💥 TRIADA TERRIBLE DE CODO

Como su nombre bien lo dice, la triada terrible del codo es una de las lesiones más difíciles de tratar y de más difícil recuperación del codo.

Consiste en una luxación de codo que se acompaña de una fractura de la cabeza del radio y una fractura de la coronoides del cubito.

🔴 Paciente de 64 años de edad que al caerse desde su propia altura presenta una luxación de codo, junto con una fractura de la cabeza del radio y fragmentación de la misma y una fractura con desplazamiento de la coroinoides en diciembre del año pasado.

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✔ Un día después len colocamos una prótesis de la cabeza de radio, hacemos una fijación de la coronoides con túneles a través del cúbito y reparamos los ligamentos lesionados con una ancla metálica.

💪🏻 6 meses después de la cirugía ha recuperado el movimiento completo, sin dolor y ha logrado recuperar la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria.

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Transferencia del pectoral menor asistida por artroscopia para la ruptura del manguito rotador masivo anterosuperior irreparable.

Arthroscopic-Assisted Pectoralis Minor Transfer for Irreparable Anterosuperior Massive Rotator Cuff Tear.

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29881689

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5989649/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(17)30339-0/fulltext

 

De:

Yamakado K1.

2018 Feb 5;7(3):e193-e198. doi: 10.1016/j.eats.2017.08.070. eCollection 2018 Mar.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Abstract

An irreparable anterosuperior massive rotator cuff tear with an irreparable subscapularis tear is not common; however, once symptomatic, it would become a challenging situation. Tendon transfer is a choice and the pectoralis major is a commonly selected graft source. However, there are theoretical concerns over its use: high invasiveness and low reproducibility, different force vector from the subscapularis, unsuitability for the arthroscopic modification, and difficulty in conversion to the reverse shoulder arthroplasty due to adhesions and scar formation in the anterior shoulder. Recently, open pectoralis minor transfer has been advocated as an alternative reconstruction option. We describe an arthroscopic-assisted technique of pectoralis minor transfer for irreparable anterosuperior massive rotator cuff tear.

 

 

Resumen

 

No es frecuente una rotura anterosuperior masiva del manguito rotador irreparable con una rotura subescapular irreparable; sin embargo, una vez sintomático, se convertiría en una situación desafiante. La transferencia del tendón es una opción y el pectoral mayor es una fuente de injerto comúnmente seleccionada. Sin embargo, hay preocupaciones teóricas sobre su uso: alta invasividad y baja reproducibilidad, diferentes vectores de fuerza del subescapular, inadecuación para la modificación artroscópica y dificultad en la conversión a la artroplastia de hombro reversa debido a adherencias y formación de cicatriz en el hombro anterior. Recientemente, se ha defendido la transferencia pectoral menor abierta como una alternativa de reconstrucción. Describimos una técnica asistida por artroscopia de transferencia pectoral menor para la ruptura anterosuperior irreparable del manguito rotador.

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