen comportarse de manera diferente, con resultados funcionales pobres y con un potencial más bajo para una recuperación completa.

 

Copyright © 2018 Journal of Houlder and Elbow Surgery Board of Trustees. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

 

PALABRAS CLAVE:

Artroplastia de hombro inversa; nervio axilar; complicaciones; lesión neurológica; geometría inversa; nervio supraescapular

PMID: 29475786   DOI:  10.1016/j.jse.2017.12.030

 

 

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